错过了公众号首发不要紧， 现在快来收藏呦
北京中医药大学东方医院公众号开办近五年来，坚持为
百姓普及健康养生知识，受到广泛
前言
好评。
岁月缱绻，葳蕤生香。岁末年初，医院宣传科继续推出
“杏林东方”精品周边产品《杏林东方——医学小常识集锦
（2023年）》电子书。本书由北京中医药大学东方医院宣传
科携手医院各科专家团队共同编撰，涵盖了节气养生方法、
健康科普知识等内容，共34篇。专家们用科学严谨的态度、
通俗易懂的语言，向大众普及医学常识，为百姓送去健康，
为健康中国贡献力量。
!
北京中医药大学东方医院宣传科
2024年1月
目录
【东方24节气·谷雨】春暮迎夏至 谷雨宜祛湿………………………………………1
【世界帕金森日】面朝大海 春暖花开——关注心理健康 全面全程管理…………4
【中医育儿】春日悄然而至，万物向阳生长 ——小儿生长发育与骨龄检测科普 …8
【中医妇科】经期疼痛难忍，除了“多喝热水”我们还能做什么？ …………15
【医学小常识】中医药治疗幽门螺旋杆菌感染 ……………………………………18
【医学小常识】增强免疫力的食疗方………………………………………………21
【全国肿瘤防治宣传周】不用吃苦药！中医外治法助力肿瘤患者从容应对春季流
感 ………………………………………………………………………………………25
【世界痛风日】血尿酸升高会得痛风么？该如何防治？…………………………28
【医学小常识】中医小妙招帮您改善卒中后认知障碍………………………………33
【医学小常识】病毒感染后的嗅觉障碍还能恢复吗？……………………………37
【世界肥胖日】我要“1”！对于肥胖，你了解多少呢？……………………39
【医学小常识】花季少女脑出血，原因何在？——青年人需警惕脑出血………45
【中国学生营养日】“5·20”中国学生营养日——科学食养，助力儿童健康成
长 ………………………………………………………………………………………51
【东方24节气·小满】小满时节，如何护心养阳 …………………………………55
【世界高血压日】血压的高低竟然与情绪有关？…………………………………58
【全国母乳喂养宣传日】母乳喂养的4大优点和6个准则…………………………65
【医学小常识】强直性脊柱炎是什么病？严重吗？………………………………73
【全国大学生心理健康日】“我爱我”，关爱自我，接纳自我 …………………85
【世界预防中风日】规律生活作息、规律体检复查 做好卒中预防 ……………92
【医学小常识】来看看针灸如何修复腹直肌分离吧！……………………………95
【医学小常识】血脂达标，运动起来………………………………………………98
【儿童节】给家长朋友的喂养建议…………………………………………………101
【医学小常识】“焦虑”还是“焦虑障碍”？ ……………………………15
【世界无烟日】吸烟对消化系统疾病的危害，你知道吗？…………………107
【儿童节】培养安全型依恋关系，从出生做起！ …………………………110
【东方24节气·芒种】芒种养生，宜清热防暑除湿…………………………113
【世界爱眼日】开启你的“睛”彩世界………………………………………117
【世界献血日】献血对身体有害吗？如何正确认识献血 …………………126
【父亲节】让我们一起守护爸爸们的健康 …………………………………129
【东方24节气·夏至·端午】夏至连端午 请查收这份健康大礼包 …………132
【中医妇科】多囊卵巢综合征患者如何高效避孕？（科普连载，不容错过！）
……………………………………………………………………………………138
【医学小常识】常练揉腹术，六步助长寿 ……………………………………141
【中医妇科】 紧急避孕药 VS 短效避孕药，你了解多少？（科普连载，不
容错过！）………………………………………………………………………145
【医学小常识】夏季养“长”养的是什么？ …………………………………149
2
【东方24节气·谷雨】春暮迎夏至 谷雨宜祛湿
湿”。
增多，气候潮湿，湿邪偏盛，侵犯人体容易出现身体困重、胸闷脘痞、食欲不振、大便黏腻、舌苔厚腻等症状，故而谷雨时节养生宜“祛
“清明后十五日，斗指辰，为谷雨，三月中，言雨生百谷清净明洁也。” 谷雨取自“雨生百谷”之意。时已暮春，夏季将至，气温上升，降雨
谷雨，为二十四节气的第六个节气，也是春季最后一个节气，每年4月19～21日太阳到达黄经30°时为谷雨。《通纬·孝经援神契》中提到：
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
专家科室 简介
痛、肿瘤放化疗术后治疗等病症诊疗经验丰富。
溃疡、肠易激综合征、难治性幽门螺旋杆菌感染、溃疡性结肠炎，及中医腹胀、腹泻、便秘、口气、咳喘、心悸、失眠、肥胖、经期头
医师简介：脾胃及肝胆系统疾病，以及消化道早癌筛查及内镜下诊治等。对反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、消化性
经开院区综合内科 副主任医师
北京中医药大学东方医院
白桦
本期专家：
1
健脑益智、消除压力的作用。
出体外为度，汗出后需及时擦干或更换汗湿衣物。谷雨时节运动排湿，既可调养气血、畅通经脉，又能调节情志，改善精神状态，达到
困重、乏力。此时可根据自身体能选择一些动作柔和的运动，如太极拳、五禽戏、慢跑、慢走等，运动以全身微微汗出，使湿邪缓缓排
医认为，动则升阳，阳动则气血随之运行，有利于水湿运化，且运动出汗也能排出一定的湿气，减轻体内水湿困阻，可有效缓解身体
祛湿茶，喝起来
中
运动排湿
四
蒸发，祛除体内的湿邪。
面部、身体等的肌肤清洁、干燥，预防皮肤病变。穿衣尽量保持宽松，面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为主，这样有利于汗液
热水澡，适当出汗为宜，洗完澡后要充分擦干身体，吹干头发。保持二便通畅，防止湿热积聚。同时，还要注意个人卫生，保持头部、
谷雨时节，潮湿多雨，注意不要长时间待在潮湿阴冷的环境中，要经常开窗透气。不要穿潮湿未干的衣服，谨防湿邪入侵。洗澡还应洗
起居避湿
三
晨醒来阳气随太阳而升发，阳升湿化，从而充满朝气与活力。
质睡眠也是养阳的好方法，需适时休息，夜则入眠，晨则起床，使起居合乎天地规律，晚上不熬夜，入睡后敛藏阳气，让阳气休息，早
然界阳气上升，顺势补阳，阳气就更加旺盛。对阳虚体质的人来说，可适当吃些羊肉、狗肉、韭菜、芝麻、核桃等助阳食物。另外，优
湿胜则阳微，易损阳气，且湿为阴邪，非温不化，因此补阳是很好的祛湿方法。古人讲，养生要“天人相应，顺应自然”，这个时候自
补阳化湿
二
陵泉、丰隆等穴以达到健脾祛湿的目的，可于每日早晚用拇指按揉以上穴位，按揉过程中以感到酸胀为度。
香、佩兰等茶水以芳香化浊，但也要避免生冷肥腻之物，以免进一步损伤脾胃，加重体内湿气困留。同时，日常可通过按揉足三里、阴
化湿为基本原则。可吃山药、芡实、薏仁、扁豆、赤小豆、冬瓜等食物以健脾利湿，或食陈皮、青皮、草果等食材以理气化湿， 或饮藿
脾主运化，喜燥而恶湿，湿邪侵袭，最易伤脾，脾伤运化水湿的能力下降，又再加重体内湿困，造成恶性循环。在饮食方面，应以健脾
健脾祛湿
一
2
北京中医药大学东方医院宣传科出品
注意事项：阴虚者忌服
适应症：过食肥腻，消化不良，纳呆食减，口中黏腻无味或口臭等
功效：化湿和胃、醒脾消滞
组成：佩兰6克，藿香3克，薄荷3克，白蔻仁3克，开水冲泡后饮用
02 佩香茶
注意事项：胃寒呕吐、脾虚泄泻者忌用
适应症：肥胖、高脂血症
功效：利水渗湿、化湿消积
组成：泽泻3克，石菖蒲3克，紫苏3克，山楂3克，开水冲泡后饮用
01 泽菖饮
3
【世界帕金森日】面朝大海 春暖花开——关注心理健康 全面全程管理
本期专家：
姬少珍
北京中医药大学东方医院
脑病二科 主治医师
医师简介：北京中医药大学中医学博士，首都医科大学宣武医院神经病学博士后。民族医药学会脑病分会青年委员、痴呆学组秘书，国际
帕金森病及运动障碍疾病学会会员。主要从事神经退行性病变的遗传发病机制及中医药防治研究。参编中英文专著各一部。累计发表SCI
论文11篇，其中以第一作者身份发表SCI论文6篇，担任Frontiers in Neurology，Frontiers in Aging Neuroscience等杂志审稿
人。
专家科室 简介
4
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
“得病绝对是一件让人烦心的事情，最初知道自己患帕金森病的时候是错愕，有时候甚至会自言自语地问一句“为什么会是我？”
“我想，没有几个人最初的时候能做到坦然面对，只不过后来不得不接受这个事实。”
“大夫，我今年刚刚退休，我以为我的退休生活会很丰富多彩，我提前就开始做欧洲旅游攻略了，我以为就是普通的手抖，就像我父亲老
了那样，真没想到会是帕金森，说实话，我有点接受不了。”
作为医生，我其实挺不愿意在医院待着，因为疾病造成的坏心情的场强太大，我担心自己不坚定的内心哪天也会被空气里弥漫的坏情绪吞噬。
每天查房之前，把心情调整到最佳。即便是头一天熬夜到很晚，孩子不听话让我窝火，课题不顺利让我闹心等等，因为我知道，查房的意义不
仅仅是为患者制定检查和药物治疗方案，很重要的一点是让患者学会面对疾病，树立好好生活的信心，这是治病的信念，一旦信念塌了，后果
比没钱看病还要严重。
怎样让患者消除陌生感带来的恐惧和焦虑情绪，了解帕金森病？
怎样让患者像对待高血压、糖尿病、高脂血症这些慢性疾病一样，合理看待这个不太罕见的神经退行性疾病？
怎样让患者在医生指导下学会帕金森病的全程管理呢？
帕金森病是什么病？
5
1 帕金森病是一种常见的多发于中老年人的神经退行性疾病。我国65岁以上人群中PD患病率为1.7%。随着我国中老年人口的增长，未
来帕金森患病人数或将继续上升。
2 帕金森病的主要症状是运动迟缓、肢体僵直、静止性震颤、姿势或步态的异常。除了这些运动症状外，还可以伴有焦虑、抑郁、睡眠
障碍、嗅觉减退、便秘、认知下降甚至幻觉、谵妄等非运动症状。
3 研究表明，大约有54%的帕金森患者易出现情绪低落，不快乐等抑郁情绪；除了抑郁情绪之外，有些患者还会出现疲劳、疼痛等症
状，这些心理情绪障碍会严重影响患者的生活质量。
帕金森病会像肿瘤那样危及生命吗？
帕金森病本身不是致命性疾病，并不会影响患者的寿命，但是会严重的影响患者的日常生活。但随着治疗方法和医学水平的不断提高，越来越
多的患者能较长时间的维持高水平运动功能和生活质量。对于这样的慢性疾病，做好疾病的全面、全程管理非常重要。
全面、全程管什么？
6
帕金森病已经有了很多有效的治疗方法，无论是药物还是外科治疗都能有效改善患者的运动症状和部分非运动症状。中药、针灸、推拿、
康复等对于缓解心理障碍、疲劳、疼痛等非运动症状确实有不错的效果。
“解铃还须系铃人”对于疾病的治疗，关键在于患者自己。不能丧失信心，而且要有长期治疗的心理准备，始终保持一个积极乐观的心态。
帕金森病的全面全程管理，其实就是告诉我们医生与患者，这个疾病不是治疗运动症状这么简单，要看到疾病对心理情绪和病人生活的影
响，带领患者全面了解疾病，积极面对和治疗疾病，提高生活质量。
在这种治疗理念指导下，中西医结合治疗，发挥多学科合作，综合管理的优势显得非常关键。
（“明天就像是盒子里的巧克力糖什么滋味充满想象”）
医者仁心，对症下药才能药到病除，一声鼓励、一句安慰的话，对于病人而言可能都是莫大的关心和支持。疾病的治疗，归根结底是生活理念
的转变。
北京中医药大学东方医院宣传科出品
7
【中医育儿】春日悄然而至，万物向阳生长 ——小儿生长发育与
骨龄检测科普
征、血尿、遗尿、多动症、抽动症等的诊治。
师简介：擅长对儿童支气管哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、腺样体肥大、过敏性紫癜、肾病综合
专家科室
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
简介
医
儿科 主任医师
北京中医药大学东方医院
吴力群
本期专家：
8
目前临床上常使用的，相对科学的身高体重评判会依据儿童身高/体重百分位数值表及曲线图。
01 儿童身高/体重百分位数值表及曲线图
如何判断与检测儿童身高与体重
三
的真实情况。
传因素、营养因素、生长环境因素、心理健康因素、运动、睡眠、疾病等。进行系统地连续地观察，才能了解小儿生长发育
小儿生长发育虽然是有一定规律的，但是在一定范围内受到多种因素的影响，存在相当大的个体差异。常见的影响因素有遗
影响小儿身高的因素
二
青春期，根据骨龄可以预测最终身高。
生身高平均为50cm，第一年身高增长25cm左右，第二年长10cm左右，2岁至青春前期每年长5-7cm，第二个生长高峰是
小儿的生长发育具有一定的规律，一般我们认为小儿的身高生长发育具有两个生长高峰：第一个生长高峰是婴儿期，孩子出
小儿生长发育规律——两个生长高峰
一
点，春季是关注小儿生长发育的重要季节。
荣”。春天是万物生长的季节，春风拂面来，阳气生而万物生长，春芽破土而出。生长和发育是儿童不同于成人的重要特
中医认为四季具有春生夏长，秋收冬藏的特点，中医经典《黄帝内经》言春日曰：“春三月，此为发陈，天地俱生，万物以
9
10
（ 儿 童 身 高 /体 重 百 分 位 数 值 表 ）
11
龄测定
骨龄是指儿童青少年骨骼发育水平与骨发育标准比较而求得的发育年龄，反映骨的成熟程度，骨龄在临床上应用于儿科临
床疾病的预防、诊断，儿童身高潜能发育监测、青春期生长进程的判断等。X线拍摄小儿手骨龄片是临床上判断和预测小
儿身高发育情况的常用辅助检查。
02 骨
育的动态连续变化过程。
体重百分位来进行参考。医生在记录身高体重时，还会使用曲线图，曲线图相对百分位图更加能够体现小儿身高、体重发
本表格为根据大量真实数据统计而得出的儿童身高、体重百分位数值表，根据孩子的年龄，分别找到对应的身高百分位和
某6岁男童骨龄片
12
如您需详细了解以上治疗，您可于我科门诊进一步咨询。
穴位贴敷是将调配好的健脾补肾助长中药调制成敷贴，作用于特定穴位，刺激穴位而起到补肾健脾，温阳助长的功效。
02 穴位贴敷
见的小儿助长推拿手法有补脾经、补肾经；揉足三里、摩百会、按揉涌泉穴；摩腹，捏脊等。
小儿推拿是指通过辨证，并以补肾健脾为原则，选用因人而异的对证推拿手法对小儿进行推拿治疗，以起到助长功效。常
01 小儿推拿
下面对几种中医外治手法简要介绍：
善睡眠的作用，以此增强免疫力，促进小儿生长发育。
中医补脾益肾助长可以通过内服中药，外治以小儿推拿、穴位贴敷等中医治疗方法，起到调理脏腑功能、改善脾胃虚弱，改
足，肌肉充实。因此，在助力小儿生长发育上，健脾补肾尤为关键。
中医认为，小儿的生长发育与脾、肾密切相关，肾主骨，脾主肌肉，肾精的的充足可以滋养骨骼，脾气的健运可使气血充
中医儿科助力成长
四
13
2023年4月4日
北京中医药大学东方医院儿科
审稿人/吴力群
撰稿人/张韵清
陪伴儿童健康快乐成长，四季轮转，我们一直都在！
北京中医药大学东方医院宣传科出品
14
【中医妇科】经期疼痛难忍，除了“多喝热水”我们还能做什么？
本期专家：
佟庆
北京中医药大学东方医院
妇科 主任医师
医师简介：医学博士，硕士研究生导师。国医大师柴嵩岩教授传承人，首都名中医金哲教授学术继承人，曾于美国Case
Western Reserve University及Cleveland Clinic访问学习。兼任北京市中西医结合学会妇产科专业委员会秘书长；
中国中药学会女性生殖健康青委会副主任委员，北京妇产学会京津冀中医妇科分会常务委员等。擅长月经不调、多囊卵巢
综合征、卵巢功能下降、子宫内膜异位症、不孕症、妇科良恶性肿瘤等疾病的中西医结合治疗。擅长腹腔镜、宫腔镜等妇
科微创手术。
专家科室 简介
15
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
相信不少女性朋友都有过“痛经”的经历，有的可能只是偶尔出现的隐隐作痛，有的可能是小腹和腰骶部前后夹击的双重疼
痛，也有的可能是呕痛并作的折磨。常有人说痛经要“多喝热水”，但这就够了吗？显然是不够的。
痛经的原因可以分为常见的几个大类：寒凝、气滞和气血虚弱，分别有不同的应对方法。
比如寒凝，顾名思义，是寒邪把气血“冻”住了，这种情况下的疼痛大多都可以通过局部适当加温得到一定缓解，比如用暖
水袋、暖宝宝或喝热水。
这一类情况的女性常会伴有一些其他症状，如手脚凉、怕冷、月经后错、经血色暗、经量少等。
对于这一类型的痛经女性，我们可以选择一些性质较温热的食疗方子，比如当归生姜羊肉汤，其做法是将500g羊肉洗净切
块，30g生姜切片后下锅略炒，加入羊肉微炒后铲起，再将20g当归洗净、用纱布捆扎后，与炒后的生姜羊肉一起放入砂锅
中，武火煮沸后，改用文火煲2~3小时即可。服用前可以加入少量调料调味。
16
如果一些女性在经期感到小肚子明显胀痛、不能揉按甚至碰触，而且平时性格比较急躁易怒或容易心情焦虑、低落，又有很明
显的乳房胀痛情况，此时我们考虑与“气滞”有关，是身体里的气被堵住不通了，所以才会觉得胀痛。这个时候我们可以选择
一些疏通气血的食疗方子，比如二花调经茶，将9g干月季花、9g干玫瑰花以及3g红茶稍稍研磨成粗末，在月经来临前几天用
沸水冲泡代茶饮即可，一天1剂。
最后一种常见的原因就是“气血虚弱”。这种情况的女性多表现为下腹部隐隐作痛，揉按之后可稍作缓解。常伴有疲劳乏
力、月经量少、颜色较淡、面色唇色偏白。
这种情况下，我们可以选择归参炖母鸡，主要是将20g当归身、10g党参洗净后放入清理干净的母鸡腹内，并放入砂锅中，
加入适量葱姜、料酒等调味后加入适量清水，用武火煮沸后改用文火炖熟即可。
以上主要是应对痛经的食疗方法，要注意的是应用以上方法，一定要对应上述的症状才会有效，如果有怕热、手足心热、口干
舌燥、口苦等类似上火的症状就不适合服用当归生姜羊肉汤或者归参炖母鸡。食疗虽好，偶尔食用即可，切勿过量久服。
除了食疗方法外，还有一些应对痛经的穴位可以应用，如足三里、三阴交。身体坐正、膝盖弯曲的情况下，足三里位于外膝眼
（犊鼻）向下四指宽的位置上；三阴交的位置在内踝尖向上四指宽的位置。以上两处可以用拇指垂直下按，也可以画圈揉按，
能够感受到局部酸胀即可。
以上就是我们应对经期疼痛的方法，希望各位女性朋友们能够尽早摆脱痛经，拥有更加健康的体魄，让经期不再难忍。
参考文献：
1.《中医妇科学》（全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材），冯晓玲、张婷婷
2.《金匮要略》，汉·张仲景
3.《中医药膳学》（全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材），谢梦洲，朱天民
4.《针灸穴位图解》（第2版），郭长青
北京中医药大学东方医院宣传科出品
17
【医学小常识】中医药治疗幽门螺旋杆菌感染
本期专家：
赵兴杰
北京中医药大学东方医院
脾胃肝胆科 主治医师
医师简介：医学博士。擅长中西医结合治疗慢性胃炎、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性肝病、溃
疡性结肠炎、便秘等常见消化系统疾病。
专家科室 简介
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
18
幽门螺旋杆菌( helicobacter pylori，Hp) 是一种可长期定植在人类胃黏膜上皮上的革兰氏阴性杆菌，它是消化性溃疡的主
要致病因子，与胃溃疡、胃癌、胃炎的发病率密切相关，是慢性胃炎致病及复发的主要因素，在中国人群中的感染率大致为
50%～60%，患者在感染幽门螺旋杆菌后往往会出现胃脘疼痛、胃脘部胀满不适等表现。
目前针对幽门螺旋杆菌感染的治疗，主要以四联疗法即一种质子泵抑制剂、一种铋剂、两种抗菌药为主，治疗周期为14天，但
在治疗过程中存在着诸多不良事件如：患者对抗菌药物过敏、细菌耐药性所导致的治疗失败、服药过程中患者出现的各种不适
症状。并且在中国大部分人群存在Hp感染的情况下，加之国人的饮食习惯，幽门螺旋杆菌在根治后亦存在着一定的复发几率。
相较而言，中国传统医学在治疗幽门螺旋杆菌感染方面有着治疗有效率高、抗菌性强、副作用少、经济实惠等优势，值得在临
床根治幽门螺旋杆菌上得到推广。《素问·评热病论篇》中记载“邪之所凑，其气必虚”，幽门螺旋杆菌作为一类可经由感染而
定植于消化道的病原微生物，当归属于中医学中“邪气”的范畴，根据《素问·刺法论篇》中“正气存内，邪不可干”的论述，
在治疗幽门螺旋杆菌感染的患者时应当讲求祛邪培正的治疗原则，在辨证论治时当以解决标实证为主，后期当培补正气，以达
到抗邪防止再次复发的目的。对于中药抗Hp感染方面，有研究证明清热药抑制Hp效果较好，其中黄连抑菌作用最强，其次是
大黄、黄芩、大青叶；同时其他的研究也证明了大黄、苦参、木香、石菖蒲根、生姜、儿茶、白草果、芦荟及芍药对Hp有抑制
作用，特别是白草果和芍药对Hp有完全抑制作用。
根据患者的临床表现，幽门螺旋杆菌感染在临床上可有肝胃郁热、脾胃湿热、脾胃虚弱、脾胃虚寒、胃阴不足、胃络瘀阻等几
个主要中医证型，在治疗以上证型患者时，当遵循实则治其标，虚则补其本，在治疗中应当时刻体现顾护“后天之本”培补正
气的基本原则。
肝胃郁热证 01
患者主要表现为：胃脘灼痛；两胁胀闷或疼痛；心烦易怒；反酸；口干；口苦；大便干燥。舌脉：舌质红，苔黄；脉弦或弦
数。治疗上常以化肝煎合左金丸临证加减，主要方药为：青皮、陈皮、白芍、牡丹皮、栀子、泽泻、浙贝母、黄连、吴茱萸。
反酸明显者可加乌贼骨、瓦楞子；胸闷胁胀者，可加柴胡、郁金。
19
脾胃湿热证 02
患者主要变现为：脘腹痞满或疼痛；身体困重；大便黏滞或溏滞；食少纳呆；口苦；口臭；精神困倦。舌脉：舌质红，苔黄
腻；脉滑或数。治疗上常以黄连温胆汤临证加减。主要方药为：半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、黄连、大枣、甘草。腹胀者
可加厚朴、槟榔；嗳食酸腐者可加莱菔子、神曲、山楂。
脾胃虚弱证 03
患者主要表现为：胃脘胀满或胃痛隐隐；餐后 加重；疲倦乏力；纳呆；四肢不温；大便溏薄。舌脉：舌淡或有齿印，苔薄白；
脉虚弱。治疗上常以香砂六君子汤为主方。主要方药为：木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓、甘草。加减：痞满者
可加佛手、香橼；气短、汗出者可加炙黄芪；四肢不温者可加桂枝、当归。
脾胃虚寒证 04
患者主要变现为：胃痛隐隐，绵绵不休；喜温喜按；劳累或受凉后发作或加重；泛吐清水；精神疲倦；四肢倦怠；腹泻或伴不
消化食物。舌脉：舌淡胖，边有齿痕，苔白滑；脉沉弱。治疗上常以黄芪建中汤为主方，主要方药为：黄芪、芍药、桂枝、生
姜、大枣、饴糖、党参、白术、干姜、甘草。加减：便溏者 可加炮姜炭、炒薏苡仁；畏寒明显者可加炮附子。
胃阴不足证 05
患者主要表现为：胃脘灼热疼痛；胃中嘈杂；似饥而不欲食；口干舌燥；大便干结。舌脉：舌红少津或有裂纹，苔少或无；脉
细或数。治疗上常以一贯煎为主方，主要方药为：北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞子、川楝子。加减：胃痛明显者加芍药、
甘草；便秘不畅者可加瓜蒌、火麻仁。
胃络瘀阻证 06
患者主要表现为：胃脘痞满或痛有定处；胃痛日久不愈；痛如针刺。舌脉：舌质暗红或有瘀点、瘀斑；脉弦涩。治疗上主要以
失笑散为主方；主要方药为：五灵脂、蒲黄、丹参、檀香、砂仁。加减：疼痛明显者加延胡索、郁金；气短、乏力者可加黄
芪、党参。
总体来说，在幽门螺旋杆菌的治疗方面，不必完全拘泥于单独使用四联疗法治疗，对于幽门螺旋杆菌的患者的临床治疗及预
防，中医药有着得天独厚的优势，现代临床上也已经证明无论是中药单药、中药复方、中西医结合均对抑制幽门螺旋杆菌感染
有着明显的作用，故在通过中医药治疗幽门螺旋杆菌感染在临床中具有重要意义。
北京中医药大学东方医院宣传科出品
20
【医学小常识】增强免疫力的食疗方
本期专家：
刘芳
北京中医药大学东方医院
营养科 副主任医师
医师简介：临床上善于结合中医专业知识，运用“药食同源”理论。擅长于生活习惯病(高血糖、高血脂、高血
压)、高尿酸血症、肥胖、失眠、肾病等疾病的饮食治疗。按照个体差异科学制定日常膳食计划以及个性化药膳调
理方案。
专家科室 简介
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
21
魏帼
北京中医药大学东方医院
营养科 主治医师
医师简介：北京中医药大学硕士，主治医师，长期从事临床营养治疗和科普工作。
专家科室 简介
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
中医认为适当的养生可以保证身体健康，而身体健康则对疾病的抵抗力就会增强，减少生病的风险。而养生的关键就是使
脏腑功能活动正常，经络畅通，气血充盈。所以养生食疗通常以补养脾肾、调和气血为主。
补气健脾——补虚正气粥
【原料】黄芪、党参、粳米、白糖
【功效】黄芪益气固表，党参健脾补气，粳米补养脾胃，共煮成粥可以起到和胃养气，补虚损的作用。对于平素身体
虚弱或者年老体弱、久病羸瘦的人群有补益作用。
【注意事项】热证、实证的人群忌服，另外服食期间忌食萝卜、茶叶。
22
健脾补肾——补肾八宝饭
【原料】板栗、枸杞、核桃、桂圆、莲子、白扁豆、薏苡仁、糯米
【功效】板栗健脾补肾，枸杞滋养肝肾，核桃健肾补脑，桂圆安神补血，莲子健脾安神，白扁豆健脾益气，薏苡仁健
脾祛湿，糯米润养脾胃，蒸制成饭后可以补益脾肾，安神定志，适用于脾肾虚弱，腰膝酸软的人群。
【注意事项】八宝饭整体偏甜偏腻，脾胃虚弱，脘腹胀满的人群不宜食用。
益气补血——归芪蒸鸡
【原料】黄芪、当归、嫩母鸡、料酒、胡椒粉、盐、葱、姜
【功效】黄芪益气，当归养血，鸡肉益精补血，本食疗方滋味鲜美，具有补气养血的作用，对于贫血等血虚气弱的人
群都比较合适。
【注意事项】湿热内阻及急性病期间不宜服用。
除此之外，平常饮食中还应该注意膳食搭配合理，五谷、肉蛋、蔬菜、水果都均衡摄入，才能保证身体健康。
23
蔬菜
1、调理气机：芹菜、油菜、萝卜等
2、温阳暖身：韭菜、生姜、大葱、香菜等
3、利水祛湿：白菜、冬瓜等
水果
1、益气生津：苹果、梨、葡萄等
2、化痰行气：橘子、金桔、橙子、柚子等
3、活血化瘀：山楂
干果
1、养心安神：桂圆、莲子、百合等
2、补脾益肾：花生、栗子、核桃、黑豆等
避免进食
1、生冷、油腻不宜多食，尤其是各种动物的肥肉，过多进食不但损伤脾胃，还会滋生痰湿。
2、刺激性强的食物，如：辣椒、烈性酒、浓茶等，容易耗气伤阴。
北京中医药大学东方医院宣传科出品
24
【全国肿瘤防治宣传周】不用吃苦药！中医外治法助力肿瘤患者从容应对春
季流感
本期专家：
孙韬
北京中医药大学东方医院
肿瘤科 主任医师
医师简介：擅长研究老年肺癌、乳腺癌的中西医结合治疗、并对恶性胸腹水防治有多年临床经验。
专家科室 简介
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
冬春交界之际，气温变化多端，又加上今年甲流“来势汹汹”。而肿瘤患者普遍体质虚弱，除了更易“中招”，更高的重症风险，是流感的
“高危人群”，患病后也普遍需要更长的恢复时间，甚至影响肿瘤的常规治疗，给广大患者的日常生活带来了很大不便。
正气不足，流感不仅容易得，还不容易好！
中医认为，流感属于外邪，人体正气不足时便容易被外邪入侵，从而患病。人体的正气和外来的邪气交争，就会出现发烧、怕冷、咳嗽等症
状。而当我们吃退烧药、抗病毒特效药以及休息后，邪气得以被正气“驱逐”，正气也会因为损耗而越发不足，人们就常会感觉没力气、出
不用吃苦药！中医外治法助力肿瘤患者从容应对春季流感
01
25
虚汗、怕风，食欲不佳等，这就是正气亏耗的表现。
中医外治法，不疼不苦扶正气！
中医外治法是中医重要的组成部分，大量的证据证明其在扶助正气方面发挥着独到的作用。北京中医药大学东方医院肿瘤科外治团队开展刮
灸、中药膏摩、穴位贴敷等治疗，传统中医理念与现代中医技术相结合运用，培补元气，扶助正气，既助人体提高对邪气的抵抗能力，减少
感染风险，又可加快流感后人体的恢复速度。同时，外治法治疗无创伤、无痛苦，不影响正常生活，患者不必吃苦药、打吊瓶，不影响肿瘤
的常规治疗，非常适合肿瘤患者预防春季流感以及流感后的康复。
刮灸，温通阳气
正气虚弱，总是一吹点凉风就感冒了？试试刮灸！刮灸疗法是在中医基础理论指导下，集艾灸、刮痧、热熨、按摩等于一体的创新疗法。其
优势在于既避免了传统刮痧器具冰冷不适，使经脉闭合的劣势，也避免了传统刮痧疼痛感明显，患者不能耐受的缺点。操作时患者取俯卧
位，充分暴露腰背部皮肤，将艾炷插入刮灸杯后点燃。将刮灸杯垂直放于穴位处，依次温灸大椎穴和两侧脾俞穴、肾俞穴，各3min。再对
督脉和膀胱经进行温刮，以皮肤发红或出痧为宜，用时10min，以复合治疗手法温通阳经，以达到扶正补虚、提高人体抗病能力的治疗效
果。
中药膏摩，补虚扶正调理脾胃
流感后阳气虚弱，脾胃运化失调，总是没胃口，大便也不好，可以试试中药膏摩调理脾胃。操作时选择合适的浓煎方，加入等量凡士林，充
分搅拌调成膏状。取制好的中药膏剂，自神阙向四周顺时针方向环旋抚摩，力量由轻加重，以耐受为度。再继续点按上脘、中脘、天枢等穴
位，沿腹部任脉、胃经走行方向单向推移。上述操作手法持续15分钟为一次治疗。通过药物温热、手法按摩，可以提高局部皮肤温度，促
进局部血液流动，同时增加了药物与体表接触面积，利于药物透皮吸收。同时摩腹手法可促进胃肠蠕动与排空，调理脾胃运化功能。
02
03
04
26
穴位贴敷，让皮肤“代吃药”
治疗流感等中医理论中归属于“表”的疾病，尤其在肿瘤病人身体偏弱，全身状况较差，不能耐受全身用药时，局部用药的益处便体现出
来。贴敷可以在对患者全身影响最小的情况下治疗流感、缓解症状。使用时先清洁好皮肤，取配好的中药粉适量，用黄酒调成糊状，置于纱
布上，包成药包，贴于大椎穴和天突穴，再用医用胶带固定即可，简单方便，每次贴敷时间以4~6小时为宜。
05
北京中医药大学东方医院宣传科出品
27
【世界痛风日】血尿酸升高会得痛风么？该如何防治？
【世界痛风日】血尿酸升高会得痛风么？该如何防治？
本期专家：
侯秀娟
医师简介：中西医结合治疗类风湿关节炎、高尿酸血症/痛风、脊柱关节炎、产后风湿
症以及干燥综合征、血管炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮、风湿病相关间质性肺病、风湿
性多肌痛、纤维肌痛综合征等
北京中医药大学东方医院
风湿科 主任医师
。
28
点击图片查看具体内容
专家科室 简介
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
高尿酸血症:
高尿酸血症( hyperuricemia，HUA) 是指血中尿酸超过正常浓度的一种状态。国际上将
HUA 的诊断定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日 2 次空腹血尿酸水平：男性＞420
μmol/L，女性＞360 μmol/L，称为高尿酸血症。
痛风：
痛风 (gout) 是一种单钠尿酸盐 ( monosodium urate，MSU) 沉积所致的晶体性关节
炎，与嘌呤代谢障碍所致的高尿酸血症直接相关。
血尿酸升高会得痛风么？
高尿酸血症是痛风发生的基础，但是单纯血尿酸升高并不等同于痛风。单纯血尿酸升高的患
者可以没有任何不适表现，仅有血尿酸持续性或波动性的升高。而随着机体内血尿酸水平的
升高，当达到机体内的饱和度以后，会有尿酸盐结晶析出，沉积于足部、膝关节以及手指关
节等机体内薄弱的部位，从而会导致痛风的发生。也就是说，痛风的发生一定要有尿酸盐晶
体的析出与沉积。
有数据表明，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%。也就是说100个人里约
有10个人患有高尿酸血症，10个高尿酸血症的人约有1个人得痛风，并非所有高尿酸血症都
会得痛风。当血尿酸水平≤360 umol /L 时痛风发生率为0.8/1000人年，血尿酸水平≥ 600
umol/L时痛风发生率为70.2/1000人年。血尿酸水平越低，痛风发生率越低，如血尿酸水平
长期保持＜360 umol/L，痛风发生率明显降低。
29
虽然可以肯定的说，血尿酸升高的患者都是痛风发作的高危人群，但性别、年龄、发现血尿
酸升高时间的长短、血尿酸水平的高低等多因素共同决定了痛风是否发作及发作的早晚。若
男性患者，年龄越大、发现血尿酸升高时间越长、血尿酸水平越高，痛风发作的可能性也越
大。因为高龄患者，生理性对尿酸代谢能力下降，而血尿酸升高时间越长、血尿酸水平越
高，尿酸盐晶体析出与沉积的可能性也越大。
此外，痛风同时也是一种遗传缺陷性疾病，高尿酸血症患者若存在痛风家族史，则极易发生
痛风。若高尿酸血症患者长期酗酒、食用肉类、海鲜等高嘌呤食物，也会增加痛风的发病机
率。
因此，血尿酸高不一定会有痛风，痛风的发生是多种因素综合的结果，但血尿酸升高是痛风
发作的危险因素。一旦发现血尿酸升高，就应该立即就诊，以防止痛风发作。
血尿酸升高生活中应如何预防痛风？
01 管住嘴
30
避免进食高嘌呤食物，如鱼肉、海鲜、动物内脏、蟹黄、火腿、香肠、花生、蘑菇、豆
类等。
02 禁软饮料
富含果糖的甜饮料，能显著增加血尿酸水平，因此痛风患者强调限制嘌呤摄入外，也要
注意果糖的摄入。
03 多饮水
鼓励患者多饮水，每天饮水量应达 2500 ～ 3000ml，使每日排尿量达 2000ml 以
上，以促进尿酸从肾脏排出，但肾功能不全时饮水要适量。
04 降体重
肥胖引起高尿酸血症，痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症等密切相关。
05 戒烟酒
禁酒，尤其是啤酒和白酒。饮酒是诱发关节炎急性发作的重要因素之一，因此要戒烟酒
及任何酒精性饮料。
06 避免劳累
避免过度劳累、紧张、受寒。这些是关节损伤等急性关节炎的诱发因素。
何时应该开始降尿酸治疗？
有临床表现的患者：对于每年痛风急性发作在 2 次以上者；有痛风石或尿酸盐沉积的证据者
（可通过 B 超或 CT 得到）；有肾结石及肾功能损害者。
无症状的高尿酸血症：一般认为血尿酸不超过 480μmol/L不进行药物治疗，主要进行生活方
式干预。经过严格的生活方式干预可使血尿酸下降60 ～ 120μmol/L，但若生活方式干预无
效者需进行降尿酸治疗；血尿酸在480 ～ 540μmol/L者，若伴有肾脏损害、肾结石以及心
血管不良事件等危险因素，需给予降尿酸治疗；血尿酸浓度超过540μmol/L者均应给予降尿
酸治疗。
31
降尿酸药物可使用苯溴马隆等促肾脏尿酸排泄，别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成，碳酸氢
钠、枸橼酸氢钾钠等碱化尿液，还要注意，要在专科医生的指导下使用药物。
降尿酸常用中药——车前草
性味与归经：甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。
功效主治：清热利尿通淋，祛痰，泻火凉血，解毒。用于热淋涩痛，水肿尿少，暑湿泄泻，
痰热咳嗽，吐血衄血，痈肿疮毒。
中药小知识：车前草，最早见于中国古代第一部诗歌总集《诗经》的一首诗——《国风 ·
周南 · 芣苢》：“采采芣苢，薄言采之。采采芣苢，薄言有之”“芣苢”即车前草 。其
种子车前子最早记载在《神农本草经》中：“味甘寒无毒。主气癃，止痛，利水道小便，
除湿痹。久服轻身耐老。”以往研究表明车前草对痛风及高尿酸血症有较好的疗效，为临
床降尿酸常用药。车前草的利尿作用可使得痛风性关节炎患者体内的尿酸通过尿液排出，
能够在一定程度上缓解痛风的病情。
参考文献：
[1].中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2020(01):1-2-3-4-5-
6-7-8-9-10-11-12-13.
[2]李晓敏,陈泽娜,古洁若.高尿酸血症的现状不容忽视[J].新医学,2016,47(03):137-141.
[3]崔景秋.认识高尿酸血症及痛风[J].人口与健康,2020(03):92-94.
[4]刘佩,史玉聪,邓力,赵欢,陈孝银.车前草治疗痛风及高尿酸血症机制探讨[J].辽宁中医药大学
学报,2020,22(10):172-175.DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2020.10.041.
北京中医药大学东方医院宣传科出品
32
【医学小常识】中医小妙招帮您改善卒中后认知障碍
本期专家：
陈宝鑫
北京中医药大学东方医院
脑病二科 主任医师
医师简介：脑卒中(中风病)、痴呆、帕金森、失眠、眩晕、头痛、周围神经病变等疾病的中西医结合诊治。
专家科室 简介
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
得了脑卒中，有部分人可能会出现“经常忘记东西放哪了？注意力不能集中？不能理解别人说的话？性格与卒中前完全相反？”等一些情况。
如果患者出现以上记忆力下降、执行力下降、性格改变等表现，以至于影响到日常工作和生活，就要怀疑卒中后认知障碍的可能了。
33
在我国，大约1/3的卒中患者会经历卒中后认知障碍，卒中后认知障碍也会严重影响患者的生活质量以及生存时间。但是卒中后认知障碍是可
防可治的，大家要积极争取“早发现早干预早治疗”。
如果怀疑自己或家属存在卒中后认知障碍的表现，应该怎么办呢?
首先，需要患者到医院进行专业的认知功能评估，确立认知损害及其程度。根据其卒中病史，加上持续的一定程度的认知功能障碍，排除其他
病因后，就可以确定患者是卒中后认知障碍了。医生会根据具体的认知损害程度，制定相应的治疗方案。
卒中后认知障碍也与多种危险因素相关，控制好可干预的危险因素，即可一定程度地预防卒中后认知障碍的发生。
1 比如，同时还伴有高血压、糖尿病、高脂血症或心房颤动患者，其日常的血压、血糖、血脂以及心率的管理很重要；吸烟患者要尽量戒烟；
2 以及卒中后并发症（如感染、癫痫）的预防，这些因素都可以影响到卒中后认知障碍的发生。
3 同时，如果卒中后多进行计算、记忆等认知活动的训练，多参与社交活动、室外活动，可以有效地减少卒中后认知障碍的发生。
“痰势最盛，呆气最深”，可以概括来表示卒中后认知障碍的病理因素，卒中后认知障碍是本虚标实的疾病，正气亏虚，痰浊之邪蒙蔽脑窍是
主要的病因病机，治疗应以健脾益肾化浊法为主，采用中药、针灸、认知康复等综合治疗方法。
最后，给大家分享一些在家即可进行的改善卒中后认知障碍的中医小办法：
01 穴位按摩：
34
百会、四神聪、风池、印堂、太阳、合谷、内关、劳宫, 每穴按摩5min，每天分别于早餐后和睡前进行2次按摩。
02 中药泡脚：
鸡血藤25g, 地龙10g, 川牛膝25g, 透骨草30g, 每周泡脚2~3次[2]。
03 功法训练：
如果患者运动功能尚可，练习太极拳、八段锦也可改善患者的整体认知功能。
北京中医药大学东方医院宣传科出品
35
【医学小常识】病毒感染后的嗅觉障碍还能恢复吗？
本期专家：
刘雪冰
北京中医药大学东方医院
耳鼻喉科 主任医师
医师简介：北京中西医结合学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，擅长鼻内窥镜手术治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉。应用低温等离子射
频治疗慢性扁桃体炎、腺样体肥大，耳内窥镜下完成各种中耳炎手术，在颌面部、腮腺及甲状旁腺肿瘤方面具有丰富手术经验。中西医
结合治疗过敏性鼻炎、耳石症、梅尼埃病。每周一下午、周三、周五上午出诊。
专家科室 简介
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
嗅觉障碍是指嗅觉减退或嗅觉丧失，病毒感染是引起嗅觉障碍的常见原因，常伴有味觉的丧失，严重影响人们的生活质量。积极规范的治疗是
恢复嗅觉的关键，避免永久性的嗅觉丧失。
36
治疗方法
一 传统治疗
嗅觉障碍分为传导性与感觉神经性两类嗅觉障碍。
传导性嗅觉障碍多因鼻塞，鼻粘膜肿胀，阻碍气体分子与嗅觉受体结合引起，故治疗可采用口服糖皮质激素等以缓解鼻腔通气从而改善嗅觉
障碍症状，但长期大量口服糖皮质激素不良反应大，会带来一些副作用。应该严格遵从医嘱，权衡利弊后再服用。
感觉神经性嗅觉障碍则因病毒的嗜神经特性，侵犯嗅神经，嗅中枢，损伤嗅觉受体引发。传统方法认为需通过长期的嗅觉训练以恢
复。
嗅觉训练是患者主动反复嗅吸各种类型的嗅剂以提升嗅觉功能的方法。嗅觉训练可以诱导脑部神经重塑，增加嗅球体积，改善嗅觉识别、辨别
能力，提升嗅觉功能。具体方法是使用玫瑰、桉树、丁香、柠檬四种气味，每种气味每次嗅吸10秒，每种气味间隔10秒，每次训练五分钟，
早晚各训练一次，至少坚持训练12周。
二 中医特色治疗
01、中药内服
中医认为本病为外感六淫、脏腑不和等综合因素引发。中药内治以散寒宣肺，补中益气，活血化瘀，通利鼻窍、升清降浊为治疗原则。
主方：玉屏风散合苍耳子散加减，主要由黄芪、党参、防风、茯苓、白术、苍耳子、辛夷、当归、柴胡、丹参、川芎、赤芍、黄芩、薄
荷、升麻、石菖蒲等十几种中药组成，水煎服每日1剂，连续治疗12周，通过调理心、肺、脾胃的协调功能，达到恢复嗅觉的目的。
37
数据显示病毒感染后出现嗅觉障碍大概1-4周后72%-85%可以恢复，大部分可以自行恢复。但6个月后应存在嗅觉障碍的患者达11.7%，一年
后仍有7%的患者未完全恢复嗅觉。病毒感染后大家应该关注自己嗅觉，早治疗，早康复。
02、中医外治法
①针灸：可以通鼻窍，宣肺气，加强头面部血液循环，促进嗅神经恢复。选穴以头面部针刺为主，迎香穴，鼻通穴，攒竹穴。合谷、列
缺、太冲、足三里。每周5次，连续治疗12周。
我科长期开展针刺蝶腭神经节治疗失嗅，受到患者认可。
②中药熏鼻、鼻腔雾化：利用煮沸的中药所产生的气雾作用机体，温度适宜后进行鼻部熏蒸，药物的热气使局部血管扩张，中药有效成
份渗透致皮肤黏膜发挥药理作用。同时药物对局部经络进行刺激，促进药物经鼻粘膜、穴位进入经脉血络，达到治疗的目的。
我科拟开展中药熏蒸鼻腔治疗，具有改善过敏性鼻炎、慢性鼻炎鼻塞及嗅觉障碍等症状的效果。
北京中医药大学东方医院宣传科出品
38
【世界肥胖日】我要“1”！对于肥胖，你了解多少呢？
世界肥胖日
01
带你正确认识肥胖
5月11日是一年一度的“世界防治肥胖日”，5.11的谐音是“我要1”，最后的“1”代表苗条，通俗地讲就是“我要瘦”。许多女性经常在
日常生活中喊“太胖了”“我要减肥”，但其实有很多人的体重都属于正常范围，不过体脂率却超标了。
02 合理膳食，不挨饿，也可以减重
2020年底，我国发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》中指出，肥胖和超重在居民中的发病率不断攀升，成年人中，有超
过50%的人都有体重问题的困扰。而同时超重或肥胖导致的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等问题也日趋严重，不仅增加了医疗负担，也
降低了人们的生活质量。
下滑查看详细内容
本期专家：
带你正确认识肥胖
39
梁翠梅
北京中医药大学东方医院
针灸科 副主任医师
医师简介：医学博士，硕士研究生导师。长期从事针灸临床、教学、科研工作，擅长针药结合治疗腹型肥胖、代谢综合
征、高血压、糖脂代谢异常、失眠、脾胃病、月经病、各种痛症等。现任中国中医药研究促进会灸疗专业技术产业合作共
同体常务理事；中国针灸学会灸疗分会委员；北京中西医慢病防治促进会耳穴诊治专业委员会常务委员；广东省针灸学会
肥胖专病联盟副秘书长。
专家科室 简介
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
5月11日是一年一度的“世界防治肥胖日”，5.11的谐音是“我要1”，最后的“1”代表苗条，通俗地讲就是“我要瘦”。许
多女性经常在日常生活中喊“太胖了”“我要减肥”，但其实有很多人的体重都属于正常范围，不过体脂率却超标了。
很多人判断自己是否肥胖，都是通过体重，认为体重快速降低就是减肥成功了。其实不然，体重的组成，除了脂肪重量，还包
括肌肉，骨骼，血液，水分，及其他非脂肪组织。
相较于体重，体脂率更能反应身体成分的情况，更好的判断自己是否属于肥胖。
体脂率的公式比较复杂，与年龄性别的相关，目前比较简单的可以通过体成分分析仪或者体脂秤去测量。如果没有体脂秤，
通过围度测量也可以了解脂肪堆积的情况。
40
根据中华医学会糖尿病学分会（CDS2013）标准，男性腰围≥90CM，女性腰围≥85CM则属于腹型肥胖。相较于单纯性肥
胖，腹型肥胖的危害性更大。
如何自我判断是否属于腹型肥胖呢？如果您出现了以下情况，那么您有可能属于腹型肥胖：
1 女性腰围超过2尺4，男性腰围超过2尺7；
2 两手指距离3cm，捏起腹部皮肤，宽度大于1指半或2cm；
3 平躺或站立时肚子高于胸部。
大家有兴趣可以自己测一测哦！
“肥人多痰饮”“肥人多寒湿”，中医认为肥胖的病理因素可概括为痰、瘀、虚，治疗当以通调气机，攻补兼施，可采用中
药，针灸、耳豆等多种方法进行治疗。针灸拔罐等中医外治法，对于腹型肥胖更有其独特优势。
41
《奇经八脉考·带脉篇》“带脉者...，围身一周，如束带然。”《难经》“带脉病，腹满，腰溶溶若坐水中。”从经络辨证的角
度，腹型肥胖归属于带脉病候。通过针灸，拔罐等中医外治法通调带脉，恢复以带脉为中心的经脉气血畅通，调节中焦气机升
降，促进人体代谢功能正常，恢复对纵行经脉的正常约束作用，以达到治疗束腹减围的作用。
1 总之，相对于单纯的减重，减少腹部脂肪堆积，降低体脂率才是更为正确的体成分管理观念。
2 减脂的过程中，也要关注瘦体重的变化，也就是肌肉、蛋白质、水分的数值。降低体脂率，减少瘦体重的流失，是
减肥不容易反弹的重要保证。
3 肥胖症是慢性疾病，虽然可以通过中医方法进行治疗，但更重要的是患者的长期坚持。良好的生活习惯、合理的营
养膳食、规律的体育锻炼是所有治疗的基础，只有持之以恒，肥胖症才能够治愈。
本期专家
合理膳食，不挨饿，也可以减重
：
魏帼
北京中医药大学东方医院
营养科 主治医师
医师简介：北京中医药大学硕士，主治医师，长期从事临床营养治疗和科普工作。
专家科室 简介
42
（*点击查看本期专家及所在科室详细信息）
2020年底，我国发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》中指出，肥胖和超重在居民中的发病率不断攀升，成
年人中，有超过50%的人都有体重问题的困扰。而同时超重或肥胖导致的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等问题也日趋严
重，不仅增加了医疗负担，也降低了人们的生活质量。
快速减重减脂很难
随着天气的转暖，来门诊寻求减重帮助的人也慢慢多了起来。他们其中的大多数人，诉求很简单，就是快速减重减脂。这个要
求有些难达到。
因为体重由很多部分组成，其中比较容易变化的是水分。所以如果想要快速的改变体重，那么脱水是最简单的方式。或者
极端一些，也可以通过饥饿节食的方法，来减掉身体的部分脂肪和肌肉，但是这种情况下，肌肉的丢失率肯定比脂肪的丢
失率要高。
这两种情况，哪一种都不符合我们最根本的减重目的——调整身体结构，减掉多余脂肪。所以，通常我们给与的建议是合
理饮食，规律运动。
快速减重减脂很难
43
当明白了减重的根本目的和途径之后，减重人群的顾虑就转向了合理饮食会不会吃不饱也吃不好？这个问题，在营养科医生的
眼中就不是问题。毕竟饮食方案的制定是根据个人饮食习惯而定的。只有一个大的原则，并没有严格的禁忌和刻板的食谱。
1 目前经常在门诊使用的饮食减重方案大致有三种，均衡膳食、轻断食和高蛋白膳食。
2 我比较喜欢的是均衡膳食，毕竟不用饿肚子，还可以控制体重，合理选择的时候，偶尔吃点自己喜欢的食物也未
尝不可。但是它的问题在于刚开始的时候，减重人群会觉得饮食结构改变太大，而无法坚持。毕竟有些减重人群
的饮食喜好是高油、高糖、高能量的食物，不吃或少吃都会觉得太难受。
3 另外还有一个难点在于，这种膳食模式对于食物种类的要求比较丰富，但每一种食物的具体量又不能太多，所以
不太适合独居的怕麻烦人士。
轻断食是现在比较火的一种减重饮食模式，最常采用的是5+2的饮食方式，即5天正常饮食，2天轻断食，适合那种可以接受一
两天少吃一些的人群。但这种饮食方式有如下2个难点：
PART 01
轻断食的日子里需要减少能量到500-700Kcal，属于极低能量，很多减重的人群很难坚持。并且刚开始的时候，在轻断
食的日子里，会出现些许情绪上的波动和生理上的困倦。
PART 02
轻断食后的正常饮食日很有可能产生报复性饮食，导致能量摄入过多，从而破坏整个计划。所以，在进行轻断食的时候，
需要严格记录饮食日记，最好有个人在旁边监督，而这个人，最好是营养师。
高蛋白膳食其实是减肥届元老级的膳食模式，主打的就是一个高蛋白，高饱腹感，同时减重、增肌的效果也不错。
但是这种膳食模式对于减重人群的肝肾功能有一定的要求，那些合并慢性肾脏疾病或肝脏疾病的人群，需要谨慎选择。
由于高蛋白膳食中需要将蛋白的供给量提高的同时，又不能增加太多的能量摄入，所以有的时候会应用到蛋白粉等营养补
充剂。
所以这种减重的膳食模式，最好由营养医师进行整体评估后，根据每个人不同的情况，来制定具体的方案。
因为篇幅有限，以上3种减重膳食还有很多细节没有呈现，并且减重的膳食模式也不止这3种，地中海膳食、DASH膳食、东方
膳食模式等在一定程度上都可以起到控制体重的作用。我建议有需要的人群，最好寻求专业医师的帮助，合理选择适合自己的
饮食模式。达到既不饿肚子，也可以控制体重的目标。
北京中医药大学东方医院宣传科出品
44
【医学小常识】花季少女脑出血，原因何在？——青年人需警惕脑
出血
本期专家：
东潇博
北京中医药大学东方医院
脑病三科 副主任医师
医师简介：从事神经外科工作18年，独立完成各类开颅、微创及介入手术；对脑出血、脑梗死
血管内介入治疗经验丰富。主要治疗疾病包括：颈动脉狭窄、脑动脉狭窄、脑动脉瘤、脑血管畸
形、脑动静脉瘘，脑静脉窦血栓等。已经完成神经外科常见各种手术1600余台。参与各类课题
12项，主持在研课题4项；获省部级科技进步三等奖一项，发表科研论文18篇，出版专著作1
部，参编专业著作3部，参编教科书1部。
专家科室 简介
45
