绝密★启用前
2021年全国硕士研究生招生考试
临床医学综合能力(中医)试题
(科目代码:307)
考生注意事项
1.答题前,考生必须在试题册指定位置上填写考生姓名和考生编号;在答题卡指定
位置上填写报考单位、考生姓名和考生编号,并涂写考生编号信息点。
2.考生必须把试题册上的“试卷条形码”粘贴条取下,粘贴在答题卡的“试卷条形码
粘贴位置”框中。不按规定粘贴条形码而影响评卷结果的,责任由考生自负。
3.选择题的答案必须涂写在答题卡相应题号的选项上,非选择题的答案必须书写在
答题纸指定位置的边框区域内。超出答题区域书写的答案无效;在草稿纸、试题
册上答题无效。
4.填(书)写部分必须使用黑色字迹签字笔或者钢笔书写,字迹工整、笔迹清楚;涂写
部分必须使用2B铅笔填涂。
5.考试结束,将答题卡和试题册按规定交回。
(以下信息考生必须认真填写)
考生编号
考生姓名
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第1页(共28页)
一、A型题:1~36小题,每小题1.5分;37~81小题,每小题2分;共144分。在每小题给出 A、
B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1.下列表述中,体现人与自然关系的是
A.尝贵后贱,可致脱营 B.形与神俱,不可分离
C.视其外应,以知其内脏 D.四变之动,脉与之上下
2.“地气上为云,天气下为雨”(《素问·阴阳应象大论》)体现的气化形式是
A.气与形之间的转化 B.形与形之间的转化
C.气与气之间的转化 D.形体自身的更新转化
3.根据五行相生规律确定的治法是
A.佐金平木 B.泻心清肝 C.疏肝健脾 D.培土制水
4.“肾者,胃之关也”(《素问·水热穴论》)的含义是
A.肾阳促进脾胃的运化功能 B.肾气的固摄主司二便的排泄
C.肾为封藏之本,主司精的藏泄 D.肾的蒸腾气化主司尿液生成与排泄
5.卫气的分布特点是
A.熏于肓膜,散于胸腹 B.上走息道,下注气街
C.和调于五脏,洒陈于六腑 D.以三焦为通道,流经五脏六腑
6.贯肝、入肺、络心的经脉是
A.手少阴经 B.足少阴经 C.足太阴经 D.足厥阴经
7.“因于湿,首如裹”,(《素问·生气通天论》)主要反映的是
A.湿为阴邪,易伤阳气 B.湿性黏滞,易滞气机
C.湿性秽浊,蒙蔽心窍 D.湿性重着,困遏清阳
8.因脾虚运化无力而致脘腹胀满疼痛,时作时减的病机是
A.真实假虚 B.真虚假实 C.虚实夹杂 D.由虚转实
9.下列有关标本的表述,错误的是
A.正气为本,邪气为标 B.症状为本,病因为标
C.先病为本,后病为标 D.里病为本,表病为标
10.下列各项中,属于紧脉主病的是
A.气滞 B.疼痛 C.血瘀 D.惊恐
11.下列各项中,不属于白色主病的是
A.气虚证 B.阳虚证 C.实寒证 D.内湿证
12.下列各组舌象中,均可见于阴虚证的是
A.裂纹舌、瘦薄舌 B.裂纹舌、强硬舌
C.点刺舌、短缩舌 D.瘦薄舌、吐弄舌
13.以浮、细、无力而软为特征的脉象是
A.伏脉 B.弱脉 C.濡脉 D.微脉
14.症见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔,脉细数者,属于
A.表寒里热证 B.表里俱热证 C.表里俱实证 D.表里俱虚证
15.下列选项中,属于风淫证表现的是
A.手足震颤 B.手足蠕动 C.肢体麻木 D.皮肤瘙痒
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第2页(共28页)
16.症见胸胁胀满,咳嗽转侧引痛,苔白滑,脉弦者,属于
A.痰证 B.饮证 C.水停证 D.湿证
17.症见牙龈肿痛,舌红,脉滑数者,属于
A.胃火炽盛证 B.小肠实热证 C.肝胆湿热证 D.肺热炽盛证
18.症见眩晕,面红目赤,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力者,属于
A.肝阴虚证 B.肝阳上亢证 C.肝火炽盛证 D.肾阴虚证
19.解表宜生用,止泻宜煨用的药物是
A .防风 B.葛根 C.升麻 D.苍术
20.治疗饮食积滞,泻而不畅者,常选用的药物是
A.火麻仁 B.大腹皮 C.大黄 D.甘遂
21.既治风湿痹痛,又治疥癣、湿疹的药物是
A.海桐皮 B.威灵仙 C.川乌 D.桑枝
22.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是
A.清心除烦 B.健脾 C.宁心安神 D.解毒散结
23.具有理气宽中,行滞消胀功效的药物是
A.荔枝核 B.枳壳 C.川楝子 D.甘松
24.自然铜与苏木的功效共同点是
A.活血止痛,化瘀止血 B.活血化瘀,续筋接骨
C.活血祛瘀,行气止痛 D.活血散瘀,疗伤止痛
25.天南星具有的功效是
A.燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿 B.燥湿化痰,祛风止痉,消痞散结
C.温肺豁痰,利气散结,通络止痛 D.温肺化饮,祛痰开窍,散结消肿
26.苏合香入丸散服的用量是
A.0.06~0.1g B.0.3~1g C.1.5~3g D.5~10g
27.可用牡蛎而不用龙骨治疗的是
A.肝阳上亢之头痛眩晕 B.肾虚不固之遗精滑精
C.瘰疬痰核,癥瘕痞块 D.心神不宁,惊悸失眠
28.蒿芩清胆汤组成中含有的药物是
A.半夏、青皮 B.枳壳、竹茹 C.白术、茯苓 D.茵陈、滑石
29.组成药物中含有白芷、芍药、黄芩、桔梗的方剂是
A.柴葛解肌汤 B.九味羌活汤 C.大秦艽汤 D.防风通圣散
30.木香槟榔丸的功用是
A.消导化积,清热祛湿 B.润肠泄热,行气通便
C.行气导滞,攻积泄热 D.清热通便,行气活血
31.以滋阴填精、益气壮阳为功用的方剂是
A.右归丸 B.肾气丸 C.地黄饮子 D.龟鹿二仙胶
32.患者大便秘结,腹胀满硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,脉沉细。治宜选用
A.麻子仁丸 B.增液承气汤 C.调胃承气汤 D.新加黄龙汤
33.患者下肢暗红微肿灼热,局部溃烂腐臭,疼痛剧烈,发热口渴,舌红脉数。治宜选用
A.五味消毒饮 B.四妙勇安汤 C.仙方活命饮 D.黄连解毒汤
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第3页(共28页)
34.下列方剂中,涩补兼施,心肾并调的是
A.缩泉丸 B.天王补心丹 C.金锁固精丸 D.桑螵蛸散
35.配伍用药重在健脾,辅以祛湿化浊,稍佐疏肝的方剂是
A.完带汤 B.四君子汤 C.补中益气汤 D.痛泻要方
36.下列方剂中,适用于肺肾阴虚,湿痰内盛证的是
A.导痰汤 B.涤痰汤 C.金水六君煎 D.半夏白术天麻汤
37.男性,35岁。2天前因天气炎热长时间吹空调后出现咳嗽,咯吐白稀痰,自服复方甘草片后症
状缓解不明显,遂来诊。刻下症:咳嗽声重,咯吐白痰,咽痒,伴鼻塞,流清涕,恶寒,无汗,舌苔
薄白,脉浮紧。其治法宜选用
A.疏风清热,宣肺止咳 B.疏风清肺,润燥止咳
C.疏风散寒,宣肺止咳 D.疏风宣肺,化痰止咳
38.女性,55岁。高血压病史10年。平素手足不温,1周前因天气寒冷,晨起劳动时突发心前区
疼痛,疼痛剧烈,心痛彻背,心悸气短,汗出,舌苔薄白,脉沉细。治宜选用
A.血府逐瘀汤合左归饮 B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C.参附汤合右归饮 D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
39.女性,28岁。昨晚因饮食不洁出现腹痛腹泻,里急后重,便下脓血,赤白相兼,肛门灼热,舌苔
黄腻,脉滑数。治法宜选用
A.清热解毒,凉血止痢 B.清肠化湿,调气和血
C.调和气血,消食止泻 D.温中清肠,调气化滞
40.女性,70岁。大便不干,虽有便意,但排出困难,用力排便则汗出短气,倦怠乏力,舌淡苔白,
脉弱。治宜选用
A.黄芪汤 B.润肠丸 C.济川煎 D.麻子仁丸
41.女性,45岁。头晕目眩,动则加剧,劳累即发,神疲乏力,唇甲色淡,心悸不寐,舌淡苔薄白,脉
细弱。治宜选用
A.天麻钩藤饮 B.归脾汤 C.半夏白术天麻汤 D.右归饮
42.男性,76岁。慢性支气管炎10余年,吸烟史40余年。10天前因受凉感冒经治疗后体温恢复
正常,鼻塞,关节疼痛等症状消失,刻下症:喘咳不能平卧,痰液清稀,下肢水肿,脘腹胀满,心
悸,面唇青紫,怕冷,舌质暗,苔白滑,脉沉数。治宜选用
A.苏子降气汤合三子养亲汤 B.真武汤合五苓散
C.小青龙汤合涤痰汤 D.补虚汤合参蛤散
43.男性,56岁。恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽,痰白,乏力气短,自汗,舌淡苔薄白,脉浮无力。治法
宜选用
A.辛凉解表,疏风清热 B.辛温解表,宣肺散寒
C.益气养阴,疏风解表 D.益气解表,调和营卫
44.男性,65岁。支气管哮喘病史20余年,平时动则汗出,喘促气短,语声低微,自汗畏风,舌淡,
苔白,脉弱。治法宜选用
A.健脾益气 B.补肺益气 C.敛肺平喘 D.补肾纳气
45.男性,33岁。2天前与同事聚餐后出现胃痛。刻下症:胃痛剧烈,痛处拒按,呕吐酸腐,大便两
日未行,舌苔黄燥,脉沉滑。治宜选用保和丸合
A.香苏散 B.枳实导滞丸 C.清中汤 D.大承气汤
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第4页(共28页)
46.女性,25岁。3年前感冒后出现双侧眼睑水肿,继而全身水肿,伴有发热,咽痛,经西医治疗后
水肿缓解,近3年水肿时轻时重。此次无明显诱因双下肢水肿加重,按之凹陷不易恢复,小便
短少,四肢倦怠,纳呆,便溏,舌淡,苔白腻,脉沉缓。治宜选用
A.实脾饮 B.胃苓汤 C.越婢加术汤 D.真武汤
47.女性,60岁。2型糖尿病史10年。因口渴引饮,饮食减少,伴体重下降来诊,精神不振,四肢
乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。治宜选用
A.七味白术散 B.玉女煎 C.消渴方 D.六味地黄丸
48.男性,45岁。从事渔业20余年,此次因双手关节疼痛来诊。刻下症:双手关节疼痛,活动不
利,触之发热,伴口渴,尿黄,便干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治法宜选用
A.祛风通络,活血止痛 B.清热化痰,蠲痹通络
C.除湿通络,祛风散寒 D.清热通络,祛风除湿
49.女性,42岁。平素易心慌,此次与家人争吵后出现心悸不安,胸闷,心痛,痛如针刺、唇甲青
紫,舌紫暗有瘀斑,脉涩。治宜选用
A.柴胡疏肝散 B.安神定志丸 C.桃仁红花煎 D.瓜蒌薤白白酒汤
50.男性,36岁。1月前因夜间睡眠未盖棉被出现腰痛,转侧不利,阴雨天加重,舌质淡,脉迟缓。
治法宜选用
A.祛风除湿,舒筋止痛 B.散寒除湿,温经通络
C.活血化瘀,通络止痛 D.补肾壮阳,温煦经脉
51.女性,52岁。平素情志抑郁,近1周出现胸肋疼痛,发热与恶寒交替出现,口干口苦,头痛,心
烦,舌苔薄白,脉弦。治宜选用
A.小柴胡汤 B.逍遥散 C.柴胡疏肝散 D.四逆散
52.符合“腧穴所在,主治所在”特点的是
A.针刺丰隆治疗癫狂 B.针刺阴谷治疗膝痛
C.针刺通里治疗失语 D.针刺鱼际治疗咽痛
53.下列有关毫针单式补泻手法的叙述,属于补法的是
A.进针时徐徐刺入,急速出针 B.针尖迎着经脉循行来的方向刺入
C.吸气时进针,呼气时出针 D.捻转时拇指向后用力重,向前用力轻
54.下列各项中,属于远部取穴的是
A.治疗咳嗽选风门 B.治疗不寐选神门
C.治疗胃痛选内庭 D.治疗多汗选复溜
55.治疗郁证的主穴是
A.内关、郄门、膻中、心俞、巨阙 B.水沟、大椎、内关、中冲、劳宫
C.内关、水沟、后溪、太冲、丰隆 D.印堂、百会、内关、太冲、神门
(56~58题共用题干)
男性,40岁。因饮食不规律5年前出现胃脘部疼痛,经治疗后好转,胃痛时发时止,1天前因
受凉后疼痛加重,遂来就诊。刻下症:胃痛隐隐,喜温喜按,神疲纳呆,大便溏薄,手足不温,舌淡
苔白,脉迟缓。
56.其证候是
A.胃阳不足证 B.寒邪客胃证 C.脾胃虚寒证 D.瘀血停滞证
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第5页(共28页)
57.治宜选用
A.一贯煎合芍药甘草汤 B.失笑散合丹参饮
C.黄芪建中汤 D.香苏散和良附丸
58.若患者伴有泛酸,治宜选配
A.海螵蛸、煅瓦楞子 B.干姜、姜半夏
C.黄连、高良姜 D.陈皮、竹茹
(59~61题共用题干)
男性,30岁。乙型病毒性肝炎病史2年,逐渐出现巩膜黄染,皮肤色黄,色如烟熏,伴口淡不
渴,头身困重,脘腹胀满,大便溏,舌淡苔腻,脉沉迟。
59.其证候是
A.阳黄热重于湿证 B.阳黄湿重于热证
C.阴黄寒湿阻遏证 D.阴黄瘀血阻滞证
60.治宜选用
A.茵陈术附汤 B.茵陈蒿汤 C.鳖甲煎丸 D.茵陈四苓散
61.若患者经过上述治疗后黄疸消退,仍见脘腹痞闷,肢倦乏力,胁肋隐痛,纳食不香,舌苔薄白,
脉弦细。治宜选用
A.一贯煎 B.归芍六君子汤 C.甘露消毒丹 D.黄芪建中汤
(62~64题共用题干)
男性,60岁。黄疸反复发作10年。出现腹大胀满似蛙腹,晨轻暮重,肢冷浮肿,面色苍黄,
脘闷纳呆,小便短少,舌胖苔白,脉沉细。
62.其证候是
A.水湿困脾证 B.气滞湿阻证 C.脾肾阳虚证 D.肝脾血瘀证
63.治宜选用
A.调营饮 B.附子理苓汤 C.实脾饮 D.胃苓汤
64.若患者腰膝酸冷,治宜选配
A.当归,山茱萸 B.独活、木瓜
C.干姜、白术 D.肉桂、淫羊藿
(65~67题共用题干)
男性,52岁。近1月出现吞咽时有梗阻感,胸膈痞满,情绪抑郁时加重,嗳气频作,口干咽
燥,大便秘结,舌红,苔薄腻,脉弦滑。
65.其证候是
A.肝气郁结证 B.瘀血内结证
C.津亏热结证 D.痰气交阻证
66.治宜选用
A.沙参麦冬汤 B.启膈散 C.通幽汤 D.柴胡疏肝散
67.若患者病情迁延不愈,出现饮食难下,呕吐涎沫,形寒肢冷,面浮足肿,腹胀便溏,舌质淡,苔
白,脉细弱。治法宜选
A.补气健脾 B.健脾化痰 C.温补脾肾 D.化痰降逆
(68~70题共用题干)
男性,59岁。高血压病史10年。昨日中午突发头晕目眩,语言不利,左侧肢体软弱无力,口
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第6页(共28页)
黏痰多,腹胀便秘,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
68.针灸治疗宜主选
A.任脉、手少阴、足阳明经穴 B.督脉、手太阳、足太阴经穴
C.督脉、手厥阴、足太阴经穴 D.任脉、手厥阴、足少阳经穴
69.在主穴基础上,宜配用
A.太冲、太溪、足临泣 B.曲池、内庭、丰隆
C.丰隆、合谷、阴陵泉 D.气海、血海、足三里
70.上述配穴的作用是
A.平肝潜阳,疏通经络 B.益气活血,疏通经络
C.祛风化痰,疏通经络 D.清热化痰,疏通经络
(71~73题共用题干)
女性,46岁。近半年烘热汗出,情志不宁,行经或提前或错后,伴见头晕目眩,心烦易怒,胸
胁胀满,舌红少苔,脉弦细。
71.针灸治疗应主选任脉穴、相应背俞穴以及
A.足太阴经穴 B.足厥阴经穴
C.足少阴经穴 D.足少阳经穴
72.其主穴是
A.中极、三阴交、带脉、脾俞、白环俞 B.关元、三阴交、肾俞、足三里
C.气海、三阴交、太溪、肾俞、肝俞 D.气海、三阴交、脾俞、足三里
73.其配穴是
A.志室、命门 B.照海、涌泉
C.中脘、丰隆 D.风池、太冲
74.一般认为职业是人们常规谋生的手段,而专业是对公众所期待的责任有公开承诺的职业团
体。下列对医学专业的描述不正确的是
A.医学专业需要通过系统的训练 B.医学专业没有既定的职业目标
C.医学专业的定位高于利益需求 D.医学专业要求专业共同体自律
75.医生在与患者的语言交流中,恰当的沟通用语是
A.“不检查,一切后果自负!” B.“医学上的东西,跟你说多了你也不懂!”
C.“我们只管看病,其他事情管不了!” D.“请按医嘱服药,病情有变化随时就诊。”
76.女性,19岁。海外留学回国休假,因月经不调就诊。患者诉出国后月经不正常,担心因不适
应当地气候身体出现问题。此时最佳的沟通是
A.关注月经异常情况并予以诊治
B.关注月经情况,了解患者在国外的心理状况并予以诊治
C.关注月经情况,了解患者在国外的社会适应性状况并予以诊治
D.关注月经情况,了解患者在国外的心理和社会适应性状况并予以诊治和安慰
77.女性,22岁。因急性淋巴细胞性白血病恶化再次入院化疗。患者情绪低落,不愿配合治疗。
此时不恰当的医患沟通方式是
A.同情支持,鼓励患者树立战胜疾病的信心 B.强调对治疗的依从性,否则就建议转院
C.亲切诚恳,与患者建立良好的关系 D.耐心解释,帮助其克服对治疗的恐惧
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第7页(共28页)
78.辅助生殖技术是指代替自然生殖过程某些步骤的手段。根据临床伦理学的原则,关于医务人
员的义务,下列观点正确的是
A.为不育夫妇提供出于个人偏好而选择胎儿性别的辅助生殖服务
B.为夫妇提供出于提升未来婴儿智力目的的辅助生殖服务
C.为单身女性提供捐赠精子或捐赠胚胎的辅助生殖服务
D.为不育夫妇提供与弥补正常功能障碍直接相关的辅助生殖服务
79.遗传咨询医师面向患者进行遗传咨询,以减少遗传病带给患者及其家庭的痛苦,帮助他们做
出符合其最佳利益的决定。从伦理学视角分析,下列描述正确的是
A.咨询医师提出的意见应当是指令性的,因为咨询医师的意见是专业意见
B.咨询医师提出的意见应当是指令性的,因为咨询医师与患者的价值是一致的
C.咨询医师提出的意见应当是非指令性的,应该以患者的价值为中心
D.咨询医师提出的意见应当是非指令性的,应该以咨询医师的价值为中心
80.临床试验的目的是
A.使受试者获得经济上的好处 B.使受试者获得健康上的好处
C.使研究者获得学术发展上的好处 D.发展和促进可被普遍化的知识
81.某医院急诊科凌晨2点接诊一名车祸昏迷患者,经诊断为颅内出血,需立即手术以挽救患者
生命。此时无法联系到患者的近亲属或关系人,下列做法正确的是
A.经治医生可自行决定实施手术治疗
B.经医生所在科室主任同意后实施手术治疗
C.经医院负责人或被授权的负责人批准后实施手术治疗
D.经请示上级医疗机构主管部门批准后实施手术治疗
二、B型题:82~105小题,每小题1.5分,共36分。A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中
选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.心与肾 B.心与肺 C.肝与肾 D.肺与脾
82.体现气血互用关系的是
83.体现精神互济关系的是
A.阻滞气机,损伤脉络 B.致病广泛,变幻多端
C.病位固定,病证繁多 D.耗伤气血,蒙蔽心窍
84.上述选项中,属于痰饮致病特点的是
85.上述选项中,属于结石致病特点的是
A.痰火扰神 B.痰蒙心神
C.风痰阻络 D.瘀血阻络
86.精神错乱,狂躁妄言,语无伦次,苔腻脉滑者,多属
87.神志清楚,思维正常,言语謇涩,苔腻脉者,多属
A.血虚 B.血瘀 C.血寒 D.血热
88.阴道出血不止,量多,色深红,多见于
89.阴道出血不止,量少,色暗有血块,多见于
A.清热解毒,凉血止血,利湿退黄 B.清热解毒,息风止痉,清肝明目
C.清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊 D.清热解毒,消痈散结,通经下乳
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第8页(共28页)
90.重楼具有的功效是
91.漏芦具有的功效是
A.鳖甲 B.龟甲 C.墨旱莲 D.女贞子
92.既治阴虚阳亢,头晕目眩,又治阴虚血热之崩漏,月经过多的药物是
93.既治阴虚阳亢,头晕目眩,又治血滞经闭,癥瘕,久疟疟母的药物是
A.乳香、没药 B.当归、丹皮
C.桃仁、地龙 D.丹参、川乌
94.活络效灵丹组成中含有的药物是
95.小活络丹的组成中含有的药物是
A.健脾丸 B.枳实消痞丸 C.半夏泻心汤 D.参苓白术散
96.患者脘腹痞闷,食少难消,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉弱。治宜选用
97.患者心下痞满,不欲饮食,大便不畅,倦怠乏力,苔腻微黄,脉弦。治宜选用
A.清热燥湿,分消止泻 B.温肾健脾,固涩止泻
C.温中散寒,化湿止泻 D.健脾益气,化湿止泻
98.患者泄泻急迫,粪色黄褐臭秽,肛门灼热,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜
99.患者溏泻日久,食少纳呆,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。治宜
A.腹痛之湿热壅滞证 B.腹痛之肝郁气滞证
C.腹痛之饮食积滞证 D.腹痛之气滞血瘀证
100.患者脘腹胀满,疼痛拒按,痛而欲泻,泻后痛减,嗳腐吞酸,厌食,舌苔厚腻,脉滑。其诊断是
101.患者腹痛胀闷,痛无定处,时作时止,得矢气则舒,遇忧思恼怒则剧,舌质红,苔薄白,脉弦。
其诊断是
A.太白 B.束骨 C.侠溪 D.行间
102.位于跖区,第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中的腧穴是
103.位于跖区,第5跖趾关节近端赤白肉际处的腧穴是
A.曲池 B.外关 C.足三里 D.上巨虚
104.胃脘胀满,呕吐酸腐量多者,治宜选用
105.腹胀肠鸣,大便秘结难下者,治宜选用
三、X型题:106~165小题,每小题2分,共120分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少
有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。多选或少选均不得分。
106.下列各项中,与金元时期医家刘完素学术主张相关的是
A.阳常有余,阴常不足 B.用药偏于寒凉
C.六气皆从火化 D.五志过极皆能化火
107.下列各项中,不属于阴阳互根互用理论的是
A.阴胜则阳病,阳胜则阴病 B.阴损及阳,阳损及阴
C.阴长则阳消,阳长则阴消 D.阳病治阴,阴病治阳
108.下列关于脾生理特性的表述,正确的是
A.以通为用 B.以升为健 C.喜燥恶湿 D.以降为顺
109.下列有关脑的表述,正确的是
A.为髓海 B.为元神之府 C.主感觉运动 D.主宰生命活动
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第9页(共28页)
110.与血液生成和运行皆有关的脏腑是
A.肾 B.肺 C.脾 D.心
111.下列叙述中,与汗出相关的是
A.阳加于阴谓之汗 B.心神的主宰与调节
C.肺宣发津液于表 D.卫气温分肉,肥腠理,司开阖
112.下列选项中,属于足阳明经循行部位的是
A.下齿 B.气街 C.腘窝 D.大趾端
113.下列各项中,符合寒性收引致病特点的是
A.胸膈满闷、苔白 B.肢体沉重、便溏 C.头身疼痛、无汗 D.冷厥不仁、脉紧
114.津液失常可致
A.湿浊困阻 B.水液贮留 C.成痰成饮 D.伤津脱液
115.扶正与祛邪兼施适用于
A.实中夹虚 B.虚中夹实 C.真实假虚 D.真虚假实
116.皮肤出现红色皮疹,抚之碍手,压之褪色者,可见于
A.热气疮 B.疔疮 C.瘾疹 D.麻疹
117.下列选项中,可致舌体卷短、紧缩,不能伸长的有
A.寒凝筋脉 B.气血虚衰 C.心脾积热 D.肝肾阴虚
118.下列各项中,属于耳聋常见原因的是
A.肾精不足 B.肝血亏虚 C.肝胆火盛 D.心火亢盛
119.虚证的疼痛可表现为
A.空痛 B.掣痛 C.冷痛 D.酸痛
120.下面各组脉象中,均可见于热证的是
A.短脉、洪脉 B.滑脉、长脉 C.促脉、疾脉 D.迟脉、数脉
121.下列选项中,属于寒证与热证鉴别要点的是
A.面色的白与红 B.大便的稀溏与干结
C.小便的清长与短黄 D.脉象的有力与无力
122.下列选项中,属于心火亢盛证表现的是
A.小便赤涩灼痛 B.咽喉肿痛 C.舌上生疮 D.吐血衄血
123.痰热壅肺证与痰湿阻肺证均可见
A.咳嗽胸闷 B.气喘痰鸣 C.咯脓血痰 D.胁肋胀痛
124.肾气不固证和肾阳虚证均可见
A.下肢水肿 B.带下清稀量多 C.夜尿频多 D.滑精早泄
125.发热,微恶风寒,舌边尖红,脉浮数者,可辨为
A.表热证 B.卫分证 C.太阳中风证 D.火淫证
126.按照药性理论,苦味药多用治
A.便秘 B.阴虚火旺 C.气逆喘咳 D.火热证
127.下列各项中,属于妊娠禁用药的是
A.桃仁 B.水蛭 C.草乌 D.巴豆霜
128.下列药物中,入汤剂宜先煎的是
A.珍珠母 B.肉豆蔻 C.草果 D.龟甲
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第10页(共28页)
129.下列药物中,宜夜卧前服1次的是
A.安神药 B.涩精止遗药
C.缓泻通便药 D.对胃肠有刺激性的药
130.下列各项中,既治虫积腹痛,又治便秘的药物是
A.槟榔 B.雷丸 C.榧子 D.使君子
131.土荆皮具有的功效是
A.杀虫 B.疗癣 C.祛风 D.止痒
132.下列药物中,具有化浊降脂功效的是
A.木瓜 B.泽泻 C.山楂 D.制何首乌
133.下列药物组中,不宜同用的是
A.芒硝与三棱 B.草乌与白芷 C.砒石与水银 D.郁金与丁香
134.乌梅与诃子功效的共同点是
A.利咽开音 B.敛肺止咳 C.涩肠止泻 D.生津止渴
135.下列药物中,既治血热出血,又治热毒痈肿的是
A.芦根 B.苎麻根 C.白茅根 D.栀子
136.黄芩、大黄同用的方剂是
A.滚痰丸 B.凉膈散 C.大柴胡汤 D.普济消毒饮
137.组成药物中含有诃子的方剂是
A.真人养脏汤 B.咳血方 C.四神丸 D.止嗽散
138.人参、麦冬、五味子同用的方剂是
A.石斛夜光丸 B.九仙散 C.天王补心丹 D.地黄饮子
139.具有滋阴息风作用的方剂是
A.镇肝熄风汤 B.大定风珠 C.天麻钩藤饮 D.阿胶鸡子黄汤
140.具有清热燥湿作用的方剂是
A.芍药汤 B.二妙散 C.清络饮 D.八正散
141.防风通圣散可用于治疗
A.疮疡肿毒 B.肠风痔漏 C.丹斑瘾疹 D.大便秘结
142.理中丸适用于阳虚所致
A.胸痹 B.失血 C.小儿慢惊 D.呕吐
143.犀黄丸可用于治疗
A.横痃 B.痰核 C.瘰疬 D.流注
144.配伍当归以止咳逆上气的方剂是
A.苏子降气汤 B.百合固金汤 C.当归四逆汤 D.血府逐瘀汤
145.组方配伍“寓通于补”的方剂是
A.麻子仁丸 B.补中益气汤 C.济川煎 D.增液汤
146.下列各项中,属于不寐的证型是
A.肝火扰心 B.心肾不交 C.心脾两虚 D.心胆气虚
147.下列各项中,不属于痰浊头痛临床表现的是
A.头痛欲裂 B.头痛如裹 C.头痛昏蒙沉重 D.头痛而胀
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第11页(共28页)
148.下列各项中,属于阴水证型的是
A.瘀水互结 B.脾阳虚衰 C.肾阳衰微 D.水湿浸渍
149.患者恼怒后出现尿频、尿急、尿痛,小腹拘急疼痛,苔薄白,脉弦。其诊断时应作鉴别的病证有
A.癃闭 B.关格 C.腹痛 D.尿浊
150.鼓胀长期不愈,其变证常见
A.黄疸 B.出血 C.积证 D.神昏
151.下列病证中,宜用归脾汤治疗的是
A.心血不足之心悸 B.血虚之便秘
C.脾不统血之尿血 D.气血亏虚之眩晕
152.郁证常见的证型有
A.肝气郁结证 B.痰气郁结证 C.心神失养证 D.心脾两虚证
153.汗证的辨证要点有
A.辨汗出量 B.辨伴随症状 C.辨汗出部位 D.辨自汗盗汗
154.痉病的常用治法有
A.祛风散寒 B.清热除湿 C.豁痰开窍 D.滋阴降火
155.虚劳的辨证要点有
A.辨五脏气血阴阳亏虚的不同 B.辨有无兼夹病证
C.辨病势顺逆及轻重 D.辨证候的标本主次
156.瘿病的基本病机是
A.气机郁滞 B.心肝阴虚 C.血脉瘀阻 D.津凝痰聚
157.下列各项中,属于虚喘常见证的是
A.肺虚证 B.脾虚证 C.肾虚证 D.喘脱证
158.手阳明经、足阳明经腧穴均可治疗的病证是
A.神志病 B.热病 C.耳病 D.口齿病
159.下列腧穴中,属于手少阳三焦经的是
A.丝竹空 B.阳溪 C.肩髎 D.翳风
160.下列各组腧穴中,相距3寸的是
A.手三里、曲池 B.地机、阴陵泉 C.命门、志室 D.足三里、上巨虚
161.下列腧穴中,不宜直刺与深刺的是
A.肓俞 B.小肠俞 C.天池 D.风门
162.下列病证中,常用隔姜灸治疗的是
A.休息痢 B.痛痹 C.寒秘 D.瘰疬初起
163.下列五输穴中,五行属土且为输穴的是
A.神门 B.太白 C.阳陵泉 D.曲池
164.下述治疗眩晕的配穴中,正确的是
A.肝阳上亢证配行间、侠溪、太溪 B.痰湿中阻证配头维、中脘、丰隆
C.气血虚弱证配气海、脾俞、胃俞 D.肾精不足证配太溪、悬钟、三阴交
165.选用中极、次髎、三阴交治疗痛经,蕴含的配穴方法是
A.本经配穴法 B.前后配穴法 C.表里经配穴法 D.远近配穴法
2021年临床医学综合能力(中医)试题 第12页(共28页)
2021年临床医学综合能力(中医)试题答案详解
一、A型题
1.【标准答案】D
“四变之动,脉与之上下”出自《素问,脉要精微论》,指的是人体的脉象可以随着季节、气候的变化而有相应的
春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化,体现了人与自然环境的统一性。“尝贵后贱,可致脱营”体现的是人与社
会环境的统一。“形与神俱,不可分离”、“视其外应,以知其内脏”体现的是人体是一个有机整体。
2.【标准答案】C
“地气上为云,天气下为雨”,这段经文说的是地上的水汽蒸发上升形成了云,天上的云下降就形成了雨,即天
气下降于地,可变为地气;地气上腾于天,又变为天气,描述的是无形之气之间的转化,也就是气与气之间的
转化。气与形之间的转化,可以分为:①“气生形”,无形之气交感聚合成有形之物;②“形化气”,有形之物死亡
消散,化为无形之气。形体自身的更新转化,即有形之体自身的不断更新变化,例如植物的生长收藏等。形
与形之间的转化,有形之物在气的推动与激发下也可相互转化,例如自然界的冰化为水。
3.【标准答案】B
金克木,土克水,即金与木,土与水都属于相克关系。肝在五行中属于木,而脾在五行中属于土,木克土,即肝
与脾属于相克关系。心在五行中属于火,肝在五行中属于木,木生火,即心与肝是相生关系。因此,泻心清肝
属于相生规律确定的治法。
4.【标准答案】D
《素问·水热穴论》中提到:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也,上下溢于皮肤,故为腑肿……”,肾
者,胃之关也,即肾是胃的关闸。具体来说是指胃受纳的水谷,经过小肠的泌别清浊以及脾气的转输,清者布
散全身,浊者下输至肾和膀胱。如果肾的蒸腾气化功能失常,则水液代谢失常,从而出现小便不利、水肿等;
如果肾的蒸腾气化功能正常,则膀胱开合有度(开,水液得以排除;合,机体需要的水液能够储存)。简单概括
来说,肾者,胃之关也,是指肾的蒸腾气化主司尿液生成与排泄。
5.【标准答案】A
《素问·痹论》中指出:“卫者,水谷之悍气也。其气剽疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于
肓膜,散于胸腹。”卫气是由于水谷精微中的剽悍部分,即最有活力的部分所化生,其行于脉外,不受脉道约
束,外而皮肤肌腠,内而胸腹脏腑,布散全身。“上走息道,下注气街”属于宗气的分布特点。“和调于五脏,洒
陈于六腑”是关于营气的描述。“以三焦为通道,流经五脏六腑”属于元气的分布特点。
6.【标准答案】B
足少阴肾经起于小趾之下,斜走足心,出于然骨之下,循 内 踝 之 后,别 入 跟 中,以 上 踹 内,出 腘 内 廉,上 股
内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者:从肾,上贯肝、膈,入肺中,循喉 咙,挟 舌 本。其 支 者:从 肺 出,络 心,
注胸中。手少阴心经属于十二经脉之一,手三阴经之 一,与 手 太 阳 小 肠 经 相 表 里,上 接 足 太 阴 脾 经 于 心
中,下接手太阳小肠经于小指。经脉分布于腋下、上肢内侧后缘、掌中及手小指桡侧。其络脉、经别分别
与之内外连接,经筋分布于外部。本经首穴是极泉,末 穴 是 少 冲,左 右 各 9 穴。足 太 阴 脾 经 属 于 人 体 十
二经脉之一,循行部位起于足大趾 内 侧 端(隐 白 穴),沿 内 侧 赤 白 肉 际,上 行 过 内 踝 的 前 缘,沿 小 腿 内 侧
正中线上行,在内踝上8寸处,交出足厥阴肝经之前,上 行 沿 大 腿 内 侧 前 缘,进 入 腹 部,属 脾,络 胃,向 上
穿过膈肌,沿食道两旁,连舌本,散 舌 下。本 经 脉 分 支 从 胃 别 出,上 行 通 过 膈 肌,注 入 心 中,交 于 手 少 阴
心经。
7.【标准答案】D
湿性重着的“重”,也就是沉重、附着。湿邪致病,常常出现以沉重感以及附着难移为特征的临床表现,例如头
身困重、四肢酸楚沉重并且附着难移等,湿邪外袭肌表,困遏清阳,清阳不升,则会头重如裹。湿为阴邪,易伤
阳气,外感湿邪困脾,容易导致脾阳不振,运化无权,从而使水湿内生、停聚,发为泄泻、水肿以及痰饮等。湿邪
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伤人常常留滞于脏腑经络,阻遏气机,会使脏腑气机升降失常,经络阻滞不流畅,从而出现胸膈满闷,脘痞腹
胀,食欲逐渐减少等。
8.【标准答案】B
真虚假实病机的本质是“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络之气不足,推动、激
发功能减退导致的,如脾气虚弱,运作无力,可见脘腹胀满、疼痛(但时作时减)等假实征象。故因脾虚运化无
力而脘腹胀满疼痛,时作时止的病机是真虚假实。虚实夹杂是由于邪正相争形成邪盛和正衰同时并存的病
理变化。虚实夹杂的病情复杂,既有虚像又有实像,如脾虚,运化无力生湿生痰,表现为神疲乏力,气短懒言,
咳嗽咳痰,身体浮肿等。真实假虚是指病机的本质为“实”,但表现出“虚”的临床假象,一般是由于邪气亢盛,
结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致,因此真实假虚又被称为“大实有羸状”。由虚转实指的是本来以正
气虚损为矛盾主要方面的虚性病变,转变为邪气盛较突出的病变过程,因虚致实的病变过程,是由于正虚始
终存在,故转化结果只是邪实暂时居于突出位置,为实中夹虚证,并非真正的实证。
9.【标准答案】B
从邪正关系上来说,人体正气为本,致病邪气为标;从病因与症状关系上来说,病因为本,症状为标;从疾病先
后来说,旧病和原发病为本,新病和继发病为标;从疾病病位来说,病在内在下为本,病在外在上为标,脏腑精
气病为本,肌表经络病为标等。
10.【标准答案】B
紧脉多见于实寒证、疼痛和食积等。气滞多见于涩脉。血瘀多见于涩脉和结脉。惊恐多见于动脉和代脉。
11.【标准答案】D
寒证患者见面色白,是由于寒凝气收,脉络收缩,血行迟滞;或者阳气衰弱,推动无力,从而导致运行于面血液
减少,见白色。虚证患者见面色白,是由于气血亏虚,或者失血、夺气,气血不能上荣于面导致的。内湿证多
见于面色发黄。
12.【标准答案】A
裂纹舌:沟裂中没有舌苔覆盖,多由邪热炽盛、阴液亏虚、血虚不润、脾虚浸润所致。瘦薄舌:多主气血两虚,
阴虚火旺,气血阴液不足,不能充盈舌体,舌失濡养所致。强硬舌:热入心包、热盛伤津、风痰阻络。点刺舌:
脏腑热极,血分热盛。短缩舌:寒凝、痰阻、血虚、津伤,病中多为病情危重的表现。吐弄舌:多为热毒闭神动
风或神识痴呆,心脾有热。
13.【标准答案】C
濡脉的脉象特征是浮细软无力。伏脉的脉象特征是重按推筋着骨始得,甚则暂伏而不显。弱脉的脉象特征
是沉细无力而软。微脉的脉象特征是极细极软,似有似无,按之欲绝。
14.【标准答案】B
依据“发热重恶寒轻,鼻流黄涕”可以辨为表热,又依据“心悸失眠,舌红少苔,脉细数”可以辨为里热,因此,该
患者属于表里俱热。表寒里热可见于先有表寒未罢,又入里化热,或者先有里热之人,复感风寒之邪,出现恶
寒发热、无汗、口渴喜饮等。表里俱实可见于饮食停滞之人,复感风寒之邪,出现恶寒发热、脘腹胀满、脉浮紧
等。表里俱虚证可见于素体气血虚弱之人,复感风寒之邪,出现恶寒发热、无汗、头身疼痛、神疲乏力、少气懒
言、心悸失眠、舌淡脉弱等。
15.【标准答案】D
风淫证的证候表现是:恶风微热,汗出,咳嗽,鼻塞流涕,脉浮缓,苔薄白,皮肤瘙痒等。手足震颤可见于肝阳
化风证、肝风内动证、阴虚动风证和血虚生风证。手足蠕动可见于阴虚动风证、肝风内动证。肢体麻木可见
于肝风内动证、肝阳化风证和血虚生风证。
16.【标准答案】B
饮证,病理性的“饮”,是指体内水液停聚而转化成的病理性产物,其 质 地 较 痰 为 清 稀。饮 证 的 主 要 临 床
表现是:脘腹痞胀,呕吐清水,咳吐清稀 痰 涎、肋 间 饱 满 等。“胸 胁 胀 满,咳 嗽 转 侧 引 痛,苔 白 滑,脉 弦”,
此为饮停于胸胁,阻碍气机所导致的悬饮。痰证指的是痰浊 聚 或 者 流 窜 于 脏 腑、组 织 之 间,临 床 上 以 痰
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多、胸闷、呕恶、眩晕等为主要表现的症状。水停证是指体内水液 因 气 化 失 常 而 停 聚,以 肢 体 浮 肿、小 便
不利,或腹大痞胀,舌淡胖等为主要表现的证候。湿证主要表现 为 身 体 困 重,关 节 肌 肉 酸 痛,食 欲 不 振,
腹胀,苔滑腻,脉濡等症状。
17.【标准答案】A
胃火炽盛证的证候表现是:小便短黄,胃脘肿痛、拒按,渴喜冷饮,或消谷善饥,或口臭,齿龈红肿疼痛甚至化
脓、溃烂,或见齿衄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。小肠实热证的证候表现是:心烦,口渴,口舌生疮,舌红苔
黄,脉数,小便赤涩,尿道灼痛,尿血。肝胆湿热证的证候表现是:胁肋部胀痛灼热,胁下痞块,厌食、腹胀,寒
热往来,泛恶欲吐,口苦,大便稀溏,大便干结,小便短赤,肌肤目睛发黄,湿疹,瘙痒难忍(妇女带下黄臭,外阴
瘙痒),睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄腻,脉弦数。肺热炽盛证冬春多见,证候表现是:咳嗽气喘,胸痛,里实热证,
气息灼热,咽喉红肿热痛,发热,口渴,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄,脉数。
18.【标准答案】B
肝阳上亢证指的是由于肝肾阴亏,肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候,又称肝阳上逆,肝阳偏旺。其证候
表现是:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,失眠多梦,急躁易怒,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或者脉细
数。肝火炽盛证是指由于肝经火盛,气火上逆,而表现以火热炽盛于上为特征的证候,简称肝火证,亦有称肝
胆火盛证、肝经实火证者。其证候表现是:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,失眠多梦,急躁易怒,口苦,尿黄便
干,吐血,衄血,舌红苔黄,弦数。肝阴虚证指的是肝阴不足,虚热内生,以眩晕、目涩、舌红少津、脉弦细数以
及虚热症为主要表现的证。肾阴虚证是指由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候。其证候表现
是:腰膝酸软而痛,头痛眩晕,失眠多梦,耳鸣,男子阳强易举,遗精,女子经少经闭,崩中,形体消瘦,潮热盗
汗,五心烦热,咽干,颧红,溲黄,便干,舌红少津少苔,脉细数。
19.【标准答案】B
葛根,甘、辛,凉,功效是解肌退热,升阳止泻,生津止渴,透疹,通经活络,解酒毒(葛根花)。退热、透疹、生津
宜生用,升阳止泻宜煨用。升麻可以发表透疹,清热解表,升举阳气。防风的功效是祛风解表,胜湿止痛,止
痉,兼升清燥湿。苍术燥湿健脾,祛风散寒,明目。
20.【标准答案】C
大黄,味苦,寒,有较强泻下作用,能荡涤肠胃,推陈致新,为治疗积滞便秘之要药,善治实热积滞之便秘。因
此,治疗饮食积滞,泻而不畅者,常选用的药物是大黄。
21.【标准答案】A
海桐皮,辛能散风,苦能燥湿,主入肝经,能够祛风湿,行经络,止疼痛,尤其善治下肢关节风湿痹证,又能祛风
燥湿,杀虫止痒,故可治疗疥癣、湿疹瘙痒。威灵仙,味辛、咸,性温,辛散温通,性猛善走,既能够祛风湿,又能
够通经络而止痛,为治疗风湿痹痛要药,味咸,能软坚而消骨鲠。川乌,味辛、苦,性热,归心、肝、肾、脾经,用
于主治风寒湿痹,关节疼痛,跌打损伤,心腹冷痛,寒疝作痛以及麻醉止痛。桑枝性平,祛风湿而善达四肢经
络,通利关节,痹症新久、寒热均可用,尤其宜于风湿热痹,肩臂、关节酸痛麻木者。
22.【标准答案】D
薏苡仁有利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结的作用。茯苓有利水渗湿,健脾,宁心安神的作用。
23.【标准答案】B
枳壳的功效是理气宽中,行滞消胀。荔枝核的功效是行气散结,散寒止痛。川楝子的功效是疏肝泄热,行气
止痛,杀虫。甘松的功效是行气止痛,开郁醒脾,外用祛湿消肿。
24.【标准答案】D
自然铜的功效是活血止痛,接骨疗伤,散瘀。苏木的功效是活血祛瘀,消肿止痛。二者都是活血疗伤药,都有
活血散瘀,疗伤止痛的功效。
25.【标准答案】A
天南星功效是燥湿化痰,祛风解痉,外用散结消肿。
