第一部分

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的肺

部疾病，这种气流受限不完全可逆，且呈进行性

发展，它的发生与肺部对有害气体或有害颗粒的

异常炎症反应有关。随着病情反复发作、急性加

重，导致肺功能逐渐下降，出现日常活动甚至休

息时也感到气短。简称慢阻肺。

什么是慢性阻塞性肺疾病？

预防发作 ”三要素”

1.改善生活环境，避免有害气体刺激

远离“二手烟”

，避免被动吸烟，避免接触有害气体、粉

尘及烟雾如：生活中的油烟、油漆味、煤气味以及过敏物质如

动物毛发及其排泄物、毛毯被子的灰尘等，注意居住环境的通

风。

2.避免受凉感冒

在气温突变时注意增减衣服，在感冒流行期间，不要到人

多的场所去，外出戴口罩；加强耐寒锻炼，如从夏季开始坚持

用凉水洗脸；冬季视体质状况可改为温水擦洗。

3.增强机体免疫力

学习“呼吸操”，战胜“慢阻肺”

为阻止慢阻肺病情进一步发展，“呼吸操”既简单又实

用，可以帮助患者增强呼吸功能、锻炼呼吸肌的肌力和耐力

、提高运动耐力、改善气体交换，并减轻精神压力和紧张情

绪。患者在进行呼吸肌锻炼时，应根据病情循序渐进。

呼吸肌锻炼可通过增加呼吸负荷的方法来达到，最简单

的有吹气球、腹式缩唇呼吸以及全身性呼吸体操锻炼。全身

性呼吸体操锻炼是在腹式呼吸练习的基础上进行的，即腹式

和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起，起到进一步改善肺

功能，增强体力的作用。

学习“呼吸操”，战胜“慢阻肺”

卧床时下肢运动操

项目 要求 六 日 一 二 三 四 五

缩唇呼吸 一日两次，每次10分钟

腹式呼吸 一日两次，每次10分钟

踝泵运动 一日两次，每次10分钟

股四头肌运动 一日两次，每次5分钟

直腿抬高 一日两次，每次5分钟

步行 每天300步

第二部分

什么是糖尿病？

饮食搭配

糖尿病饮食质量的原则：合理控制饮食，摄取适当

热量，以达到或维持理想体重。

合理平衡三大营养素的比例：碳水化合物50－65

％，脂肪20－35％，蛋白质15－20％，同时注意补充

维生素及微量元素；

*清淡为主，避免高糖、肥腻、油炸食物，多选高纤维

食物；

*定时定量进餐；

*长期坚持、终生治疗。

原则：

1、主食：

粗粮杂粮为主，粗细结合。

即选择含食物纤维多的食物，如乔麦面、燕麦面、

玉米、黄豆、小麦等

*注意不能过量摄入，以免影响营养素的吸收，因此

需粗细结合

如何选择食物？

2、副食：

（1）少荤多素：荤菜以动物蛋白为主，如瘦肉、牛肉、

鸡、鱼、蛋等；素菜指各类蔬菜；另外，豆类及其制品

亦宜适量选用

（2）少肉多鱼、奶

（3）低糖水果：如草莓、李、樱桃、柚子、杨桃等

（4）烹调油选用植物油

（5）多蒸煮少煎炸的制作方式

（6）少盐饮食：每天约6g食盐（高血压），少用咸鱼、

咸菜等腌制食品

（7）食物选择应多样化，必要时可适当使用维生素、微

量元素药物制剂以补充食物的不足

可多选择食用的食物：

1、主食：玉米、苡米、黄豆、赤小豆、绿豆等

2、动物性食物：猪肉、牛肉、牛奶及制品、鸡肉、鱼肉、

兔肉、鳝鱼、鸽子等

3、蔬菜类：芹菜、菠菜、黄瓜、南瓜、苦瓜、白菜、番

茄、萝卜、通菜、莴笋等

4、水果：草莓、鸭梨、李、樱桃、猕猴桃、柚子、番石

榴、石榴等

不宜多食用的食物

1、纯糖类、含糖高的糕点

2、粉条、绿豆、薯仔、淮山、藕、马蹄、芋头等含淀粉

质高的蔬菜，应限量，并减少主食量

3、硬果类、牛油、奶油等脂肪含量高的食物

4、蛋黄、动物内脏、脑、鱼子、鱿鱼等含胆固醇高的食

物

5、酒类

6、咸菜、咸鱼、咸蛋腌肉等腌制食品

7、辣酱、蚝油、番茄酱、芝麻酱等调味品

8、罐头食品

最轻运动：散步、购物、做家务、打太极拳，持续

30分钟消耗90千卡热量。

轻度运动：跳交谊舞、做体操、平地骑车、打桌球

，持续20分钟消耗90千卡热量。

中度运动：爬山、平地慢跑、打羽毛球、上楼梯，

持续10分钟消耗90千卡热量。

强度运动：跳绳、游泳、举重、打篮球，持续5分钟

消耗90千卡热量。

运动项目的选择

低血糖：当血糖低于2.8mol/L时4即为低血糖。

发生原因：降糖药物剂量过大；服药时间过早，和/或吃饭时间

太迟；忘记吃饭或进食不足；活动量大而没有及时加餐。

症状：发抖、出虚汗、无力、肢冷、饥饿、头晕、嗜睡、心跳加

快、面色苍白、视力模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦虑不安、

情绪不稳、神志不清甚至昏迷等。

处理方法：

* 立刻吃一些高糖饮食如糖水、饼干。

* 10—15分钟后，若症状还未消失可再吃一次。若症状消除但

距离下一餐换有一小时以上则可加食一片面包或一个馒头。

* 经以上处理仍未好转，请家人或朋友帮助，并迅速去医院检查。

注意防范：低血糖

第三部分

坚持：合理用药

药物类别 作用 使用方法 副作用及不良反应

（瑞阳）茶碱缓释片 治疗哮喘 每12小时1次，每次

一片

多见恶心呕吐、易激动、失眠、心动过速、发热、

失水、惊厥等

（舒宁安）孟鲁司特钠片 治疗哮喘 每日一次，每次一片

（睡前服）

1%胃肠道有腹痛、腹泻等，可引起咳嗽、流涕

、咽炎、鼻窦炎；极少数引起血管炎，最严重时

神经系统损害等

西他沙星（格雷必妥） 消炎 每日两次，每次一片 恶心呕吐、身体乏力、腹胀腹痛等

兰沙片（奥美沙坦） 高血压的治疗 每日一次，每次一片 头晕、背痛、头痛、腹泻、支气管炎、血尿等

（巴畅）非那雄胺 前列腺增生的治疗 每天一次，每次

5mg（1片） 性欲减退、阳痿等

（顺爽安）坦索罗辛缓释

片

前列腺增生引起排尿

障碍

每天一次，每次

0.2mg（1片） 头晕、血压下降、夜间体位性低血压等

能全素 营养不良 尚不明确

（京丰）盐酸二甲双胍片 饮食控制不满意的2

型糖尿病的治疗

每天三次，每次一片

餐中或餐后服用

胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃

痛、口中有金属味；有时乏力、疲倦、体重减轻

、头晕、皮疹等

拜糖苹片（阿卡波糖） 配合饮食控制治疗2

型糖尿病

每天三次，每次一片

餐前整片吞服

胃肠道多见胃肠胀气，偶有腹泻，极少见腹痛，

偶有恶心、呕吐和消化不良；极个例出现轻中度

过敏现象等

布地奈德福莫特罗吸入粉

雾剂 治疗哮喘 每日两次，每次一喷 头痛、心悸、震颤、口咽部念珠菌感染、咳嗽、

声嘶等

（来得时）甘精胰岛素注

射液 治疗糖尿病（长效） 睡前，8单位 低血糖、注射部位可能发生脂肪营养不良，延缓

局部胰岛素吸收等

1、避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用手；

2、转身、转头时动作一定要慢；

3、走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品；

4、避免去人多及湿滑的地方；

5、使用交通工具时，应等车辆停稳后再上下；

6、放慢起身、下床的速度，避免睡前饮水过多以

致夜间多次起床；

7、晚上床旁尽量放置小便器；

8、避免在他人看不到的地方独自活动。

9、了解药物的副作用，注意用药后的反应，用药

后动作宜缓慢，以预防跌倒的发生；

10、衣服要舒适，鞋子要合适，尽量穿合身宽松的衣服。

安全防护：防跌倒

祝您身体健康！

时间 ：6月17日

制作：罗碟

指导老师：陈莉