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肠道、大脑和免疫系统的早期发展是密切相关的,早产儿遭受围产期脑白质损伤的风险很大,但具体机制尚未知。本研究分析了60例接受了包括抗生素和益生菌在内的标准医院护理的极度早产儿的肠道菌群、免疫学和神经生理发育情况,结果发现患有严重脑损伤的婴儿表现出促炎性T细胞极化,其表现为外周血中γδ T细胞的扩张,并在分娩后不久由升高的IL-17a和VEGF-a分泌驱动。随后,这些婴儿的神经生理学成熟开始延迟,其特征是皮层电位受到抑制,头颅氧饱和度增加不稳定性,以及神经保护剂PDGF-BB和BDNF分泌不足。肠道中的克雷伯菌过度生长是促使与严重脑损伤相关的独特且非常稳定的微生物组的关键。因此,我们得出结论,Klebsiella参与肠道微生物群-免疫系统-脑轴的调节,并可能加重PWMI。