唐妞，我听说给子女看病

可以刷父母的医保卡了？

是的，同事！

2023年1月1日发布了《西安

市职工基本医疗保险门诊共

济保障机制实施细则的通

知》，快来了解一下吧

起付线：200元/年，支付限额：2000元/人/年。

限额当年有效，不滚存、不累计

一级医疗机构：70%；二级医疗机构60%；三级医疗机构50%

Q1 政策变化

Q2

Q3

家庭共济账户绑定

在职职工个人账户变化

参保职工医疗个人账户每月划入比例调整为缴费基数的2%

医 保 个 人 账 户 变 化

GAODING ZHISHIWENDA

为进一步健全互助共济、责任共担的

职工基本医疗保险制度，更好解决职

工医保参保人员门诊保障问题，切实

减轻职工医疗费用负担出台该政策

普 通 门 诊 统 筹 变 化

家庭共济账户绑定后，可以用于支付参保职工本人及其配偶、父母、

子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点

零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

门诊起付及统筹限额

门诊统筹支付比例

将普通门诊统筹纳入基本医疗保险基金支付范围，由基本医疗保险

统筹基金和个人共同负担

门诊统筹费用只能在医院直接结算，

不支持线下零星报销

在非定点医疗机构发生的医疗费用，

统筹基金不予支付

异地长期居住人员和临时外出就医

人员一定要完成异地就医备案，在

就医地已开通异地结算的定点医疗

机构就医时直接门诊结算

仅限雀巢西北区内部使用，不外传