目录专题一：国家政策.................................................................................................41．国家卫生健康委办公厅关于印发感染性疾病等4 个专业医疗质量控制指标（2023 年版）的通知..................................................................................42．关于印发健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030年）的通知......................................................................................................83．关于印发健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030 年）的通知...................................................................................................................204．关于党参等 9 种新增按照传统既是食品又是中药材的物质公告.......... 35专题二：地方政策...............................................................................................391．山西省医疗保障局山西省财政厅山西省卫生健康委员会关于进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知....................................392．福建省药品监督管理局 福建省农业农村厅 福建省卫生健康委员会福建省林业局关于印发《福建省贯彻落实<中药材生产质量管理规范>实施意见》的通知....................................................................................................453．山西省医疗保障局关于开展“互联网+”医药服务医保支付(试行)工作的通知........................................................................................................... 524．天津市人民政府关于印发天津市中医药强市行动计划（2023—2025年）的通知........................................................................................................... 665．江西省药品监督管理局关于发布《江西省中药饮片炮制规范》第三批的公告...............................................................................................................85专题三：行业资讯...............................................................................................881．药财有道|猪苓行情连续大涨之后还有空间吗？...................................88

2．黄连：二十多年一遇的历史性大周期....................................................953．苦参涨价，未来是苦还是甜？............................................................. 1034．中药材降价成趋势................................................................................1075．第三届粤港澳大湾区卫生健康合作大会开幕 共达成合作60 项........ 1106．公立医院，糖尿病用药 Top10 洗牌（附名单）...................................1127．首届湖南（廉桥）中医药产业博览会在“南国药都”开幕................1218．青海：村级远程问诊平台为牧区民众“隔空把脉”........................... 1239．国家医保局：医保码全国用户超 10 亿................................................12510．重磅！2023 医保谈判今日开始.......................................................... 12611．片仔癀肝病用药冲刺 40 亿大关 14 个独家中成药热销.................... 12812．“数为擎·建未来”首届中药饮片产业数字化高质量发展大会在成都顺利召开............................................................................................................. 136专题四：医药采购............................................................................................. 1411．福建集采逼近！超 3 亿市场洗牌 78 个品种备战新国采.................... 141专题五：智慧医疗............................................................................................. 1511．“ AI+医学”助解决专业人才缺口 疾病管理更有效..........................151专题六：医药国际............................................................................................. 1541．GIPR/GLP-1R 双重激动剂引爆礼来业绩，降糖、减重、脂肪肝全面布局1542．我国急性心梗研究获新突破 国际医学期刊发布相关成果..................162专题七：健康中国............................................................................................. 1651．我国已将糖尿病防治纳入健康中国行动 15 个专项行动中..................165

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专题一：国家政策

国家卫生健康委办公厅关于印发感染性疾病等 4 个专业医疗质量控制指标（2023年版）的通知来源：国家卫生健康委 日期：2023 年11 月13 日国卫办医政函〔2023〕404 号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，我委组织制定了感染性疾病等4 个专业的医疗质量控制指标。现印发给你们，供各级卫生健康行政部门、相关专业质控组织和医疗机构在医疗质量管理与控制工作中使用。各级各类医疗机构要充分利用相关医疗质量控制指标开展质量管理工作，不断提升医疗质量管理的科学化和精细化水平。各省级卫生健康行政部门和相关专业质控中心要加强对辖区内医疗机构的培训和指导，采用信息化手段加强指标数据收集、分析和反馈，指导医疗机构持续改进医疗质量。

附件：1.感染性疾病专业医疗质量控制指标（2023 年版）2.健康体检与管理专业医疗质量控制指标（2023 年版）3.疼痛专业医疗质量控制指标（2023 年版）4.整形美容专业医疗质量控制指标（2023 年版）

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国家卫生健康委办公厅2023 年11 月8日（信息公开形式：主动公开）

原文链接地址：

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202311/09e5978ff7df407d90cd3e8437dcb217.shtml

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《国家卫生健康委办公厅关于印发感染性疾病等 4 个专业医疗质量控制指标（2023年版）的通知》解读来源：国家卫生健康委 日期：2023 年11 月13 日一、质控指标起草的背景和必要性

质控指标体系是医疗质量管理与控制体系的重要组成部分。构建科学、规范的医疗质控指标体系对加强科学化、精细化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进具有重要意义。近年来，我委陆续制定印发了部分临床专业质控指标，对促进相关专业的医疗质量管理工作发挥了重要作用。为进一步充实完善医疗质量管理与控制指标体系，我委在前期工作的基础上，组织相关专业国家质控中心制定了感染性疾病、健康体检与管理、疼痛、整形美容等 4 个专业医疗质量控制指标2023年版。

二、主要特点

指标遴选制定主要体现以下几个方面特点：一是科学性。根据相关专业主要病种、重点技术和诊疗过程关键环节遴选指标，充分考虑指标的监测价值、敏感度和导向作用。二是规范性。参照国际通行做法，对指标的定义、计算公式、意义进行了明确界定，对部分指标进行了补充说明，防止出现误解误读。三是可操作性。充分考虑指标相关信息的可获得性，并对指标进行了统一编码，便于行业交流和信息统计，适合各级卫生健康行政部门、质控组织和各级各类医疗机构在

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管理工作中应用。后续，我们将根据工作需要和行业发展，进一步扩充相关专业医疗质量控制指标，不断健全和优化质控指标体系。三、指标的应用

各级各类医疗机构要结合自身实际情况，充分利用各项质控指标和各种医疗质量管理工具开展自我管理，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化、规范化水平，保障医疗安全，并按要求做好相关指标信息的上报工作。

各级卫生健康行政部门和质控组织要根据质控工作需要，在国家发布的质控指标基础上，结合辖区内实际情况，进一步完善、细化、扩充相关质控指标，加强对辖区内医疗机构的培训和指导，强化指标应用，促进医疗机构高质量发展。

国家卫生健康委将采用信息化手段加强相关信息收集、分析，通过年度《国家医疗服务与质量安全报告》等形式定期反馈医疗质量安全情况，并将医疗机构有关质量情况纳入医院等级评审、临床专科评估等工作。

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关于印发健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030 年）的通知来源：国家卫生健康委 日期：2023 年11 月14 日国卫医急发〔2023〕31 号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、发展改革委、教育厅（教委，教育局）、科技厅（局）、工业和信息化厅（局）、民政厅（局）、财政厅（局）、市场监管局、广电局、体育行政部门、中医药局、疾控局、总工会（工会）、红十字会：为贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署，落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》和《健康中国行动（2019-2030年）》要求，深入开展心脑血管疾病防治专项行动，切实维护广大人民群众健康，国家卫生健康委等 14 部门联合制定了《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030 年）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

国家卫生健康委国家发展改革委教育部科技部工业和信息化部民政部财政部 市场监管总局广电总局国家体育总局 国家中医药局国家疾控局中华全国总工会中国红十字会总会2023 年10 月30日（信息公开形式：主动公开）

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健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030 年）为贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署，落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动（2019-2030 年）》有关要求，深入开展心脑血管疾病防治工作，切实提升心脑血管疾病防治成效，特制定本方案。

一、总体要求

（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持新时代党的卫生健康工作方针，深入推进健康中国行动，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立大卫生、大健康的观念；坚持以基层为重点，预防为主，中西医并重，创新体制机制和工作模式，推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，提升人民群众健康素养水平；将健康融入所有政策，动员全社会行动起来，加强政策引导和资源统筹，有效降低人群心脑血管疾病风险和心脑血管疾病死亡率，提升心脑血管疾病高危人群健康相关生活质量，为共建共享健康中国奠定重要基础。（二）主要目标。到 2030 年，建立覆盖全国的心脑血管疾病综合防控和早诊早治体系；各级医疗卫生机构的心脑血管疾病防治能力和质量进一步改善，人民群众心脑血管相关健康素养显著提升，心脑血管疾病防治技术取得较大突破；心脑血管疾病发病率及危险因素水平上升趋势得到有效控制，心脑血管疾病死亡率下降到190.7/10万以下。

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二、实施危险因素控制，降低发病和死亡风险（三）强化部门责任，落实健康政策。将居民心脑血管健康促进融入各有关政策中。加大健康环境建设力度，进一步增加公共体育设施场所数量和覆盖范围，推进公共体育设施向公众低收费或免费开放；大力倡导健康生活方式，提倡科学运动；推进食品营养标准体系建设，强化食品营养标签的指导作用；鼓励食盐企业生产和销售低钠盐；单位食堂、餐饮机构、养老机构等推广合理膳食；鼓励开展多种形式的全民健身赛事活动；企事业单位完善职工年度健康体检和健康档案；落实 65 岁以上人群健康管理服务，积极推动健康老龄化；加强中小学生健康教育，保障在校运动时间，把学生体质健康状况纳入学校考核评价体系；积极推进无烟环境建设，深入开展控烟宣传，强化戒烟服务，广泛禁止烟草广告，持续推进控烟措施。（国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、教育部、工业和信息化部、民政部、市场监管总局、国家体育总局、中华全国总工会、国家疾控局按职责分工负责）

（四）树立个人健康观念，加强健康监测。提升心脑血管健康观念，强化每个人是自己健康第一责任人意识，形成人人关注心脑血管健康的良好氛围。在全社会加强健康宣教，特别是针对心脑血管疾病高危人群的健康教育，提高居民对心脑血管疾病危险因素认识。提倡居民定期进行健康体检。加强心脑血管疾病风险综合评估，开展覆盖35 岁以上人群的心脑血管疾病风险监测。倡导心脑血管疾病高危人群经常测量血压，每 6 个月进行血脂、血糖检测。推广个人血压、血

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糖定期自测，指导居民及时了解个人超重肥胖的状况。（国家卫生健康委、教育部、国家中医药局、广电总局按职责分工负责）三、加大全民健康教育力度，不断提高健康素养（五）向公众提供权威健康知识。丰富心脑血管健康科普资源，完善健康教育网络，发挥全媒体健康科普知识发布和传播机制的作用。到 2030 年，30 岁及以上居民高血压知晓率达到65%，18 岁及以上居民糖尿病知晓率达到 60%，居民对血脂异常、吸烟、饮酒等危害的认识有效提升。推广中医治未病干预指南。（国家卫生健康委、国家中医药局、广电总局按职责分工负责）（六）拓展健康知识传播渠道。进一步丰富面向个人、家庭、社区、社会等各层面的健康资讯传播形式和传播内容，引导群众遵循健康生活方式。媒体积极提供和传播有质量的心脑血管疾病防治相关健康知识和信息；各级工会组织开展面向职业人群的预防心脑血管疾病健康宣教；采取适宜的方式，在大中小学生健康教育中普及预防心脑血管疾病相关常识；地铁、机场、车站、商超、写字楼等人群密集场所要设置相关设施，传播心脑血管疾病防治相关健康知识，不断提升公众健康意识；加强对各级医疗机构和基层社区人员的培训，对社区居民广泛开展健康宣教；进一步完善医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的考核机制，推动医疗机构和医务人员产出更多权威健康科普作品。（国家卫生健康委、教育部、广电总局、国家中医药局、中华全国总工会等按职责分工负责）

四、加强心脑血管疾病综合监测，不断提高监测质量

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（七）加强全国心脑血管疾病综合监测。持续监测心脑血管疾病及相关危险因素的流行情况；掌握健康生活方式、相关危险因素和主要心脑血管疾病流行特征及变化趋势。拓展心脑血管疾病监测网络，加强心脑血管疾病发病和死亡监测，提高心脑血管疾病发病、死亡和残疾等负担评估水平。完善监测组织管理体系，落实各级监测责任，提高监测效率及质量。规范信息管理，保护患者隐私和信息安全。（国家卫生健康委牵头，各有关部门配合）

五、强化关口前移，创新心脑血管疾病同防同治路径（八）拓展社区心脑血管疾病防治服务范围。加大基层医疗机构血压、血糖、血脂“三高共管”力度。到2030 年，高血压、糖尿病患者基层规范管理服务率均达到 70%，治疗率、控制率在2018年基础上持续提高，35 岁以上居民年度血脂检测率达到35%。探索将冠心病、脑卒中患者的二级预防和康复治疗纳入家庭医生签约服务范围。鼓励具备条件的社区卫生服务机构设立卒中门诊，加强脑卒中高危人群的健康管理，开展脑卒中预防及脑卒中患者的康复管理。推广高血压等慢性病患者管理中医特色适宜技术、中西医结合诊疗指南和专家共识。到 2030 年，乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供6类以上中医非药物疗法的比例达到 100%，村卫生室提供４类以上中医非药物疗法的比例达到 80%。（国家卫生健康委、国家中医药局按职责分工负责）

（九）加大心脑血管疾病早期筛查和早诊早治力度。创新心脑血管疾病同防同治路径。持续推进心脑血管疾病早期筛查与综合干预工

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作，立足医疗机构慢性病健康管理和诊疗服务，加强个体化心脑血管疾病风险综合评估，拓展机会性筛查。针对心脑血管疾病高危人群，建立基层医疗机构与二级以上医院的协同早诊早治模式。推进出生缺陷综合防治，加大先天性心脏病防控力度。（国家卫生健康委牵头，各有关部门配合）

（十）提升心脑血管疾病防治能力。建立更加紧密的医疗机构、疾控机构合作模式，健全心脑血管疾病防治工作质量监测和评价体系。不断开展继续教育、在职培训和质量提升工作，进一步优化完善相关技术指南、操作规范，提高医务人员心脑血管疾病及其危险因素管理能力。（国家卫生健康委牵头，各有关部门配合）（十一）推进心脑血管疾病防治新模式。丰富“互联网+医疗健康”服务，促进二级以上医院和基层医疗机构的信息互联互通，推广智能化预防与诊疗技术，提升基层医疗机构服务能力和质量。（国家卫生健康委牵头，各有关部门配合）

六、完善急救体系，提高规范化、同质化诊疗水平（十二）加强急救知识与技能普及。积极推动应急救护培训进社区、进农村、进学校、进企业、进机关、进家庭，普及全民应急救护知识，使公众掌握必备的心肺复苏、脑卒中识别等应急救护知识与技能。加强重点行业、重点场所、重点人群急救知识与技能培训，将急救知识和基本急救技能培训纳入国民教育体系。加强公共场所自动体外除颤器（AED）等急救设施设备配备，对配备的急救设备加强巡检，确保紧急时刻能取可用。选树群众性自救互救典型人物，宣传勇于施

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救的典型案例，倡导“关爱生命救在身边”文明风尚，不断完善公众急救支持性环境。（国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、中国红十字会总会按职责分工负责，各有关部门配合）（十三）加强院前院内急救衔接。加强院前医疗急救体系建设，畅通院前院内一体化急救绿色通道，实现院前急救与院内急诊有效衔接。到 2030 年，所有二级以上医院卒中中心均开展静脉溶栓技术。有条件的地方通过建立胸痛和脑卒中“急救地图”，切实提高救治效率。（国家卫生健康委、国家发展改革委、国家中医药局按职责分工负责）

（十四）加强心脑血管疾病医疗质量管理。完善心脑血管疾病相关诊疗指南、技术操作规范和（或）临床路径等。推动心脑血管疾病相关医疗质控中心地市级全覆盖，并延伸至50%以上县域。针对重点病种和技术，按年度发布医疗质量安全报告，指导地方和医疗机构有针对性地开展改进工作。（国家卫生健康委负责）七、加强科技创新攻关，解决防治关键技术问题（十五）加强临床医学研究和协同网络建设。充分发挥中央财政科技计划（专项、基金等）在心脑血管疾病防治科技攻关方面的作用。国家医学中心加强引领，针对人群风险地区差异、发展趋势和关键领域开展科技攻关和成果转化。发挥国家临床医学研究中心及其协同网络、国家级学术组织在开展临床研究和成果推广等方面的引领示范带动作用，持续提升我国心脑血管疾病防治的整体科技水平。（国家卫生健康委、科技部、国家中医药局按职责分工负责）

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（十六）加快防治科技成果转化与推广。加大对应用价值突出的心脑血管疾病防治科技成果支持力度，在财政投入、政府采购等方面加强支持，加强成果转化、评价和推广。支持中央财政科技计划（专项、基金等）产出的有应用价值的心脑血管疾病防治成果转化和推广，为提升我国心脑血管疾病防治水平提供科技支撑。（国家卫生健康委、科技部及各有关部门按职责分工负责）

八、组织实施

（十七）加强组织领导。各地有关部门要建立健全心脑血管疾病防治工作领导协调机制，明确省级技术支持单位。要强化责任，明确部门职责和分工，结合本地实际，制订具体实施方案，确保健康中国行动—心脑血管疾病防治行动各项措施落到实处。（各有关部门按职责分工负责）

（十八）加强统筹协调。各地要加强心脑血管疾病防治行动与健康中国其他有关专项行动的有机结合、整体推进。相关部门要加强资源统筹和协同，引导全社会共同参与心脑血管疾病防治工作，加强力量整合，完善激励机制，形成心脑血管疾病防治的强大合力。（各有关部门按职责分工负责）

（十九）狠抓督促落实。各地要加强对心脑血管疾病防治工作的动态评估，建立健全评价机制。要加强督促指导，适时针对重点部门、重点工作组织实地调研，对政策措施实施效果进行综合评价，切实保障防治工作效果。（国家卫生健康委牵头，各有关部门配合）

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《健康中国行动—心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030 年）》解读来源：国家卫生健康委 日期：2023 年11 月14 日一、《实施方案》的起草背景是什么？党中央、国务院高度重视心脑血管疾病防治工作，将其纳入《“健康中国 2030”规划纲要》《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》等重要政策文件，并在《健康中国行动（2019-2030 年）》15个专项行动中设立“心脑血管疾病防治行动”，明确提出工作目标，到 2030 年，心脑血管疾病死亡率下降到190.7/10 万及以下。国家卫生健康委坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，坚持预防为主、防治结合，持续完善慢性病防治政策支持体系。统筹各方资源，加强与相关部门合作配合，对居民心脑血管危险因素及发病情况进行监测，深入研究完善心脑血管疾病防治策略，持续推进心脑血管疾病早期筛查、早诊早治、科普宣教和能力培训，取得一定成效。为深入贯彻落实党的二十大精神，锚定《健康中国行动（2019-2030 年）》任务目标，进一步细化工作任务，明确工作路径，切实保障心脑血管疾病防治行动落地生效，制定本方案。二、《实施方案》有哪些主要特点？《实施方案》坚持目标导向和问题导向，聚焦当前心脑血管疾病防治工作中亟待解决的主要问题和短板，进一步完善重大慢性病综合防控体系和能力建设，切实提升心脑血管疾病防治成效，确保“健康中国行动”有关目标落到实处。具有以下三个特点：

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一是进一步强化政府、部门、社会、个人四方责任，推动建立政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的综合防控机制，集中各方力量为心脑血管疾病防治提供支持和保障，从源头入手，将健康融入所有政策。

二是注重关口前移，坚持预防为主，聚焦健康全过程。立足全人群、全生命周期，以健康为中心，进一步加强慢性病风险因素控制，完善从心脑血管疾病预防、高危人群筛查到早期诊断、规范化治疗以及康复服务的一体化全流程管理。

三是创新心脑血管疾病同防同治路径。着力探索拓展心脑血管疾病防治服务范围，加大早诊早治力度，持续推进心脑血管疾病早期筛查与综合干预工作。同时，建立更加紧密的医疗机构、疾控机构合作模式，进一步提升心脑血管疾病防治能力。三、《实施方案》的主要内容包含什么？《实施方案》明确了 2023-2030 年心脑血管疾病防治工作的指导思想，坚持以基层为重点，预防为主，中西医结合，创新体制机制和工作模式，推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，提升人民群众健康素养水平，并提出了到2030 年心脑血管疾病防治工作需达到的目标，并围绕工作目标提出具体工作措施。一是实施危险因素控制，降低发病和死亡风险。一方面要强化部门责任，落实健康政策；另一方面要树立个人健康观念，加强健康监测。

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二是加大全民健康教育力度，不断提高健康素养。向公众提供权威健康知识，拓展健康知识传播渠道，丰富健康资讯传播形式和传播内容。

三是加强心脑血管疾病综合监测，不断提高监测质量。拓展监测网络，持续监测心脑血管疾病及相关危险因素的流行情况；提高监测效率及质量，规范信息管理，保护患者隐私和信息安全。四是强化关口前移，创新心脑血管疾病同防同治路径。加大基层医疗机构“三高共管”力度以及早期筛查和早诊早治力度；加强综合评估，拓展机会性筛查；提升心脑血管疾病防治能力，进一步优化完善相关技术指南、操作规范；推进心脑血管疾病防治新模式，推广智能化预防与诊疗技术，提升基层医疗机构服务能力和质量。五是完善急救体系，提高规范化、同质化诊疗水平。加强急救知识与技能普及，不断完善公众急救支持性环境；加强院前医疗急救体系建设，畅通院前院内一体化急救绿色通道，实现院前急救与院内急诊有效衔接；加强医疗质量管理，完善相关诊疗指南、技术操作规范和（或）临床路径。

六是加强科技创新攻关，解决防控关键技术问题。加强临床医学研究和协同网络建设，持续提升我国心脑血管疾病防治的整体科技水平；加快科技成果转化与推广，为提升我国心脑血管疾病防治水平提供科技支撑。

四、《实施方案》有哪些保障措施？

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为保障各项目标的实现，《实施方案》要求各地一是加强组织领导，建立健全心脑血管疾病防治工作领导协调机制，强化部门责任，明确职责和分工。二是加强统筹协调，与各项健康中国专项行动有机结合、整体推进，形成心脑血管疾病防治的强大合力。三是狠抓督促落实，完善评价机制，加强督促指导，对政策措施实施效果进行综合评价，切实保障防治工作效果。

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关于印发健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030 年）的通知来源：国家卫生健康委 日期：2023 年11 月14 日国卫医急发〔2023〕30 号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、发展改革委、教育厅（教委，教育局）、科技厅（局）、民政厅（局）、财政厅（局）、生态环境厅（局）、农业农村农牧厅（局、委）、乡村振兴局、医保局、中医药局、疾控局、药监局,国家金融监督管理总局各监管局：为贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署，落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》和《健康中国行动（2019-2030年）》要求，深入开展癌症防治专项行动，切实维护广大人民群众健康，国家卫生健康委等 13 个部门联合制定了《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030 年）》。现印发给你们，请认真贯彻执行。国家卫生健康委国家发展改革委教育部科技部民政部财政部生态环境部农业农村部金融监管总局国家医保局国家中医药局国家疾控局国家药监局2023 年10 月30日(信息公开形式：主动公开）

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健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030 年）为贯彻党中央关于实施健康中国战略的决策部署，落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动（2019-2030 年）》要求，在《健康中国行动—癌症防治实施方案（2019-2022 年）》阶段性工作成果的基础上，进一步推动癌症防治工作高质量发展，特制定本方案。

一、总体要求

（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持以人民为中心的发展思想，推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。牢固树立大卫生、大健康的观念，坚持预防为主、防治结合、中西医并重、综合施策、全程管理，立足全人群、全生命周期、全社会，创新体制机制和工作模式，促进癌症防治关口前移，倡导健康生活方式，普及健康知识，动员群众参与癌症防治，加强癌症预防、筛查、早诊早治和科研攻关，集中优势力量在发病机制、防治技术、资源配置、政策保障等关键环节取得重点突破，有效减少癌症危害，为增进群众健康福祉、共建共享健康中国奠定良好基础。

（二）主要目标。到 2030 年，癌症防治体系进一步完善，危险因素综合防控、癌症筛查和早诊早治能力显著增强，规范诊疗水平稳步提升，癌症发病率、死亡率上升趋势得到遏制，总体癌症5 年生存率达到 46.6%，患者疾病负担得到有效控制。

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二、控制危险因素，降低癌症患病风险（三）开展全民健康促进。建设权威的科普信息传播平台，编制发布癌症防治核心信息和知识要点。深入组织开展全国肿瘤防治宣传周等活动，普及防癌健康科普知识，提高全民防癌抗癌意识。将癌症防治知识作为学校、医疗卫生机构、企业、社区、养老机构等重要健康教育内容。加强农村居民癌症防治宣传教育。到2030 年，癌症防治核心知识知晓率达到 80%以上。积极推进全民健康生活方式行动。科学指导大众开展自我健康管理。加强青少年健康知识和行为方式教育。积极推进无烟环境建设，深入开展控烟宣传，强化戒烟服务，广泛禁止烟草广告，持续推进控烟措施。（国家卫生健康委牵头，教育部、民政部等各有关部门配合）

（四）减少致癌相关感染。促进保持个人卫生，预防与癌症发生相关的细菌（如幽门螺旋杆菌等）、病毒（如人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB 病毒等）感染。加强成年乙型肝炎病毒感染高风险人群的乙肝疫苗接种工作。加强人乳头瘤病毒疫苗（HPV 疫苗）接种的科学宣传，促进适龄人群接种，推动有条件的地区将HPV 疫苗接种纳入当地惠民政策。对于符合要求的国产 HPV 疫苗加快审评审批，提高HPV疫苗可及性，多种渠道保障适龄人群接种。（国家卫生健康委、国家疾控局、国家药监局分别负责）

（五）加强环境与健康工作。加强水生态保护，保障饮用水安全。保障农用地和建设用地土壤环境安全。推动空气质量显著改善。促进清洁燃料使用，严禁室内环境质量验收不合格的工程投入使用。加强

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与群众健康密切相关的饮用水、大气、土壤等环境健康影响监测与评价，研究建立环境与健康调查和风险评估制度，加强国家环境健康风险监测体系建设，推进环境健康风险管理。深入开展爱国卫生运动，推进城乡环境卫生综合整治。（生态环境部、国家疾控局、国家卫生健康委牵头，各有关部门配合）

（六）推进职业性肿瘤防治工作。深化职业健康保护行动，推进健康企业建设，保障劳动者的身心健康。用人单位依法依规组织开展工作场所职业危害因素的定期检测、劳动者职业健康检查和个体防护管理等，全面落实职业病防治主体责任。（国家卫生健康委牵头，国家疾控局等各有关部门配合）

三、完善癌症防治服务体系，加强信息共享（七）完善高质量癌症防治体系。进一步加强癌症防治机构能力建设，完善国家-省-地市-县四级癌症防治网络。推进以肿瘤专科为重点的国家区域医疗中心设置与建设。各地依托现有资源，推动地市级和县级层面设立癌症专病防治机构。推动优质癌症防治资源扩容、下沉和均衡布局，通过疑难病症诊治能力提升工程、重点专科建设、城乡医院对口支援等，进一步提高中西部地区及基层癌症防治能力。加强县级医院肿瘤专科建设，提高癌症防治同质化水平。鼓励专业技术强的肿瘤专科医院，在癌症患者流出较多的地区开展技术帮扶，通过输出人才、技术、品牌、管理等，提高资源不足地区整体癌症防治能力。（国家卫生健康委牵头，国家发展改革委、国家中医药局配合）

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（八）加强癌症防治机构协作。充分发挥国家癌症中心、以肿瘤专科为重点的国家区域医疗中心等医疗机构以及疾控机构作用，加强协同配合，进一步完善癌症防治协作网络。加强癌症防治技术支持、人才帮扶力度，探索推广适宜防治技术和服务模式，整体提升癌症防治水平。国家癌症中心、省级癌症防治中心加强引领和技术攻关，探索开展疑难复杂和技术要求高的癌症防治工作。具备条件的二级及以上医院设置肿瘤科，能够开展癌症筛查和常见多发癌种的一般性诊疗。进一步加强癌症相关专科联盟等多种形式医联体建设。各级疾控机构加强癌症危险因素监测、流行病学调查、人群干预、信息管理等。加强医防融合，强化各级各类医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的沟通协作。（国家卫生健康委负责）

（九）进一步提升肿瘤登记报告规范化、制度化程度。各级肿瘤登记中心加强辖区肿瘤登记工作的组织实施，各级各类医疗卫生机构履行肿瘤登记报告职责。健全肿瘤登记报告信息系统、质量控制标准和评价体系，提高报告效率及质量。到2030 年，肿瘤登记工作所有县区全覆盖，建立不少于 1145 个国家级肿瘤登记处。试点开展高精度肿瘤登记工作，加强原位癌、病理分型、临床分期等信息采集。（国家卫生健康委、国家中医药局分别负责）（十）促进癌症防治信息资源共享。逐步实现肿瘤登记信息与死因监测信息对接，优化数据采集报送方式。加强部门间信息资源共享，

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提升生存分析与发病死亡趋势预测能力。规范信息管理，保护患者隐私和信息安全。（国家卫生健康委、国家中医药局分别负责）四、推广癌症早诊早治，强化筛查长效机制（十一）完善并推广重点癌症早诊早治指南。针对发病率高、筛查手段和技术方案相对成熟的胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、肺癌等重点癌症，组织完善筛查和早诊早治系列技术指南，并在全国推广应用，进一步提升癌症规范化防治水平。（国家卫生健康委负责）

（十二）深入推进癌症早期筛查和早诊早治。各地针对本地区高发、早期治疗成本效益好、筛查手段简便易行的癌症，逐步扩大筛查和早诊早治覆盖范围。优化癌症筛查管理模式，继续支持县级医院建设“癌症筛查和早诊早治中心”，进一步提高早期筛查和早诊早治能力。加强筛查与早诊早治的衔接，提高服务连续性，及时将筛查出的癌症患者转介到相关医疗机构，提高早诊早治效果。高发地区重点癌种早诊率持续提高，适龄妇女宫颈癌人群筛查率达到70%，乳腺癌人群筛查覆盖率逐步提高。（国家卫生健康委牵头，财政部配合）（十三）构建分层癌症筛查体系。在癌症高发地区和高风险人群中持续开展组织性筛查。在此基础上，各地根据本地区癌症流行状况，开展癌症机会性筛查，不断加大筛查力度、扩大覆盖范围。研究开发癌症风险评估有关工具并加强培训指导，基层医疗卫生机构逐步提供癌症风险评估服务，使居民知晓自身患癌风险。进一步加强防癌体检的规范化管理，引导高危人群定期接受防癌体检，加强疑似病例随访

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管理，针对早期癌症或癌前病变进行及时干预。（国家卫生健康委负责）

五、规范癌症诊疗，提升管理服务水平（十四）加强诊疗规范化管理。进一步完善癌症临床诊疗指南、技术操作规范、临床路径。加强抗肿瘤药物临床应用管理，完善全国抗肿瘤药物临床应用监测网络建设，开展肿瘤用药监测与评价。优化用药指南，完善处方点评和结果公示制度。做好患者康复指导、疼痛管理、长期护理和营养、心理支持。（国家卫生健康委负责）（十五）加强诊疗质量控制。巩固完善国家-省-地市-县四级肿瘤诊疗质控管理体系，开展肿瘤单病种诊疗质量控制工作。通过肿瘤诊疗相关质量信息的系统收集、分析及反馈，对肿瘤诊疗质量相关指标进行持续性监测，促进肿瘤诊疗质量持续改进。（国家卫生健康委负责）

（十六）优化诊疗模式。持续推进多学科诊疗模式，提升癌症相关临床专科能力，探索以癌症病种为单元的专病中心建设，积极运用互联网、人工智能等技术，开展远程医疗服务，探索建立规范化诊治辅助系统，提高基层诊疗能力。（国家卫生健康委负责）六、促进中西医结合创新，发挥中医药独特作用（十七）加强癌症中医药防治网络建设。进一步完善中医癌症防治服务体系，构建中西医结合癌症防治网络。加强中医医院肿瘤科建设，支持综合医院、肿瘤专科医院提供癌症中医药诊疗服务，将癌症

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中医药防治纳入基层医疗机构服务范围。（国家中医药局牵头，国家卫生健康委配合）

（十八）提升癌症中医药防治能力。制订完善癌症中医药防治技术方案，推广应用成熟的癌症中医药防治技术方法，探索创新符合中医理论的癌症诊疗模式，培养癌症中医药防治专业人才。加快推进肿瘤中医诊疗质控工作，提高中医药癌症防治的标准化和同质化水平。扩大癌症中西医临床协作试点，探索中西医结合防治癌症的新思路、新方法和新模式，形成并推广中西医结合诊疗方案。在肿瘤多学科诊疗工作中，规范开展中医药治疗，发挥中医药的独特作用和优势。（国家中医药局牵头，国家卫生健康委配合）（十九）强化癌症中医药预防及早期干预。发挥中医“治未病”作用，研究梳理中医药防癌知识并纳入国家基本公共卫生健康教育项目服务内容。综合运用现代诊疗技术和中医体质辨识等方法，早期发现高危人群，推广中医治未病干预指南，积极开展癌前病变人群的中西医综合干预。（国家中医药局牵头，国家卫生健康委配合）七、加强救助救治保障，减轻群众就医负担（二十）加强综合医疗保障。按规定及时结算癌症患者医疗保障待遇。鼓励有资质的商业保险机构开发癌症防治相关商业健康保险产品，引导公益慈善组织积极开展癌症患者医疗扶助。（国家医保局、金融监管总局及有关部门负责）

（二十一）提高抗肿瘤药物可及性。建立完善抗肿瘤药物临床综合评价体系。鼓励仿制临床必需的抗肿瘤药物，按程序纳入鼓励仿制

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药品目录，引导企业研发、注册和生产。对于符合条件的境内外抗肿瘤药物加快注册审批，促进境外新药在境内同步上市，畅通临床急需抗肿瘤药物临时进口渠道。完善医保药品目录动态调整机制，将符合条件的抗肿瘤药物按程序纳入医保药品目录，适时开展药品集中采购，保障临床用药需求，降低患者用药负担。（国家药监局、国家医保局、国家卫生健康委分别负责）

（二十二）加强脱贫地区癌症防治工作。完善防止返贫动态监测和帮扶机制，将因病返贫致贫风险人口纳入监测帮扶范围，落实各项救治和医保政策。加强国家乡村振兴重点帮扶县等脱贫地区癌症防治工作，加强癌症筛查和重点癌症救治。（国家卫生健康委、农业农村部、国家医保局分别负责，各有关部门配合）八、加快重大科技攻关，推广创新成果转化（二十三）加强癌症相关学科专业建设。完善人才教育结构，健全多层次的癌症防治人才培养体系。调整优化癌症相关学科专业设置，重点培养多学科复合型人才和领军型人才，促进相关领域学科交叉融合。完善癌症相关学科专业学位授权点布局，要求高校存量计划倾斜安排癌症攻关等重点领域博士培养，新增计划安排予以优先考虑。适当增加癌症放化疗、影像、病理、预防、护理、康复、安宁疗护以及儿童肿瘤等领域的专业招生计划和专业人才培养。强化医疗卫生人员癌症防治知识技能的掌握。（教育部、国家发展改革委、国家卫生健康委牵头，各有关部门配合）

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（二十四）集中力量加快科研攻关。在国家科技计划中进一步针对薄弱环节加强科技创新。以支撑癌症防治等关键技术突破为重点，以“精准、再生、智慧”为主攻方向，加强癌症防治重大源头创新和颠覆性技术创新，引领癌症防治技术取得原创性突破。加强癌症相关先进诊疗技术、临床指南规范、筛查方案等的科技示范，加快推动科技创新服务的普惠化。同时，加强中医药防治癌症科学研究，组织开展中医药及中西医结合治疗癌症循证评价研究。支持癌症防治中药制剂、中药新药及中医诊疗设备的研发及转化应用。充分发挥国家实验室、国家医学中心、国家临床医学研究中心等科技力量的作用，加强临床研究质量评价，促进临床研究成果转化，持续提升我国癌症防治的整体科技水平。（科技部、国家卫生健康委、国家中医药局分别负责）

（二十五）加强癌症防治科研成果的推广应用。加快基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的应用，推动癌症疫苗开发、免疫治疗技术、生物治疗技术等研究取得突破。推动一批研究成果转化和推广平台建设，探索癌症科研成果推广和产业化有效途径，支持以知识产权、技术要素入股等方式与企业合作。（科技部、国家卫生健康委分别负责）

九、组织实施

（二十六）加强组织领导。各地要建立完善癌症防治工作领导协调机制，形成工作合力，研究制定具体工作方案，加强组织实施和综合指导，确保各项工作目标如期实现。各地按规定落实财政投入，积

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极鼓励社会资本投入癌症防治，推动建立多元化的资金筹措机制，集中各方力量为推进癌症防治提供支持和保障。（各有关部门按职责分工负责）

（二十七）加强统筹协调。各地要加强癌症防治行动与健康中国其他有关专项行动的有机结合、整体推进。各有关部门要加强资源统筹和协同，健全工作机制，充分调动全社会参与癌症防治工作的积极性，大力营造有利于癌症防治的社会环境。（各有关部门按职责分工负责）

（二十八）加强督促落实。各地卫生健康行政部门会同有关部门督促落实本地区防治工作目标任务。国家卫生健康委会同有关部门针对防治工作措施落实情况进行评估，综合评价政策措施实施效果。（国家卫生健康委牵头，各有关部门配合）

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《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023-2030 年）》解读来源：国家卫生健康委 日期：2023 年11 月14 日一、为何制定《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023-2030 年）》？

党中央、国务院高度重视癌症防治工作，将其纳入《“健康中国2030”规划纲要》，在《健康中国行动（2019-2030 年）》15 个专项行动中设立“癌症防治行动”。

国家卫生健康委坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，2019年，经国务院批准，国家卫生健康委等10 部门联合印发了《健康中国行动——癌症防治实施方案（2019-2022 年）》。3 年来，各地各部门按照实施方案要求，积极落实综合防治措施，在体系建设、肿瘤登记、早诊早治、规范诊疗、科技创新、科普宣教等重点领域稳步推进，癌症防治工作取得长足发展。

为进一步加大癌症防治专项行动推进力度，细化工作任务，明确工作路径，切实保障癌症防治行动落地生效，制定本方案。二、《实施方案》主要特点有哪些？《实施方案》坚持目标导向和问题导向，聚焦当前癌症防治工作中亟待解决的主要问题，进一步完善重大慢性病综合防控体系和能力建设，切实提升癌症防治成效，确保“健康中国行动”有关目标落到实处。具有以下三个特点：

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一是强调多部门协作和社会参与。《实施方案》由13 个部门联合印发，明确提出要加强多部门协同配合，各司其职、各负其责，形成合力，共同推进各项策略措施落到实处。同时，《实施方案》积极鼓励社会资本投入癌症防治，推动建立多元化的资金筹措机制，集中各方力量为推进癌症防治提供支持和保障，动员全社会支持和参与癌症防治工作。

二是注重关口前移，聚焦健康全过程。《实施方案》坚持预防为主，加强癌症风险因素控制。完善从癌症预防、高危人群筛查到早期诊断、规范化治疗以及康复服务的一体化全流程管理，明确提出完善国家-省-地市-县四级癌症防治网络和肿瘤诊疗质控管理体系。开展全民健康促进，减少致癌相关感染，完善并推广重点癌症早诊早治指南，进一步提高早期筛查和早诊早治能力。

三是创新癌症防治工作模式。《实施方案》强调癌症防治机构协作，加强医防融合，强化各级各类医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的沟通协作。三、《实施方案》主要内容有哪些？《实施方案》明确了 2023-2030 年癌症防治工作的指导思想，提出以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，推进健康中国建设，聚焦关键环节，全面提升能力，促进癌症防治工作高质量发展，更好的满足群众健康需求。基于目前癌症防治现状和工作要求，明确到 2030 年，癌症防治体系进一步完善，危险因素综合防控、癌症筛查和早诊早治能力显著增强，规范诊疗水平

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稳步提升，癌症发病率、死亡率上升趋势得到遏制，总体癌症5年生存率达到 46.6%的主要目标。并围绕工作目标提出了以下主要措施。一是控制危险因素，降低癌症患病风险。开展全民健康促进；减少致癌相关感染；加强环境与健康工作；推进职业性肿瘤防治工作。二是完善癌症防治服务体系，加强信息共享。完善高质量癌症防治体系；加强癌症防治机构协作；进一步提升肿瘤登记报告规范化、制度化程度；促进癌症防治信息资源共享。三是推广癌症早诊早治，强化筛查长效机制。完善并推广重点癌症早诊早治指南；深入推进癌症早期筛查和早诊早治；构建分层癌症筛查体系。

四是加强癌症诊疗规范化，提升管理服务水平。加强诊疗规范化管理；加强诊疗质量控制；优化诊疗模式。五是促进中西医结合创新，发挥中医药独特作用。加强癌症中医药防治网络建设；提升癌症中医药防治能力；强化癌症中医药预防及早期干预。

六是加强救助救治保障，减轻群众就医负担。加强综合医疗保障；提高抗肿瘤药物可及性；巩固拓展癌症防治脱贫攻坚成果。七是加快重大科技攻关，推广创新成果转化。加强癌症相关专业学科建设；集中力量加快科研攻关；加强癌症防治科研成果的推广应用。

四、如何确保《实施方案》落实落地？

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为保障各项目标的实现，《实施方案》要求各地一是加强组织领导，建立健全癌症防治工作领导协调机制，强化部门责任，明确职责和分工，各地按规定落实财政投入。二是加强统筹协调，与各项健康中国专项行动有机结合、整体推进，充分调动全社会参与癌症防治工作的积极性，大力营造有利于癌症防治的社会环境。三是加强督促落实，完善评价机制，加强对癌症防治工作的动态评估，组织开展实地调研和综合评价，确保各项措施落实落地。

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关于党参等9种新增按照传统既是食品又是中药材的物质公告来源：国家卫生健康委员会 日期：2023 年11 月17 日2023 年 第 9 号根据《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例、《按照传统既是食品又是中药材的物质目录管理规定》，经安全性评估及试点生产经营，现将党参、肉苁蓉（荒漠）、铁皮石斛、西洋参、黄芪、灵芝、山茱萸、天麻、杜仲叶等 9 种物质纳入按照传统既是食品又是中药材的物质目录。

特此公告。

附件：党参等 9 种新增按照传统既是食品又是中药材的物质目录国家卫生健康委员会国家市场监督管理总局2023 年11 月9日原文链接地址：

http://www.nhc.gov.cn/sps/s7892/202311/f0d6ef3033b54333a882e3d009ff49bf.shtml

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解读《关于党参等9 种新增按照传统既是食品又是中药材的物质公告》（2023年第9号）来源：国家卫生健康委员会 日期：2023 年11 月17 日在我国传统饮食文化中，一些中药材在民间往往作为食材广泛食用，即按照传统既是食品又是中药材的物质（以下简称食药物质）。本次公布的党参等 9 种新增食药物质，主要根据《食品安全法》和《按照传统既是食品又是中药材的物质目录管理规定》，充分考虑其在我国的传统食用情况、地方需求以及国际管理经验，并经试点生产经营和风险监测，综合论证确定。具体说明如下：党参。在《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）（2020版）收载，为桔梗科植物党参（Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf.）、素花党参（Codonopsis pilosula Nannf. var. modesta (Nannf.) L.T. Shen）或川党参（Codonopsis tangshen Oliv.）的干燥根。党参在山西、甘肃等省份有作为食品原料食用的历史，主要用于煲汤、煮粥、蒸饭、入菜、火锅用料、传统方式泡酒及制作党参脯等。按照传统习惯正常食用，未见不良反应报道。党参不宜与藜芦同用。肉苁蓉（荒漠）。在《中国药典》（2020 版）收载，为列当科植物肉苁蓉（Cistanche deserticola Y.C. Ma）的干燥带鳞叶的肉质茎。肉苁蓉（荒漠）在内蒙古等省份有作为食品原料食用的历史，主要用于炖肉、入菜、制作主食、泡茶、传统方式泡酒等。按照传统习惯正常食用，未见不良反应报道。

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铁皮石斛。在《中国药典》（2020 版）收载，为兰科植物铁皮石斛（Dendrobium officinale Kimura et Migo）的干燥茎。铁皮石斛在云南、浙江等省份有作为食品原料食用的历史，主要用于鲜食、煲汤、入菜、榨汁、泡茶、传统方式泡酒等。按照传统习惯正常食用，未见不良反应报道。

西洋参。在《中国药典》（2020 版）收载，为五加科植物西洋参（Panax quinquefolium L.）的干燥根。西洋参在山东等省份有作为食品原料食用的历史，主要用于泡水、煮粥、煲汤、入菜等。按照传统习惯正常食用，未见不良反应报道。西洋参不宜与藜芦同用。黄芪。在《中国药典》（2020 版）收载，为豆科植物蒙古黄芪（Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge.var. mongholicus (Bge.) Hsiao）或膜荚黄芪（Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge.）的干燥根。黄芪在山西、甘肃等省份有作为食品原料食用的历史，主要用于煲汤、炖肉、煮粥、蒸饭、入菜、火锅、传统方式泡酒等。按照传统习惯正常食用，未见不良反应报道。

灵芝。在《中国药典》（2020 版）收载，为多孔菌科真菌赤芝（Ganoderma lucidum（Leyss. ex Fr.）Karst.）或紫芝（Ganoderma sinenseZhao, Xu et Zhang）的干燥子实体。灵芝在安徽、山东等省份有作为食品原料食用的历史，主要用于煲汤、泡茶、传统方式泡酒等。按照传统习惯正常食用，未见不良反应报道。山茱萸。在《中国药典》（2020 版）收载，为山茱萸科植物山茱萸（Cornus officinalis Sieb. et Zucc.）的干燥成熟果肉。山茱萸在陕

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西、河南等省份有作为食品原料食用的历史，主要用于煲汤、入菜、传统方式制作果酒、果汁、蜜饯果脯等。按照传统习惯正常食用，未见不良反应报道。

天麻。在《中国药典》（2020 版）收载，为兰科植物天麻（Gastrodiaelata Bl.）的干燥块茎。天麻在贵州、云南等省份有作为食品原料食用的历史，主要用于炖肉、入菜、火锅等。按照传统习惯正常食用，未见不良反应报道。过敏体质人群不宜食用。杜仲叶。在《中国药典》（2020 版）收载，为杜仲科植物杜仲（Eucommia ulmoides Oliv.）的干燥叶。杜仲叶在湖南、河南等省份有作为食品原料食用的历史，主要用于入菜、煮粥、泡茶、制作主食等。按照传统习惯正常食用，未见不良反应报道。上述物质作为食药物质，建议按照传统方式适量食用，孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿等特殊人群不推荐食用。传统方式通常指对原材料进行粉碎、切片、压榨、炒制、水煮、酒泡等。上述物质作为保健食品原料使用时，应当按照保健食品有关规定管理；作为中药材使用时，应当按照中药材有关规定管理。

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专题二：地方政策

山西省医疗保障局山西省财政厅山西省卫生健康委员会关于进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知来源：山西省医疗保障局 日期：2023 年11 月13 日晋医保发〔2023〕16 号各市医疗保障局、财政局、卫生健康委：为进一步健全城乡居民基本医疗保险门诊保障机制，优化完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹（以下简称“居民门诊统筹”）制度，提升参保居民待遇享受便捷度，减轻其医疗费用负担，现就有关事项通知如下：

一、稳步提高保障水平。建立居民门诊统筹待遇动态调整机制，根据居民医保筹资增长情况合理调整居民门诊统筹年度支付限额，2024 年起居民门诊统筹年度支付限额提高至300 元，不再执行50元/次/天的单次限额。参保居民在统筹区内二类、三类收费价格及以下收费类别门诊统筹定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，不设起付标准，统筹基金支付比例分别为 55%、60%；在统筹区内一类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，起付标准为80 元/次，统筹基金支付比例为 45%。参保人员在门诊使用乙类药品时需先行自付 5%，再按规定比例报销。家庭医生签约的参保居民在签约定点基层医疗机构门诊就医的，各市在确保基金安全的情况下，

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门诊统筹支付比例可适当提高。医保统筹基金支付的家庭医生签约服务费，不占用居民门诊统筹年度最高支付限额，由城乡居民基本医疗保险统筹基金另行支付。

二、扩大待遇覆盖范围。参保居民持医保电子凭证或社会保障卡在参保地以外的其他统筹区异地门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，按规定纳入居民门诊统筹支付范围，实行直接结算。办理了异地长期居住备案的参保居民，可在备案地和参保地双向享受普通门诊统筹待遇，并按照参保地待遇直接结算。跨统筹区临时外出门诊就医的参保居民，无需提前办理备案手续，在省内其他统筹区临时就医的，按照参保地待遇执行；跨省临时外出就医人员在就医地发生的普通门诊医疗费用，统筹基金支付比例在参保地相同级别医疗机构支付比例的基础上降低 10 个百分点。三、持续优化管理服务。各地要加强医保信息系统建设，确保将网络延伸到村卫生室等基层定点医疗机构。积极推进医保电子凭证应用，实现参保人员就医费用明细实时、准确、完整上传。要进一步完善医保服务协议，将门诊就医服务管理纳入协议，细化完善相应考核指标，促进医疗机构自我约束、规范服务。要将门诊费用结算纳入智能监控范围，细化完善监控规则，创新应用基金监管方式，提升门诊医疗费用监管效率，确保基金安全。

四、加强医疗服务保障。卫生健康部门要指导门诊统筹定点医疗机构进一步加强门诊医疗服务供给，切实提升参保群众就医购药便捷度。鼓励各级定点医疗机构开设便民门诊服务，为病情稳定、用药固

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定的慢性病患者提供长期处方服务，让患者就医购药少排队、少跑腿；基层医疗机构要适应参保人员用药需求，优化药品配备结构，配齐配足常用药品，方便群众就近就医购药。

本通知自 2024 年 1 月 1 日起执行，有效期5 年。之前文件与本通知不一致的，按本通知执行。

山西省医疗保障局山西省财政厅山西省卫生健康委员会2023 年10 月30日

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《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》政策解读来源：山西省医疗保障局 日期：2023 年11 月13 日10 月 30 日，省医保局会同省财政厅、省卫生健康委联合印发了《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》（晋医保发〔2023〕16 号，以下简称《通知》），自2024 年1月1日起提高全省参保居民门诊统筹保障水平，扩大待遇覆盖范围，持续优化管理服务，加强医疗服务保障，提升待遇享受便捷度，减轻门诊医疗费用负担。

一、《通知》出台背景

按照国家相关文件要求，我省自 2021 年1 月1 日起实施居民门诊统筹制度。目前，参保居民可在县域内二级及以下医疗机构享受门诊统筹待遇。随着城镇化进程加快，农村人口不断涌入城市，人员流动性越来越大，导致部分居民不能便捷享受门诊统筹待遇。为适应居民的流动性就医需求，省医保局会同省财政厅、省卫生健康委制定出台了《通知》，进一步提高参保居民门诊常见病、多发病保障水平，提升参保居民的医保获得感。

二、《通知》主要内容

（一）稳步提高保障水平。2024 年起，将居民门诊统筹年度支付限额从 250 元提高至 300 元，取消 50 元/次/天的单次限额。将待遇享受定点机构范围扩大至各级医疗机构，按照分级诊疗原则，各级别医疗机构执行差别化的支付比例：在统筹区内二类、三类收费价格

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及以下收费类别门诊统筹定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，不设起付标准，统筹基金支付比例分别为55%、60%；在统筹区内一类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，起付标准为 80 元/次，统筹基金支付比例为45%。积极支持家庭医生签约，医保基金按规定支付家庭医生签约服务费。参保居民在签约的定点基层医疗机构就诊的，门诊统筹支付比例可适当提高，引导居民在基层就医。

（二）扩大待遇覆盖范围。参保居民可跨统筹地区，甚至跨省享受门诊统筹待遇，并实行直接结算。一是办理了异地长期居住备案的参保居民，可在备案地和参保地双向享受普通门诊统筹待遇，并按照参保地待遇直接结算。二是跨统筹区临时外出门诊就医的参保居民，无需提前办理备案手续，在省内其他统筹区临时就医的，按照参保地待遇执行；跨省临时外出就医人员在就医地发生的普通门诊医疗费用，医保报销比例比参保地同级别医疗机构降低10 个百分点。（三）持续优化管理服务。加强医保信息系统支持，确保村卫生室等基层定点医疗机构提供医保服务。推动医保电子凭证应用，方便参保群众便捷享受待遇。完善医保服务协议，促进医疗机构自我约束、规范服务。创新基金监管方式，提升门诊医疗费用监管效率，确保基金安全。

（四）加强医疗服务保障。加强门诊医疗服务供给，切实提升参保群众就医购药便捷度。为病情稳定、用药固定的慢性病患者提供长

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期处方服务，让患者就医购药少排队、少跑腿；优化药品配备结构，配齐配足常用药品，方便群众就近就医购药。

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福建省药品监督管理局福建省农业农村厅福建省卫生健康委员会福建省林业局关于印发《福建省贯彻落实<中药材生产质量管理规范>实施意见》的通知来源：福建省药品监督管理局 日期：2023 年11 月14日各设区市和平潭综合实验区市场监管局、农业农村局、卫健委（社会事业局）、林业局（资源生态局）：

现将《福建省贯彻落实<中药材生产质量管理规范>实施意见》印发给你们，请结合本地实际，认真贯彻落实。福建省药品监督管理局福建省农业农村厅福建省卫生健康委员会福建省林业局2023 年11 月8日

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福建省贯彻落实《中药材生产质量管理规范》实施意见为贯彻落实国务院办公厅《关于印发中医药振兴发展重大工程实施方案的通知》（国办发〔2023〕3 号）和《国家药监局农业农村部国家林草局 国家中医药局关于发布<中药材生产质量管理规范>的公告》（2022 年第 22 号）等文件精神，持续巩固拓展脱贫攻坚成果，扎实推进乡村振兴战略，促进我省中药材规范化生产，推动中药材产业高质量发展，结合我省实际，现提出如下实施意见。一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于中药传承创新发展的指示批示精神，认真落实党中央、国务院、省委省政府决策部署，坚持中药传承精华、守正创新，为全面推进健康中国建设、更好保障人民健康提供有力支撑。

二、工作目标

充分发挥我省中药材资源优势，实现全省产业布局合理化、基地规模化、生产标准化、加工集约化、产品绿色化融合发展。引导中药材生产企业（包括具有企业性质的种植、养殖专业合作社或联合社，下同）全面实施《中药材生产质量管理规范》（以下称GAP），推动中药生产企业（中药饮片、中药配方颗粒生产企业和中成药上市许可持有人，下同）使用符合 GAP 的中药材，督促企业落实主体责任，建立中药材生产质量追溯体系，保证从生产地块、种子种苗或其它繁

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殖材料、种植养殖、采收和产地加工、包装、储运到发运全过程关键环节可追溯。

三、重点任务

（一）优化中药材产业布局。根据资源禀赋条件、生物资源环境、中药材地域适应特点，选择传统道地产区，加强规划引领，形成布局合理、特色鲜明、品质优良、产量稳定的中药材种植（养殖）分布新格局。以建莲子、太子参、金线莲、铁皮石斛、薏苡仁、巴戟天、黄精、灵芝、绞股蓝、栀子、三叶青等作为重点品种，推进中药材规范化、标准化、集约化发展，培育中药材产地加工示范企业，加强中药材产地趁鲜加工管理，形成全链条质量安全风险管控产业链发展体系。（农业农村部门牵头，卫健、林业、药监部门配合）（二）加强中药材种质源头管理。加大道地药材野生资源保护、优良品种选育、生态种植等研究投入力度，建设一批中药材省级种质资源库和种子种苗专业化繁育基地，推动制定种子种苗标准，依托第四次全国中药资源普查工作成果，健全中药资源动态监测体系。加强中药材种质资源利用研究和原产地保护，重点对太子参、金线莲、铁皮石斛、肿节风、石仙桃等品种开展野生资源保护与抚育。探索建立种子（苗）质量监管制度，规范种质资源保护、品种选育与认定、品种登记、种子种苗生产与经营管理等工作。引导中药生产企业或中药材生产企业开展中药材优良品种选育，建立专业化中药材种子种苗生产经营实体，从种质资源收集保护-新品种选育-良种繁育等生产环节

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构建种子种苗技术开发、规模生产运营体系。（农业农村部门牵头，卫健、林业、药监部门配合）

（三）支持中药材生产基地建设。打造若干道地药材大宗品种种植（养殖）基地，广泛开展中药材生态种植、野生抚育和仿野生栽培，开发若干中药材林下种植模式并示范推广，形成中药材相关产品研发、生产、流通、销售全产业链发展。鼓励中药生产企业、中药材生产企业在中药材产地自建、共建符合 GAP 的中药材生产基地。落实省委省政府加快生物医药产业高质量发展的政策，对在省内建设道地药材 100 亩以上规范化全过程可追溯种植基地，产品符合国家或省级标准的，经评审合格给予每个种植基地50 万元奖励，每个单位每年支持额度不超过 100 万元；支持符合条件的中药生产企业进行中药饮片（含配方颗粒）科研、生产及临床使用，鼓励行业协会和企业制定道地中药材行业标准和团体标准，对完成本省道地药材行业标准或团体标准的，每项给予 50 万元奖励，每个主持单位每年支持额度不超过 100 万元。（农业农村部门牵头，林业、药监部门配合）（四）规范中药材种植（养殖）。督促中药材生产企业建立中药材质量管理体系，设置相应管理机构并配备相应人员，建设必要的设施并配置相应设备和工具，依法科学选址，制定中药材生产的技术规程和中药材企业内控质量标准，贯彻“写我要做、做我所写、记我所做”理念，实行“六统一”管理，即“统一规划生产基地、统一供应种子种苗、统一农药化肥等投入品管理、统一种植或者养殖技术规程、统一采收与产地加工技术规程、统一包装与贮存技术规程”，实现中

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药材生产全过程关键环节可追溯，保证中药材质量的均一、稳定和可控。（农业农村部门牵头，林业、药监部门配合）（五）推动中药材产地趁鲜加工。适时增补发布若干批次福建省产地趁鲜加工药材品种目录，将更多符合条件的闽产药材纳入目录管理，落实《福建省规范中药材产地趁鲜加工指导意见（试行）》相关规定，加强趁鲜加工中药材管理，公布若干符合要求的产地加工企业，推动中药饮片生产企业将药品质量管理体系向中药材种植加工环节延伸。探索制定闽产道地药材商品规格登记标准，推广开展中药材产地分级，实现中药材“种得好，质量优”。（药监部门牵头，农业农村、林业部门配合）

（六）开展中药材 GAP 延伸检查。征集遴选省内高等院校、科研院所、行业协会等单位从事种子种苗研究、种植/养殖、采收加工、质量控制、品质评价的专家，组建省级中药材GAP 专家工作组，参与中药延伸检查相关的中药材 GAP 符合性检查、有因检查等监督检查。对中药材生产企业按照《中药材 GAP 检查指南》开展延伸检查，重点检查中药材 GAP 符合性，依法公开符合要求的检查结果，涉及企业商业秘密等信息除外；发现不符合要求的，依法严厉查处，责令相关中药生产企业限期改正、取消标示等，并公开相应的中药材生产企业及其中药材品种，通报中药材产地人民政府。（药监部门牵头，农业农村、林业部门配合）

（七）规范中药材包装与标识。中药材包装应当使用符合国家相关标准的包装材料、包装方式与包装标识。中药材生产企业应实行统

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一规范包装，采用现代信息技术手段，在包装标识中记录中药材种植、交易主体与中药材质量等相关信息。允许使用符合GAP 要求中药材的中药生产企业，按照相关规定对药品标签适当位置标识“药材符合GAP 要求”并依法进行宣传。（药监部门牵头，农业农村、林业、卫健部门配合）

（八）加强中药材质量追溯管理。中药材生产企业应当探索建立中药材生产质量追溯体系，保证从生产地块、种子、种苗或其他繁殖材料、种植养殖、采收和产地加工、包装、储运到发运全过程关键环节可追溯，鼓励中药材生产企业运用现代信息技术建设追溯体系。支持行业协会等牵头建立中药材规范化生产追溯信息化平台，实现与中药材生产企业和中药生产企业对接，最终逐步实现中药材从种植、加工、饮片生产、流通和使用全链条信息化可追溯。（药监、农业农村部门牵头，林业、卫健部门配合）

（九）鼓励符合 GAP 药材应用。鼓励中药生产企业优先使用符合 GAP 要求的药材，协同推进将使用符合GAP 药材的药品优先纳入集采等，推动形成“优质优先”的新秩序。支持符合GAP 的道地药材用于中药经典名方、中药配方颗粒和医院制剂的研究开发和许可备案，打造地产优势药材品牌。（卫健部门牵头，药监部门配合）四、保障措施

（十）加强组织领导。充分发挥省生物医药产业高质量发展工作联席会议作用，加强统筹协调，共同推动GAP 落地实施，促进中药材质量提升。各级各有关部门要切实提高政治站位，充分认识做好中