菠西 老年健康報

第27期总第3387期 卫生健康的工作指南 陕西省卫生健康委员会主管本期8版 全国发行2025年4月11日星期五 科学权威的家庭医生 国内统一连续出版物号：CN61-0071乙巳年三月十四 幸福生活的良师益友|邮发代号：51-42

“医”路为民 情暖山乡

洛南县卫生健康局“到群众中去”实践活动纪实

本报记者陈太富樊红艳

春日，秦岭深处的阳光洒在洛南县寺耳镇梁坪村的土路上。84岁的高水娃老人紧紧握住县卫健局局长雷军的手，声音颤抖：“没想到局长亲自来帮我看病，这恩情我记一辈子！"高水娃老人视力一级残疾，妻子尹玉梅81岁，患有脑梗和心脏病，就医极为困难，雷军现场协调镇卫生院派专车接送，医疗团队当天就为老人完成诊疗并安排住院。在人户走访过程中还发现，该村66岁的许天希因两年前发生车祸，腿脚不便，不能出重力，老伴上焕芹因心脏病于2018年离世，雷军现场打电话给县残联咨询政策，于次日到县残联鉴定并办理了三级残疾证，这暖心的一幕幕，正是洛南县卫健局开展“到群众中去"实践活动的生动写照。

俯身听民声从“田间地头”到“百姓炕头"的初心践行

3月12日，阳光铺满寺耳镇梁坪村。洛南县卫健局局长雷军带领20余名干部来到这里，一到村子便迅速组织召开干部人户培训会议。今年以来，县卫健局以“干部联户 ^+ 医生联患者”为工作抓手，要求干部深人群众，“脚底沾泥、兜里装本”。局长带头走访8户，科级干部走访5户，一般干部走访3户，力求精准对接群众需求，解决他们在生产生活和看病就医中遇到的难题。

在梁坪村，雷军与群众围坐在火炉边崂家常，笔记本上密密麻麻记录着群众的诉求，从慢性病拿药路途远，到留守老人无人陪诊等，共梳理出15类问题，现场解决了9件。

石门镇黄龙铺村八组的夏东娃患有高血压、糖尿病多年，每天都需服药。以前，他每隔一段时间就要去离家50里路的镇卫生院买药，由于自己不会开车，来回折腾半天，十分不便。现在，家门口的卫生室就能买到他常用的降压药和降糖药，还能享受医保报销。“不折腾人还省钱，这对我们来说真是大好事。”夏东娃高兴地说。如今，全县259个村卫生室实现医保直报和中医药服务全覆盖，村民买药报销比例达 70% ，一年能省下数百元。

此次实践活动成果斐然，共走访群众50余户，提供健康咨询和诊疗服务120余人次，现场解决实际问题15件。雷军表示，县卫健局将持续推进此项活动常态化，让优质医疗资源真正下沉到基层，用实际行动诠释“人民至上、生命至上"的理念。

在景村镇，88岁的姜书勤老人曾被西安的医院下达病危通知，镇卫生院副主任医师张永主动上门，8天日夜守护，让老人转危为安。“张大夫救了我妈的命！”儿子负天社含泪道谢。

创新解民忧从“翻山越岭”到“家门口”的服务变革

“针灸扎了两个月，我这脸能动了！”古城镇70岁的张大妈对着镜子咧嘴笑。她曾因面瘫辗转多地治疗，却一直未见成效。镇卫生院中医科采用针刺配合中频仪治疗，让她重新展露笑颜。洛南县卫健局积极统筹县镇两级医疗机构，以“村村进、户户到”为目标，通过多种形式将健康服务送到群众“家门口”。

在柏峪寺镇，卫生院的医务人员穿梭于薛楼村和柏峪寺街社区，走进重点人群和困难群众家中。他们与村民亲切交谈，关切询问：“叔，最近血压控制得怎么样？腿疼得还厉害吗？”今年以来，全县累计开展义诊宣传4次、健康讲座5场，惠及群众3000余人次；建成3个院前急救转运分站，构建起县域30分钟急救圈，大幅提升了基层应急救治能力；“一次挂号管三天"的惠民措施让5996人次受益，减免费用59864元；实行检验结果互认1193次，节省总费用14.8万余元。

为提升基层诊疗水平，洛南县卫健局组织开展“青年医师大练兵"等活动，还安排医护人员进村人户，开展慢病签约、“两癌”筛查等服务，累计达3.7万人次。县级三大公立医院严格落实医共体建设要求，定期到基层开展巡诊、带教查房及学术讲座，助力基层培养业务骨干。同时，创新开通“互联网 ^+ 护理"签约、“心电一张网”及远程会诊服务，让群众在镇里就能享受到县级专家的诊疗服务，有效缓解了“看病难、看病贵”问题。镇（办）医疗机构对4类重点慢性病患者规范开展家庭医生履约服务，每年至少提供4次上门或线上随访。县级医院选派专家下沉乡镇坐诊，推动分级诊疗政策落地见效。

此外，洛南县卫健局以创建“国家基层中医药示范县”为契机，大力推进中医药服务体系建设。全县259所村卫生室实现中医药服务全覆盖，其中38所建成标准化“中医阁”。612名乡村医生中，410人具备中医药服务能力，确保群众“小病不出村”。所有村卫生室均配备针灸、艾灸、光疗等4种以上中医诊疗设备，并能开展4类6项以上中医适宜技术，中医药服务在基层蓬勃发展。

走进三要镇卫生院中医馆，浓郁的中药香扑面而来。年轻的中医师杨波正熟练地为患者施灸，一边操作一边叮瞩：“阿姨，这个艾灸盒要放在足三里穴位上，感觉太热就说一声。"杨波是陕西省中医药大学的定向培养生，经过三年规范化培训，如今已成为卫生院的中医骨干。“近年来，选择中医特色疗法的患者明显增多，其中艾灸、拔罐最受欢迎。”中医师薛丹介绍。正在接受艾灸治疗的张阿姨也说：“艾灸的热力能直达经络，对老寒腿特别有效。”

(转3版）

陕西多措并举保障母婴健康

安康市举办2025年度基本公共卫生服务项目培训班

4月7日是世界卫生日。记者日前从省卫生健康委获悉：近年来，陕西省委、省政府高度重视妇女儿童工作，聚焦母婴安全、儿童健康出台一系列惠民政策，持续推进优化生育政策各项措施落实落细。

全力促进妇女儿童健康发展。全省建成省市县三级危重孕产妇救治中心137个、危重新生儿救治中心133个，危重孕产妇和新生儿救治网络覆盖全省，形成以省级为核心、市级为枢纽、县级为基础，功能完备、技术精湛、运转畅通的危重孕产妇和新生儿救治转诊体系。

全面促进危重救治体系规范服务良好运行。全省落实落细母婴安全保障五项管理制度，实行孕产妇“五色”分级管理，落实高危妊娠专人专管。稳步提升基层产儿科服务能力。自2020年起，累计对510名基层产科医师、94名基层新生儿医师开展培训。

省卫生健康委、省总工会、省妇联联合开展救治技能竞赛，掀起全系统岗位大练兵热潮；在全国率先实施分娩友好服务提升行动，积极推广椎管内分娩镇痛、导乐分娩和陪伴分娩；省财政专项列支资金，建立7个省级分娩友好服务培训基地，2025年培训覆盖全省所有助产机构。全省306家助产机构均能提供分娩友好服务，免费产前筛查和新生儿疾病筛查全面可及，全省产前筛查率达98.89%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达95.49%，新生儿听力筛查率达99.35%，累计受益孕产妇新生儿700余万人次。

加强出生缺陷综合防治。全省积极推进一级预防，连续4年开展“9·12预防出生缺陷日主题活动”；卫健、民政部门联合推行婚姻登记与健康教育一站式服务，2015年至2024年，共为489万人开展免费孕前优生健康检查，为341万育龄妇女免费发放叶酸；建立健全出生缺陷防治服务网络，免费筛查服务机构覆盖全省所有市县；开展出生缺陷救助项目，全省累计救助各类出生缺陷患儿3917人，发放救助金4052.91万元。

省卫生健康委相关负责人表示，省卫生健康委将秉承“健康起点，希望未来"活动主题，以“保障母婴健康呵护祖国未来"为宗旨，继续实施母婴安全行动提升计划，积极落实“儿科和精神卫生服务年”及为民服务实事项目，助力建设生育友好型社会。（健康陕西）

本报讯(通讯员卫晓康）4月1至2日，安康市卫生健康委举办了2025年度基本公共卫生服务项目培训班。本次培训主要围绕基本公共卫生服务的12个项目以及资金管理等内容，授课专家紧密结合基本公卫项目三版服务规范的重点、难点及年度项目绩效评价和工作督导中暴露出的问题进行了重点讲解，提出了切实可行的整改建议，并现场为学员答疑解惑，分享了很好的实践工作经验和工作方法。通过系统学习，参训人员的服务水平和项目实施能力得到显著提升，真正达到了以训促学、以训促改、以训促升的目标，为今年基层基本公共卫生服务项目的高质量开展筑牢了根基。

省人民医院医联体智慧转诊平台正式上线

文化科技卫生“三下乡”，西安交大一附院对口支援合阳县中医医院专家与名老中医等医务工作者组成义诊团队，深入基层乡村为群众进行义务诊疗。前来测量血压、血糖、问诊咨询的群众络绎不绝，医疗专家根据群众身体状况给出专业治疗建议和健康指导。
(孙虎)

本报讯（通讯员田沅）近日，省人民医院医联体智慧化双向转诊平台正式上线。该平台依托互联网技术打造，为医联体成员单位及协作机构搭建起智能化、高效便捷的转诊通道，实现优质医疗资源的无缝对接与高效协同。平台操作中只需医联体单位转诊医生通过手机扫描专属转诊二维码，填写患者信息，上传病历资料及转出机构信息，即可在线提交转诊申请。医院基层医疗服务部24小时绿色通道服务电话将同步收到转诊提示，即刻进行审核，并迅速安排接诊科室和医生，同时为患者或陪同家属发送就诊温馨提示信息，指引他们按照详细的短信提示通过绿色通道直接到相应科室办理入院，实现了转诊指尖轻点“码”上办，让患者从踏人医院的那一刻起，就能感受到“人院有引导、离院有相送”的暖心体验。

宝鸡凤翔区城关镇东关社区开办老年大食堂

咸阳市秦都区开展第37个爱国卫生月活动

本报讯（通讯员赵咸宁）4月2日，咸阳市秦都区第37个爱国卫生月活动在区政府南广场盛大开启，以“爱卫新篇章健康‘心”生活"为主题，吸引众多市民参与，掀起爱卫健康新热潮。

活动现场，“健康心动力”主题区亮点十足。市第一人民医院、215医院、陕中二附院3家三甲医院，共15个特色科室的精锐专家“摆摊”问诊。老年群体排队体验中医体质辨识，心理科医生为市民提供情绪诊疗，心理咨询师帮职场白领缓解焦虑，构建起“全生命周期”健康服务矩阵。“挂专家号很难，没想到在这能咨询主任医师！”刚做完眼底筛查的李阿姨兴奋地说。活动累计接诊150余人，发放心理健康手册1000余份。

互动体验区同样热闹非凡，秦都卫健局及计生协会打造的“健康能量站”人气爆棚。“健康知识抢答”、踢键子及跳绳等环节，市民踊跃参与。75岁老奶奶在跳绳比赛中身姿矫健，咸阳未来职业学院100余名师生也积极投身各项活动。参与者凭表现换取创意礼品，现场共发放毛巾等礼品4000余件，发放爱卫主题宣传袋及健康手册5000余份。

此次活动汇聚人办、区直机关工委、区妇联等10余家单位力量。现场向10个街办发放6类消杀物资及爱卫月宣传资料4万余份，为城乡环境整治提供物资保障。活动聚焦背街小巷、老旧小区治理，完善垃圾中转站管理，提升人居环境。

秦都区以此为新起点，推进爱国卫生运动，深化“无烟秦都"行动，开展春夏季灭鼠灭蚊蝇专项行动。未来，秦都区将持续推行“环境治理 ^+ 健康服务”模式，推动爱国卫生运动从“政府主导”迈向“全民共创”。

本报讯（通讯员件志君）3月28日，城关镇东关社区老年人日间照料中心，利用三间房屋，开办了公办公营的可容纳40人就餐的“老年人大食堂”，招聘5名员工专门为居家老人服务。社区大食堂开业以来，始终遵循“老人至上，服务第一"的宗旨，坚持推行每顿饭菜4至6元的惠老价格，每周更换一次食谱，做到顿顿不重样，餐餐迎合老人口味，每天服务老人达30人左右。为保证食材安全，中心取消了中间进货环节，由配送中心统一配送食材。为照顾高龄老人，他们根据老年人清淡、营养、健康为主的膳食需求，按季节时令科学搭配，特意推出了“一荤一素一汤一主食"的“长者套餐”。为了解决带管学生的老人和所带学生的“吃饭难”，还于今年2月，特意开设了“小太阳饭桌"爱心助餐项目，目前就餐学生每日达20余人。

民生快递

中方对美加征关税至84%

铁路试点高铁 宠物托运服务

4月9日，国务院关税税则委员会发布公告，宣布自4月10日12时01分起，对原产于美国的进口商品加征关税税率由34%提高至84% 。此举是对美方此前一天单方面宣布将对华加征关税税率由 34% 上调至84%的坚决反制。

中方敦促美方立即纠正错误做法，取消所有对华单边关税措施，与中方在相互尊重的基础上，通过平等对话妥善解决分歧。

同日，海关总署发布公告，根据国务院关税税则委员会相关公告，自2025年4月10日12时01分起，对原产于美国的所有进口商品，在现行适用关税税率基础上加征84%关税；2025年4月10日12时01分之前，货物已从启运地启运，并于2025年4月10日12时01分至2025年5月13日24时进口的(以下称“在途货物”)，不加征本次加征的关税。

对“在途货物”，进口企业可申请不加征本次加征的关税。进口企业应自行核实原产于美国进口货物的运输情况，确认装载有关货物的运输工具已于2025年4月10日12时01分之前从启运地启运，且相关货物于2025年5月13日24时前申报进口。申请不加征本次加征关税的“在途货物”，应在装载该货物的运输工具申报进境后申报进口；对自海关特殊监管区域、保税监管场所等出区内销和区外加工贸易内销等贸易方式下进口货物，申请不加征本次加征关税的，应在2025年5月13日24时前申报内销进口。

(据新华社）

国际时讯

欧盟通过首轮对美关税反制措施

4月8日起，铁路部门在京沪高铁部分车次推出“隔离运输、人宠分开、专人看护”的高铁宠物托运服务。铁路12306同步上线“宠物托运"功能。旅客可提前2天及以上预约，托运1只符合条件的猫、犬类宠物。

试点车次包括京沪高铁北京南、济南西、南京南、上海虹桥、杭州东等5站间的10趟列车。宠物全程存放在专用运输箱内，该箱具备空气循环、温湿度监测等功能，放置于高铁快运柜，与旅客空间隔离。工作人员通过监测系统观察宠物状态，定时巡视检查，间隔不超2小时，托运人不能探视宠物。

继加拿大等国之后，欧盟也加人到正式对美贸易反制行列。欧盟成员国4月9日投票通过首轮对美关税反制措施，将对一系列美国产品征收税率高达25%的关税。

欧盟委员会当天发表公报说，本轮反制旨在回应美方钢铝关税

措施。

公报指出，近期美国政府加征关税措施缺乏正当依据，不仅损害欧美双方经济利益，也给全球经济稳定带来不利影响。欧盟始终主张通过对话协商解决分歧，推动实现公平、平衡和互利的解决方案。

根据公报，欧盟成员国投票通过后，相关反制措施将在欧盟委员会完成内部程序，关税将于4月15日开始征收。据此前多家媒体报道，此次对美征收关税商品范围广泛，包括钻石、鸡蛋、牙线、香肠和禽肉等。 (据新华社)

试点期间，服务按里程梯次计价，享七折优惠，赠送2000元基础保险。旅客需提前购票、预约，携带宠物及证件办理托运，到站后按提示领取宠物。

(据人民网）

(接1版）

“医”路为民情暖山乡

一洛南县卫生健康局“到群众中去”实践活动纪实

目前，全县16个镇卫生院全部建成标准化中医馆，形成统一规范的中医综合服务区。各中医馆不仅配备300余种中药饮片，还引进牵引床、推拿床、自动化煎药机等现代化中医诊疗设备，基层中医药服务能力得到极大提升。同时，通过加强中医人才引进与培养，各卫生院均能开展6类10项中医适宜技术，中医康复科建设成效显著。

长效惠民生从“一阵风”到“四季春”的郑重承诺

“医保报销不是“做样子”，要让群众长期受益！"雷军说道。在高耀镇会仙村卫生室，村民王初芳刷医保卡买感冒药，74.8元药费当场报销52.36元。目前，全县村卫生室医保结算量同比增长 40% ，累计为群众减负超200万元。村级卫生室作为农村群众健康保障的首道防线，洛南县卫健局与医保局紧密合作，将全县247个村（社区）的259个标准化村卫生室纳人医保报销定点单位，让村民在家门口就能享受医保报销的便利。

洛南县石门镇三岔村党支部书记薛卫锋介绍，村里行动不便的老人较多，看病需求大。村上公建卫生室在村委会院内，部分村民小组离村委会较远，看病报销很不方便。经过上级部门协调，村上的第二卫生室也纳人医保报销范围，这一举措真正做到了想民所想、利民惠民。

在洛南县高耀镇兰草河村，村民王云香在村卫生室看病买药时，医生告知她：“王姐，我给您开了治疗感冒、喉咙发炎的药，一共76.8元，医保政策范围内可以报销70% ，您确认后在单子上签名就行。”王云香认真核对医保门诊结算明细后，满意地签上了自己的名字。同样，在高耀镇会仙村卫生室，村民王初芳因感冒就诊，76.8元的药品医保直接报销了53.76元。她感慨道：“以前看个感冒还得跑几十里路去镇卫生院，报销手续繁琐。现在家门口就能刷医保卡，省钱又省力！”

为进一步保障特殊群体的健康，洛南县针对农村留守老人、残疾人、慢性病患者等群体，推出“就近就医 ^+ 医保直报”服务。通过简化报销流程、延长药品储备周期、提供上门随访等措施，将健康保障精准送到“最后一米”。目前，全县村卫生室已为特殊群体提供医保结算服务超2万人次，其中上门服务覆盖率达50%以上。

高耀镇龙河村卫生室负责人介绍，纳人医保后，卫生室不仅配齐了常用药品，还引进了智能诊疗系统，村民扫码就能查医保余额、看报销记录。为确保医保政策落地，2022年洛南县委、县政府通过新建、改建等方式建成公有产权卫生室155家，做到“五室分开”，基本医疗设施齐全，人员资质达标，实现全县247个村(社区)标准化卫生室全覆盖。全县所有村卫生室统一接人医保结算系统，并对588名村医进行了医保报销业务培训，让他们能够为群众提供优质的基本医疗和医保报销服务。同时，通过“县医院－镇卫生院－村卫生室”三级联动机制，实到“不出村”，从“自掏腰包”到“医保兜底”，洛南县以村卫生室医保报销为重要支点，推动了农村医疗服务的全面升级，为乡村振兴筑牢了坚实的健康基石。

记者手记：在洛南，卫健干部的白大褂常带着泥土的气息，药箱里装着民情账本。从局长“跑腿”协调救护车，到村医“敲门”送中药，这场实践活动的关键就在于“把群众当亲人”的赤诚之心。正如雷军所说：“只有双脚踩进泥土，才能读懂百姓期盼。”如今，在洛南的田埂间，健康中国的脉动正随着一个个暖心故事，滋润着这片土地。

现疑难病例远程会诊、药品配送“次日达”，村级医疗服务能力不断提升。

洛南县卫健局局长雷军表示：“村卫生室医保报销不是‘一阵风”，而是要让村民长期受益。”下一步，洛南县计划推行“医保 ^+ 互联网”模式，在偏远村组试点移动支付终端，让村民“刷脸"即可报销。从“跑断腿”

爱国卫生月

守护老年人“心灵健

编者按：爱国卫生运动作为我国卫生工作的重要创举，多年来为提升全民健康水平发挥了不可忽视的作用。环境卫生、促进公众健康的重要契机。今年爱国卫生月主题为“爱卫新篇章健康‘心”生活”，将目光聚焦于心理健老年人的心理健康问题日益凸显，据中国老龄科学研究中心统计，我国老年人总体抑郁症状患病率26.4%,且农村一主题在精神卫生层面的内涵以及如何更好地助力老年人心理健康，本报记者对陕西省精神卫生中心·西安市精

本报记者刘婷婷通讯员梁军王少薇

老人心事知多少？

“在日常接诊过程中，六七十岁是老年人心理问题的高发年龄段。”党伟介绍，在这个阶段，焦虑、抑郁较为普遍，失眠更是困扰着众多老年人。而七十岁以上的老人，认知功能障碍和痴呆问题逐渐凸显。痴呆在早期常被忽视，被认为是正常的衰老现象，但随着病情发展，患者需要专人照顾，给家庭带来沉重负担。老年人常见的心理问题较为多样，焦虑和抑郁是其中突出的两类。

焦虑的表现形式多样，一些老年人会莫名地紧张不安，对生活中的小事过度担忧，例如担心自已或家人的身体健康，反复检查身体各项指标，即便各项检查结果正常，仍难以消除内心的忧虑。在睡眠方面，焦虑的老年人常常人睡困难，睡眠浅且多梦，半夜容易惊醒，醒来后难以再次人睡。情绪上，他们容易烦躁，对周围的人和事缺乏耐心，原本温和的性格可能变得容易发脾气。

“家住西安市的张大爷，刚退休时查出自己患有高血压，陷人了极度的焦虑之中。他每天频繁测量血压，一且血压出现波动，就立刻前往医院看病、吃药，这让家人疲惫不堪。内科医生建议他寻求心理治疗后，他来到我这里。”党伟告诉记者，他首先为张大爷讲解血压相关的基础知识，消除他的认知误区，并开具了改善睡眠和情绪的药物。经过两三次门诊治疗，该患者的睡眠质量得到明显改善，情绪也逐渐好转，不再过度担忧自己的健康状况。

抑郁症状在老年人身上也不容忽视。情绪低落是抑郁症最显著的表现，他们常常感到悲伤、沮丧，对曾经热爱的活动失去兴趣，比如过去喜欢下棋、跳舞的老人，现在对这些活动提不起任何兴致。自我评价降低也是常见特征，许多抑郁的老年人会陷人自我否定，认为自己无用，给家人带来负担。身体上也会出现一系列症状，如食欲不振，体重明显下降或增加，身体乏力，即使经过充分休息也感觉疲惫不堪，部分老人还会伴有头疼、背痛等躯体疼痛，但在进行详细的身体检查后，却找不到明显的器质性病变。

“家住市郊区农村的王大妈，儿子在外地打工，很少回家。她因为对儿子的强烈思念，出现了胸闷气短等躯体化症状。一开始，她前往心内科、呼吸科就诊，但检查结果显示身体并无问题。后来在家人的陪同下来到我这里。”党伟说，考虑到王大妈的情况，从改善睡眠人手，开具了一些可通过调节情绪缓解躯体症状的疏肝理气类药物，并建议她多与村里人交流，丰富自己的生活，转移注意力。

背后的原因有哪些？

党伟认为，导致老年人心理问题的因素是多方面的。“有位患者退休前是业务骨干，退休后无所事事，常胡思乱想，变得焦虑，总觉得自已失去了价值，这种心理落差在退休老人中较为常见。”退休生活的转变影响巨大，忙碌半生突然退休，生活节奏变化，曾经的成就感和价值感缺失，让许多老人内心空虚。

社会角色的变化也是重要原因。老年人从社会主要劳动者变为相对边缘角色，社交话题减少，参与社会活动机会降低，感觉不被社会需要，进而影响心理状态。

家庭关系方面问题也不少。“患者赵大爷和儿子一家生活，因消费观念不同产生摩擦，心里憋闷无处倾诉。刘奶奶老伴去世后，生活失去重心，经常失眠，被思念和孤独折磨。”党伟说，老年人与子女观念差异易引发家庭矛盾，给老人带来心理压力。子女陪伴时间少，老人孤独感加重。此外，丧偶等重大变故也让老人难以承受。

运动、社交与睡眠助力心理健康

运动对老年人保持良好心理状态有着积极作用。党伟推荐了几种适合老年人的运动方式。散步是最为简单易行的运动，每天坚持散步30分钟至1小时，速度适中，不仅能增强身体机能，还能促进大脑分泌内啡肽等神经递质，改善情绪状态，减轻焦虑和抑郁症状。太极拳也是一项非常适合老年人的运动，其动作缓慢、柔和，能够调节呼吸，放松身心，增强身体柔韧性和平衡能力。还有八段锦，可转移老年人对生活琐事的注意力，让他们从焦虑、抑郁情绪中解脱出来。广场舞也是不错的选择，它具有一定的节奏感和群体性，老年人在跳舞过程中既能锻炼身体，又能与同伴交流互动，提升社交能力，增强自信心。党伟提醒，老年人需根据自身健康状况选择适宜项目，必要时咨询专业医生。

良好的社交对老年人心理健康的改善作用明显。社交活动可以让老年人感受到他人的关心和支持，满足他们的情感需求。在与他人交流互动的过程中，他们能够分享生活中的喜怒哀乐，获得情感共鸣，从而减轻孤独感和心理压力。对于社交圈子较窄的老年人，建议可以从参加社区组织的兴趣小组开始，找到自己感兴趣的活动，在活动中结识志同道合的朋友。还可以利用现代科技手段，如电话交流、微信等社交软件与远方的亲友保持联系，参与一些线上的老年交流群组，拓宽社交渠道。

党伟提到了一位72岁的患者吴大妈，她以前乐观开朗，爱和人打交道。可不知何时起，家人发现她变了，不爱说话，也不跟老姐妹们出去玩，整天闷在家里。更让人揪心的是，吴大妈总喊牙疼，去了好多医院检查，啥问题都没查出来，可她就是疼得遭罪。党伟了解情况后，判断老人已经出现躯体化一“牙疼”，了解到吴大妈以前学过画画，党伟就建议她去老年大学继续画画。吴大妈听了，还真去了。自从学了画画，吴大妈慢慢变得爱说话了，脸上又有了笑容，整个人都精神起来。而且，她的牙疼也没那么频繁了。“后来，吴大妈专门送了我一幅她画的画，我收到的时候，心里特别暖。能帮到她，看到她变好，真觉得这事儿太有意义了！”党伟说。

睡眠质量对老年人心理状态影响深远。党伟给出了一些改善睡眠的建议。首先，要营造良好的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和凉爽，选择舒适的床垫和枕头。其次，养成规律的作息时间，每天

康”

陕西疾控4月份健康提示

每年的爱国卫生月都是集中推动健康理念普及、改善康领域。尤其是在社会老龄化程度不断加深的当下，老年人心理问题风险显著高于城市。为深入了解这神卫生中心老年科主任党伟进行了专访。

尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使在周末也不要有太大的时间差异。睡前避免使用电子设备，因为电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠。可以在睡前听一些舒缓的音乐，泡个热水澡，放松身心，有助于入睡。老年人曾经深受失眠困扰，直接影响到第二天的精神状态。党伟建议，可每天晚上10点准时上床，睡前不再看手机，而是听一些轻柔的古典音乐，一段时间后，睡眠质量会有显著提升。

家人是关键

家庭在老年人心理健康维护中扮演着核心角色。党伟认为，家人是关键。家庭成员应该给予老年人更多的关心和陪伴。子女要抽出时间与父母沟通，了解他们的生活和内心想法，耐心倾听，尊重他们的意见。节假日组织家庭聚会，让老人感受到家庭的温暖和凝聚力。当发现老年人出现心理问题时，家庭成员不要忽视，要及时给予关心和帮助。鼓励他们寻求专业的心理支持，陪同他们去看医生，积极配合治疗。同时，在日常生活中，要关注老年人的情绪变化，给予他们积极的心理暗示，帮助他们树立信心，共同克服心理困扰。

采访最后，党伟对维护老年人心理健康提出建议。他强调，老年人要重视心理健康，不要觉得心理问题难以启齿，出现困扰时及时向家人、朋友倾诉，或寻求专业心理咨询机构、精神卫生中心的帮助。日常生活中，保持积极乐观心态，主动参与社交活动和适合自己的运动，丰富精神生活。合理安排饮食，保证营养均衡，促进心理健康。希望老年人在爱国卫生月行动起来，关注心理健康，开启健康“心"生活。（文中出现的患者均为化名）

专家介

党伟，医学博士，主任医师，现任陕西省精神卫生中心·西安市精神卫生中心老年科主任。担任西安医学会老年分会常务委员、西安市中西医结合学会精神卫生专业委员会副主任委员。在老年痴呆、精神分裂症、双相障碍等精神疾病诊疗领域具有丰富经验，擅长结合药物治疗与心理干预，主持完成省市级科研项目4项，发表学术论文 10 余篇（含SCI4篇），获省部级科技进步奖2项。

新冠病毒感染等呼吸道传染病

近期呼吸道传染病整体发病处于较低水 平，新冠感染疫情处于低水平波动期，但随着 春季来临，水痘、流行性腮腺炎等春季常见传 染病进人高发期，建议群众应继续保持良好 的个人卫生习惯。

健康提示：

对于疫苗可预防性疾病，建议及时全程接种疫苗；

科学佩戴口罩，坚持勤洗手；

定时开窗通风，做好居室日常卫生；

做好个人健康管理，避免带病上学／上班，视情况及时就医。

手足口病

每年的4月至7月是我省手足口病的主要流行季节，进人4月份以后，我省手足口病疫情将逐步上升。

健康提示：

高危人群接种疫苗；

养成良好的个人卫生习惯；

注意环境卫生，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，定期清洗玩具、餐具等；

尽量少去人群聚集的公共场所；

避免与有发热、出疹的儿童接触；

出现发热、皮疹（特别是肛周皮疹)或口腔溃疡等症状时，及时就诊；

幼托机构严格落实晨午检制度、因病缺课登记制度、疫情报告、通风消毒等措施。

犬伤人事件

“春天到，疯狗闹；菜花黄，疯狗狂”。春季猫狗等动物进人发情期，是犬伤人事件的高发期，加之天气回暖，群众出行机会增多，同时衣衫逐渐单薄，被犬只咬伤后，容易造成皮肤破损。

健康提示：

科学管理宠物，办理养犬登记证，为宠物接种疫苗；

外出时使用犬链、嘴套、犬笼等控制犬类活动范围和行为；

避免接触野生动物和流浪动物；

被咬伤或抓伤后尽快到附近的规范犬伤处置门诊处理。

布鲁氏菌病

患布病的家畜是人类感染布病的主要传染源，我省布病的主要传染源是羊，春季开始人感染布病发病也将逐步上升。

健康提示：

正规羊场购买羊只，定期对羊群进行检

疫和免疫接种；

圈养家畜，人畜分居，避开水源；对饲养过牲畜的场所消毒；职业接触过程中做好个人防护；不直接接触和随意丢弃病畜流产物；注意饮食安全，不食用生肉、生奶，烤熟煮透后再食用；重点人群定期筛查。

春季出游安全

春暖花开，万物复苏，正是外出踏青的大好时节。为保证出行安全，建议在外游玩时注意个人防护，预防花粉过敏导致的过敏性鼻炎、哮喘，食物中毒，防范意外伤害的发生。

健康提示：

注意昼夜温差，适当增减衣物，避免恶劣天气出游；

合理规划行程，注意交通安全；

关注饮食安全，不吃未彻底煮熟的食物，不喝不干净的生水；

不要采摘、购买、加工和食用不熟悉或来历不明的山野菜、野果及菌类；

有过敏史的人，尽量少去花草、树木茂盛的地方，尽量避免与花粉直接接触；

出现呕吐、腹泻、皮疹等不适症状及时就医。 （省疾控中心传防所）

西安市精神卫生中心家庭特需病房正式启用

本报讯（记者马帮勤）3月31日，西安市精神卫生中心（陕西省精神卫生中心）精心筹备的家庭特需病房正式启用。这个陕西省首家的家庭特需病房，专注于存在心理行为问题的儿童青少年及其家庭，旨在通过专业、系统、个性化的诊疗服务，助力家庭重建和谐关系，重启幸福时光。

随着社会节奏的加快，越来越多的孩子和青少年面临心理健康问题，抑郁症等疾病的发病率逐年上升。然而，这些问题往往不仅仅是孩子个人的问题，而是整个家庭系统出现问题的反映。家庭作为孩子成长的第一个社会环境，其氛围和成员间的互动模式对孩子的身心健康有着深远的影响。

西安市精神卫生中心的家庭特需病房正是基于这样的理念而设立。病房以开放的管理模式收治存在情绪与行为障碍的儿童青少年，并允许家长陪同住院。这一安排不仅是为了“监督管理"孩子，更重要的是让诊疗团队能够观察家长与孩子日常的互动方式，分析孩子情绪行为变化背后的亲子关系特点。

病房的“系统式诊疗团队"由具有系统式家庭治疗培训背景的儿童精神科医生、护士、心理治疗师、康复治疗师等组成。他们将为孩子和家庭提供全方位评估和干预，包括药物治疗、个体心理治疗、团体治疗、艺术治疗、沙盘治疗、游戏治疗等多种治疗方式。这些先进的治疗理念和技术，旨在促进家庭关系的改善，从而帮助孩子克服情绪与行为问题。

家庭特需病房的启用，是西安市精神卫生中心在儿童青少年心理卫生工作中迈出的重要一步。该病房不仅提供了温馨的治疗空间，还致力于营造一种家庭共同参与、共同治疗的氛围。通过家庭治疗、家长心理健康教育等方式，病房努力帮助家庭成员之间建立更健康、更和谐的互动模式。

西安市精神卫生中心表示，希望家庭特需病房的启用，能够引起社会对家庭心理健康问题的更多关注。当孩子出现“问题”时，家长应该首先检查家庭的“土壤”，是养分充足的心灵花园，还是硝烟弥漫的战场。治愈一个孩子，往往需要从治愈他的家庭开始。

未来，西安市精神卫生中心将继续致力于儿童青少年心理健康事业的发展，为更多家庭带来爱与温暖。

陕西省第二人民医院成功治愈三叉神经痛患者

近日，陕西省第二人民医院（陕西省老年病医院）骨三科成功治愈了一名饱受三叉神经痛折磨的惠者，66岁的王阿姨终于摆脱了“天下第一痛”的困扰，满意出院。

据王阿姨自述，她近日左侧面部呈刀割样疼痛，口服止痛药无法缓解，连续一周夜不能，甚至曾表示“疼的想跳楼”。在亲戚朋友的推荐下，王阿姨来到了陕西省第二人民医院就诊，以“左侧面部疼痛1周"为主诉入住骨三科。

人院时，王阿姨的疼痛仍然剧烈难忍。骨三科主任姜才美、副主任吴尔军对王阿姨进行了详细的问诊和查体，结合患者的症状表现，考虑王阿姨患有的是号称“天下第一痛”的三叉神经痛。三叉神经痛是一种以面部剧烈、阵发性电击样疼痛为特征的疾病，其发病机制复杂，临床上 90% 以上的病因多考虑为小脑上动脉、基底动脉等对三叉神经的压迫引起。

针对王阿姨的病情，骨三科团队进行了深人的讨论。考虑到王阿姨口服药物一周症状未见明显缓解，团队决定为王阿姨行经皮穿刺三叉神经半月节射频毁损术。手术在局麻下进行，借助C型臂精确定位，医生用射频穿刺针经卵圆孔外口穿刺到三叉神经麦氏囊，通过射频温度调控毁损三叉神经感觉支。

整个手术时间约半小时，过程顺利。

经过骨三科团队的悉心治疗，王阿姨的面部疼痛完全消失。她对治疗效果非常满意，对骨三科团队的专业技术和贴心服务给予了高度评价，并表示终于能够过上正常的生活了。

此次手术的成功，不仅体现了陕西省第二人民医院骨三科团队在三叉神经痛治疗方面的专业实力，也展示了医院为患者提供精准、有效治疗的决心和能力。未来，医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，为更多患者带来健康和希望。

(李亚斌)

西北大学第一医院举办特殊儿童趣味运动会

本报讯（通讯员马蒙）2025年4月2日是第18个“世界孤独症日”，主题为“落实关爱行动实施方案，促进孤独症群体全面发展”。3月30日，在世界孤独症关注日来临之际，西北大学第一医院儿童保健科携手西安市新城区残疾人联合会及西安乐童教育科技有限公司，于西安建筑科技大学华清学院操场举办了一场特殊儿童趣味运动会。

活动开场，儿童保健科张艳志主任发表开幕致辞，向支持儿童保健事业的各界人士致谢，强调社会对孤独症儿童关爱的重要性，鼓励孩子们勇敢挑战自我。随后，主任、护士长及乐童教育老师们为孩子们素上象征孤独症联结与支持的蓝丝带，传递温暖与希望。

比赛环节充满活力与温情。老师们带领孩子们表演韵律操，现场气氛热烈。在“彩色飞毯大冒险"中，家长拉着滑草板，带着孩子奋力奔跑，孩子们脸上洋溢着兴奋与喜悦；“充气排球大冲锋”里，家长与孩子默契配合运送大圆球，欢声笑语不断。部分孩子面对新环境和挑战有些紧张怯儒，老师们始终陪伴鼓励，帮助他们克服恐惧，顺利完成项目。“彩色云梯&金箍棒”项目则考验孩子们的勇气和毅力，他们勇敢跨越障碍，每一次突破都赢得热烈掌声。

颁奖环节，张艳志为“西安乐童教育科技有限公司”颁发公益爱心企业奖牌，感谢其付出。老师们为孩子们颁发奖状和奖品，孩子们手捧荣誉，满脸自豪。家长们表示，运动会让他们看到了孩子的成长，也感受到了社会对孤独症儿童的关怀。

西安大兴医院举办“美在大兴"照片视频大赛

近日，西安大兴医院联合陕西艺术摄影学会共同发起“美在大兴”照片视频大赛，面向全院员工及社会各界摄影爱好者征集作品。此次大赛旨在通过镜头捕捉医院的人文之美、环境之美、服务之美，传递医患之间的温情瞬间，凝聚奋进力量。

大赛以“用镜头定格感动，用光影记录美好"为主题，鼓励参赛者围绕医院风貌、医院文化、感动瞬间等拍摄内容，创作出富有创意和感染力的照片和视频作品。作品形式包括单幅照片、组图（不超过10幅）以及时长1-3分钟的视频，要求原创且内容积极向上，符合社会主义核心价值观。大赛将设立照片类和视频类多个奖项，包括一等奖、二等奖、三等奖以及优秀奖和最佳创作奖等，获奖者将获得证书及相应奖金。

优秀作品将在西安大兴医院官方微信公众号专题推送，并同步在院区文化长廊、电子屏等区域展示。此外，获奖作品还将收录至医院文化宣传素材库，用于后续宣传推广。

详情请关注西安大兴医院公告获取更多信息。 （雷晓）

西安市中医医院：依柯胰岛素与司美格鲁肽，谁更胜一筹？

在降糖药物中，依柯胰岛素和司美格鲁肽都以“一周打一针”的便捷性备受关注，但它们其实大有不同。

从作用机制看，依柯胰岛素是超长效基础胰岛素类似物，通过外源性补充胰岛素，帮助控制基础血糖，半衰期长达196小时。而司美格鲁肽是胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，它通过激活受体，刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌来降糖，还能延缓胃排空、增加饱腹感，实现降糖减重。

适用人群上，依柯胰岛素适用于成人2型糖尿病（胖瘦均可），尤其适合血糖不稳定、基础胰岛素缺乏的患者。司美格鲁肽更适合肥胖的2型糖尿病患者，且有减重需求，以及被证实有保护心肾的作用。

低血糖风险方面，依柯胰岛素相对较低，司美格鲁肽单独使用更低，但联合磺酰脲类或胰岛素时可能升高。值得注意的是，两者都禁用于妊娠期、哺乳期妇女。

总之，两种药物各有特点，患者应在医师充分评估后，根据自身情况选择合适的药物。

（田欢）

106岁老人的12字“养生经”

最近，一则短视频在各大网络平台爆火，参与话题讨论的帖子更达七、八万条之多，大家都被短视频中老人敏捷的思维、双铄的精神、硬朗的身体所折服。

短视频中的老人名叫刘炳振，出生于1919年，经历了新中国从诞生到发展的百年沧桑巨变，今年已106岁高龄。据老人讲，他1952年参加工作，一直工作到1997年退休。退体后不久，他又被公司重新聘请，一直工作到80岁。就在网友们总以为老人已到髦之年，一心只享闲暇时光，老人竟然报名上了老年大学，继续学习新知识..·

现如今，作为百岁老人的刘炳振，平日里不仅熟练地操作电脑，打字写文章，而且还迷上了画画。据刘炳振的孩子讲，父亲的画作非常抢手，毕竟能得到百岁老人的墨宝，也不是一件轻易能达到的事情。那么，刘炳振是怎样做到活到老、学到老，并且还耳聪目明、身体硬朗的呢？探究其长寿秘诀，可以总结为12个字：“体有所劳，神有所托，豁达大度。”

所谓的“体有所劳”，据刘炳振讲，就是平日里一定要尽可能地做一些力所能及的活动，不能因为年纪大了，就习惯性“躺平”。刘炳振说，自己从12岁就开始当学徒，劳苦了一辈子，平日里难得有闲下来的时候。不过，就算真正有空闲时间，他也根本呆不住，最主要是“闲下来总想找点事干”。所以就算退休，他也没闲着。趁着身体还不错，他又跑回原单位，接着发挥余热，一干就干到80岁。

对于“神有所托”，刘炳振表示，就是一个人精神上要有所寄托。许多人退休后，精神也跟着松邂下来，对什么事情都失去了兴趣，这是最大的忌讳。

刘炳振退休后，就一直在学习画画和学打太极拳。他觉得，画画不仅让自己找到了精神支柱，而且陶冶了情操，提高了生活品质；而学打太极拳，则让他交到了朋友，强壮了身体。

而对于“豁达大度”，刘炳振解释对任何事情要看开和看淡。老人讲，自己一辈子不与他人计较，遇事从来不往心里去，也不会生闷气，毕竟身体是自己的。

如果遇事非要分个高低、对错，那结果不但是自己跟自己过不去，而且还有可能钻牛角尖。所以，一定要保持豁达的心态，遇事不计较，看开和看淡，如此，才能开心快乐地安享晚年。 (姚秦川）

我家物节

帮老爸“云”回老家

老爸在我这里住了快一年了，因为各种原因，一直没有回老家。

那次老爸对我说：“不知你五叔在咱家田里种的麦子长得啥样？”老爸年纪大了，于是把土地交给五叔打理。五叔种了老爸的地，他不放心，总是打电话瞩咐他该怎样做。我说：“爸，我五叔种了一辈子庄稼了，还用你给他讲怎么种吗？你这样说，他会觉得你不信任他。”老爸呵呵一笑说：“没事，你五叔知道，我就是想跟他聊聊老家的事，聊聊庄稼的事。”

后来我听同事说，有一款软件，可以通过定位找到想去的地方。我按照同事说的方法，下载了这款软件。打开软件，手机上出现了熟悉的风景、农家房屋、村中小街，很有身临其境之感。老爸看到后，眼神里闪过光亮，即刻就沉浸到熟悉的风景中。

妻子见我们看得热闹，说：“想“云”回老家何必这么费事，赶明儿跟老家的人视频不就行了吗？”

那天点开堂弟的视频后，看到他正站在家乡的麦田里，五叔也站在旁边。堂弟笑呵呵地说：“大伯，您不是想这些庄稼了吗？瞧瞧，今年的麦子长得多好！”老爸在视频里看到堂弟和五叔，还有麦田，兴奋地说：“老五，你种的麦子长得真不赖，我在手机里看得清清楚楚的。”五叔大声说：“大哥，今年的麦子肯定大丰收！”老爸嘿嘿一笑说：“老五，你这嗓门还是这么大！”五叔哈哈大笑。老哥俩聊着笑着，堂弟的手机里，画面不断切换，尽量让老爸多看到些家乡风景。

堂弟说：“大伯，我带您去咱村走一遭，把你想逛的地方都逛逛。对了，你不是最想去村东的果园吗？咱这就去！还有，今年很多人都种了大棚草莓，一会儿咱去大棚里看看。不过呢，这草莓光能看，你没法吃着，咋办？”老爸哈哈一笑说：“没事，看看就行了，大不了多咽几次口水！"堂弟的手机牵引着我们，把村东村西都逛了个遍。老爸很久没这么高兴过了。

我告诉老爸，这叫“云”回老家，听上去是不是还蛮诗意的？老爸笑说，对，就像腾云驾雾回老家一样，很快就到了，还能把老家的风景看个够！ （王国梁）

打工人的“参照物”

三十多年前，我们村的王成看到隔壁的王哥进城打工了，他也以勤劳的王哥为参照，只身一人从乡村来到城里，借住在一个老乡租住的小屋内。他一边收废品，一边干点送货工的体力活。没过多久，聪明好学，动手能力强的王成认识了周围的居民，还结交了很多户主，他还借助朋友门面的一角，租了个小地方，存放他的废品。

那时候，农村人很少出来创业，大家情愿守着自家田地。王成的妻子觉得在熟悉的地方虽然收人少点，但一家人生活在一起，苦点累点她都能接受，所以很反对王成进城，很多亲戚也觉得王成做这行不太体面。可王成说，树挪死，人挪活，总呆在一个地方没出路，他想到城里见见世面，看看城里人如何生活，他更想凭借自己的体力和努力，改善家人的生活。

那时候的王成还喜欢在一些单位门口转悠，有时候逢一些单位搬家，就喊他把一些纸盒和一些不要的物件拿走，有时候这些物品一天能卖好几百，这让他在城里逐渐立了脚。有一年春节回家，王成妻子见王成一年的收人比她在农村干活的三倍还多，这才舍弃她的“农耕事业”，来城里与丈夫会合。

在城里呆久了，赚钱多了，王成索性在居民巷子里开了家废品收购站。十多年前，他在城里买了一套商品房。几年前，他又拿出资金帮助儿子买了一套房子，还拿出资金给儿子开了一家服装店。后来，王成儿子和媳妇又开了一家饭馆，几年时间，收人翻了好几倍。

村里人问他怎么做到的？

王成说：“为了这美好的生活，我一直在巧用参照物啊。首先，在寻找对标时特别注意可接近性、可操作性，不去寻找过于虚幻渺茫、高不可攀的参照物，这样可能会打击自己的信心。第二，保持吃苦耐劳的心态，刚来城里时会很辛苦，但只要决心不变，肯努力，日子会越来越红火，当然我的参照物也是有阶段性改变。”

王成一边说着，那笑容很灿烂。 （陈思）

至爱李特

爱“显摆”的父亲

今年元旦，七岁的女儿亲手做了两张卡片送给爸妈，爸妈随即接过贺卡，高兴地夸赞了几句。

本以为这事就过去了。然而没过多久，贺卡便出现在了家族群和朋友圈里，还配文道：“孙女亲自给我做的贺卡，真的太漂亮了。”瞬间，朋友圈的点赞和家族群的聊天记录蹭蹭地上涨。父亲还不忘喜气洋洋地在群里发言：“我家孙女真有孝心，心灵手巧啊。”

我本想去调侃下父亲“幼稚”，这么点事也要跟亲戚朋友“显摆”。但却发现他正一脸满足地欣赏着贺卡，嘴角还不时地上扬。心间突然一阵悸动，不忍打扰他半分。

类似的情景还有很多。那一年，我第一次领到年终奖。回家前，在商场给父亲买了一件外套。虽然价格不贵，款式普通。带回家时，父亲嘴里还埋怨着我乱花钱，脸上却掩饰不住喜悦之情，转头就穿上了出去事门儿了。在邻居面前“显摆”着新衣：“我女儿买的这衣服，一看就是好料子，耐穿好看….”我简直哭笑不得。那件外套，至今他还整洁地挂在衣柜里，隔三岔五地拿出来穿一穿。

还有一次，老公特意买了些不错的红茶回去送给父亲。他捧着那茶罐子一会儿闻闻，一会儿又把茶叶掏出来仔细看看。老公以为他不太满意这些红茶，于是尴尬地说：“爸，您要是不喜欢的话，过几天我回去后再重新买点。”父亲笑着摇摇头，没再说什么。

可就当我们回房间收拾东西的空档，家里客厅的沙发上就坐满了人，来的都是平时跟父亲玩得好的老伙计。我透过门缝，看着他熟练地泡着茶，一边泡还一边不忘“显摆”他新得的茶叶：“看这茶汤颜色多正啊，闻那茶香多浓呀，我女婿的眼光就是好哇…...”

不仅如此，生活中很多“鸡毛蒜皮”的小事，都是父亲“显摆”的灵感，他总是很轻易地抓住一点边角而大肆宣扬。有时候，我和母亲都会“嫌弃”他“幼稚”。但是仔细想想，这种“显摆”，确是父亲对家人的爱呀。父亲的“显摆”更多地体现了他的知足和幸福。我希望父亲一直“显摆”下去! （麦倩宝）

揭秘：档案里的周作人与汪精卫

沈卫威

周作人与汪精卫

新文化运动旗手周作人在抗战期间的“附逆”行为，经两百余卷档案史料还原，呈现出与文学自述截然不同的真相。作者沈卫威以历史考据直面文人精神困境：当周作人将“大东亚主义”粉饰为文化使命，当他在法庭上以“维持教育”自辩，档案中的密令、电文与收支明细，撕开了知识分子在权力诱惑下的虚伪面具。这不仅是对个体失节的考证，更是对知识分子如何在历史洪流中坚守底线的时代叩问—真相永远比文学修辞更沉重。

一、文学谎言

周作人“落水”，与汪精卫有直接关系，这是板上钉钉的历史事实。

周作人的多次辩解，均有意掩盖他追随注精卫到长春参加伪满洲国十年庆典受溥仪接见及拜会关东军司令梅津美治郎，以及应汪精卫之邀约两次到南京相会，在北平与日本华北派遣军司令冈村宁次、伪国民政府主席汪精卫共同参加一九四二年十月二十七日汉奸组织新民会全体联合协会开幕式的事实。特别是作为文人的过分文饰，反倒是越抹越黑。“落水”的所作所为都记录在档案里。

文人之间有先知先觉或心灵的共同感应，抗战伊始，平津大批文人、教授南渡西迁，许多人意识到，有留学日本经历的周作人滞留北平，早晚会出大事。郁达夫、胡适、茅盾、叶公超等都以不同的方式劝他南下。他以家室之累为由婉拒，同时又有这样一个说辞，特别之处在于这话有人伦常理。常风教授在《记周作人先生》一文中写到一九三八年七月十二日，他与俞平伯陪同叶公超见周作人时的情景：

大家喝茶时叶先生才对周讲他此次回平除了安排家属南行，看望一下老朋友们，还负有特殊任务。他一五一十说来，周微微颌首倾听。叶先生讲完，周说他对北大和中央研究院对他的关怀十分感激，可是“在北平如果每月有二百元就可以维持生活了，不必南行了”。他讲到举家南迁的种种困难，说：“鲁迅的母亲和他的女人都要我养活，老三一家也靠我养活。”（我听到他提到自己的母亲时竞然说是“鲁迅的母亲”很觉着惊愣，以后和他谈话谈到南行的话题时有两三次他谈到周老太太时也是说“鲁迅的母亲”。…我们三人在八道湾周宅大门口和周作人告辞后...我一路走着想起周作人称他们弟兄三位的母亲为“鲁迅的母亲”，好像是在说什么不相干的人的老太太，感到十分刺耳不解。（《黄河》1994年第3期）

周作人每月负担养母亲的钱是十五元。其母一九四三年四月二十二日去世前，留下遗瞩，将这十五元转留给终身服侍她的大儿媳朱安（《周作人年谱》第660页）。大哥死后，许广平从周树人的版税中每月给母亲及朱安生活费。随后许广平被日军抓进监狱，费用短暂中断。替周家三兄弟服侍母亲的朱安，该不该给她口饭吃？周作人所住八道湾的大宅，更多是周树人出钱购置的，兄弟同住时，周树人养家的钱出得最多。周树人已去世，本该一风吹，是云化作雨，周作人却抛出“鲁迅的母亲和他的女人都要我养活”这样的话。十五元，相对于下面说及周作人给侵华日军伤兵捐出的一千五百元，差别巨大。苍蝇不叮无缝的蛋。周作人露出贪钱、缺钱的软肋，与有失人伦常情的言行，已处于守操与失节的边际线上。这自然也被周作人身边的亲汪人物感知到，于是就传话到南京。有奶便是娘，汪精卫便设法满足他。

是喜爱文学的汪精卫拉周作人“下水"的。周作人在没有证据的情况下，多次将一九三九年一月一日被枪击事件说成是日军所为，说：“日本军警方面固然是竭力推给国民党的特务，但是事实上还是他们自己搞的。"（周作人：《知堂回想录》第643页）他是燕京大学的教授，当时就知道是燕京大学的学生参与整个刺杀计划，并且校长司徒雷登保护并放走了学生（刺客），所以他断然放弃燕京大学的教职，于一九三九年一月十二日接受了伪北京大学的聘书(原国立北京大学、国立清华大学、南开大学已迁至昆明，组建为国立西南联合大学)。依据我在北京大学档案馆、天津市档案馆、中国第二历史档案馆发掘起获的两百多卷周作人档案所示，周作人出任伪华北政务委员会教育总署督办；赴长春参加伪满洲国成立十周年庆典暨受溥仪接见，同时拜会关东军司令兼驻伪满洲国大使梅津美治郎；在北平与日本华北派遣军司令冈村宁次共同参加一九四二年度新民会全体联合协会开幕式；赴南京就任伪国府委员—这些均与汪精卫有直接关系。

与蒋中正一生信奉王阳明哲学，坚持写日记自我反省不同，注精卫一生喜爱文学，经常写诗作词。一九二三年九月二十八日，他在追随孙中山反对北洋政府的政治活动间隙，还从上海跑到海宁，跟随胡适、徐志摩、马君武、任叔永、陈衡哲、曹诚英等一起到钱塘看潮，晚上又与胡适到杭州西湖荡舟看月。（《胡适全集》第30卷，第55页）抗战时期，蒋中正派胡适赴美当大使，争取美国朝野对华抗战的支持；汪精卫却拉周作人等“下水”，一同在日军扶植的政权下，为侵略者所驱使，推行日化教育。

在极端的生存状态下，人性的善恶会因苟活而出现短暂的灰色地带。但事后，一个著名作家、教授却因求生存，又刻意模糊这个灰色地带。人性继续向恶。仇恨与宽恕，须有是非前提，理解的同情是对他人宽容，但不是自我宽恕。周作人的表演，完全属于自我宽恕。

二、出任教育总署督办

据宋雪的《周作人落水事件再解读一—以燕京大学档案为中心的新发现》所示，一九三九年一月一日，受军统平津站特工指使，平津学生“抗日锄奸团”燕京大学小组组长宋显勇（大一学生，化名卢品飞）组织、策划，成员李如鹏（南开中学）、赵尔仁(天津新学中学)与范旭（燕京大学大一学生）到八道湾周作人家中开枪刺杀周作人。刺杀没有成功。一月二日，日军扶植的华北警察署侦缉队，派三名便衣警察进驻八道湾周作人大院“护院”，并随时保护周作人出行，直到日军投降。一九三九年三月二十日，汪精卫在越南河内躲过军统枪手的刺杀，其秘书曾仲鸣被打死。我的学生曾祥金副教授，帮我在台北“国史馆"找到军统戴雨农发出的刺杀令。刺杀周作人、汪精卫的行动，由军统戴雨农直接发出指令。结果是周、汪两人均躲过了刺杀。

戴雨农的这份密令在档案里。一九三八年十月七日，因周作人出任北平日军扶植的伪中华民国临时政府删定教科书委员会主席，戴雨农自武汉发出了密电：

限即刻到天津，查作家周作人在平任敌伪指挥下之删定教科书委员会主席之责，此等汉奸罪大恶极，请即查明，予以制裁为要。

躲过刺杀的周作人，随后相继出任多个伪职。一九四○年十一月八日，伪华北政务委员会常务委员兼教育总署督办、东亚文化协议会会长汤尔和病逝，十四日，周作人参加汤尔和的追悼会。第二年四月十四日，周作人在访日期间，又以东亚文化协议会评议员身份，参加了兴亚院、东亚文化协议会联合召开，兴亚院署理总务长官经济部长宇佐美隆彦主持的“前会长故汤尔和先生悼会”，与东亚文化协议会副会长平贺分别致辞，对汤尔和大加吹捧。他说对汤尔和“时时敬慕”，称道汤尔和“不仅是一位学者，一位大政治家，而且是一位非常的硕德者”，“巍然逆立于滔滔的浊流之中者，在我中国，则非推故会长汤先生为第一人不可”，说“事变以后，立刻坚决地主张非复兴文教不可，不顾危险挺身而出的，有汤先生一人而已”，即“深知非以日本为模范去应付新时局不可”。（二史馆二○○五一6376《前会长故汤尔和先生追悼录》，第14页）相惜，由“敬慕”汤尔和“逆立”，到周作人附逆，逆风逆水。

二月十九日上午九时，日军扶植的南京伪国民政府中央政治委员会第三十一次会议，在南京颐和路三十四号(汪精卫公馆)召开，会上，伪国民政府主席汪精卫“交议"并主持通过周作人出任伪职决议案：主席交议：行政院院长提：拟特派周作人为华北政务委员会委员，并指定为常务委员兼教育总署督办，请公决案。决议：通过，送国民政府任命。主席交议：拟推选周作人为宪政实施委员会常务委员，请公决案。决议：通过。[中国第二历史档案馆编《汪伪中央政治委员会暨最高国防会议会议录》（四），第85—89页]

(续1)