人体“发动机”的养护小常识

徐瑞彩 侯贺 山东省立医院

著名影星利奥·罗斯顿最胖时，曾重 385 磅，腰围 6.2 尺。可是这么一个“庞

然大体”，1936 年在英国演出时，因一颗小小的心脏便“一命呜呼”了。

临终前，罗斯顿留下了他的遗言：“你的身躯很庞大，但你的生命需要的仅

仅是一颗心脏！”他希望以此来警示那些患有心脏病还在拼命劳作的人们。

碰巧的是，1983 年，石油大亨默尔因与罗斯顿同样的心脏病住进了同一家

急救中心。为了让遍布美洲的数十家公司不至于在自己生病期间出现意外，他在

病房里安置了 5 部电话机和 2 部传真机，除了必需的治疗时间外，他依然在玩命

地工作。

很偶然地，默尔听说了罗斯顿的故事，当然，也包括那句伟大的遗言。他毅

然决然地中断了病房里所有的通讯设备，开始积极配合医生的治疗。他的心脏手

术非常成功。出院后，默尔卖掉了他的公司，买了一幢地处偏僻、非常宁静的别

墅住了下来。

当有人问起他为何在事业的顶峰做出如此惊人的决定时，他重复了一遍罗斯

顿的遗言，然后说道：“这句话就是我卖掉公司的根本原因。”

没有什么比生命更重要。过多的财富与过胖的身体一样，都只是“拥有的”

“超过了”“需要的”而已。但对健康而言，任何多余的东西都是负担。

心脏病是一种可怕的疾病，也是非常复杂的一种疾病，所以说防患于未然非

常重要。预防心血管病，这里有最佳饮食方案：十个营养原则。

1.预防心血管病：有最佳饮食方案

以水果、蔬菜、豆类、坚果、种子、植物蛋白、含脂肪高的鱼类为主的饮食，

有预防心血管病的作用。

尤其要注意六个少吃：饭吃八成饱、少吃饱和脂肪、少吃反式脂肪酸、少吃

胆固醇、少吃盐和少吃精制碳水化合物。

2.有高脂血症者：减少饱和脂肪酸

建议将饱和脂肪替换成单不饱和、多不饱和脂肪（谷物、豆类、花生、葵花

籽、油橄榄、山茶籽、核桃、亚麻籽、紫苏等；某些深海鱼类体内的脂肪——鱼

油），减少膳食胆固醇摄入，增加富含膳食纤维的食物，均可降低低密度脂蛋白

胆固醇（LDL-C）和载脂蛋白 B。

3.有高血压者：推荐 DASH 饮食

建议吃低钠 DASH 饮食，从水果和蔬菜中摄入丰富的钾，来防治高血压。

DASH 饮食模式是：多摄入蔬菜、水果、豆类、坚果、膳食纤维、鱼、低脂

奶制品、少摄入食盐、加工肉类和红肉、饱和脂肪酸和甜食。

4. 2 型糖尿病：控制体重

预防糖尿病，要防止体重增加和肥胖，有效减重和进行体重管理，可延缓糖

尿病进展。

5.肥胖增加：与不健康饮食关系密切

有些人中年时开始体重逐渐增加，这与饮食习惯不良有明显关系。

适量多吃酸奶、水果（非果汁）、全谷物、豆类、鱼和坚果，可防止体重增

加和肥胖。

6.维生素补充剂：证据尚缺乏

不建议通过补充维生素的方式来预防心血管病。

研究证据表明，普通人补充复合维生素或矿物质，不能预防心血管病。

尽管有证据表明，植物甾醇/甾烷醇、粘胶纤维等有助于改善心血管危险因

素，但证据仍不明确。

绿茶、姜黄等植物补充剂配方尚未标准化，且可与药物发生相互作用，有导

致急性肝损伤的风险。

研究显示，抗氧化剂混合物和烟酸等增加心血管风险；钙补充剂，尤其以较

大剂量服用以及不与维生素 D 同时服用时，或增加心血管时间发生风险，而食物

来源的钙则无此风险。

6.儿童：从小就应预防肥胖

应尽早开始进行心血管病一级预防，强调通过对饮食习惯进行小改变，

制定有重点的、可行的、可衡量的营养相关目标。

从儿童期到成年期，体重与心血管病风险增加的关联最为强烈。

7.老年人：营养缺乏风险高

随着年龄增大，口腔和牙齿健康、神经功能的变化，会影响咀嚼、吞咽、味

觉，从而发生蛋白缺乏、微量营养素缺乏的风险增加，导致增加心血管风险。

因此，在合适的情况下，老年人可考虑补充剂，病并改变食物的质地、形状

和味觉或嗅觉特征。

8.社会决定因素：影响饮食

在获取食物和社会资源方面存在不平等，会影响健康饮食。

9.多学科联合

为控制心血管危险因素，鼓励请营养师会诊。

根据中国疾病负担报告，高钠摄入、饮酒、谷类摄入不足、水果摄入不足、

坚果摄入不足、蔬菜摄入不足、纤维摄入不足、豆类摄入不足和多不饱和脂肪摄

入不足等饮食因素均与疾病负担增加有关。

参考文献：

【1】 Practical,Evidengce-Based Approache to Nutritional

Modifications to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Disease:

An American Society for Preventive Cardiology Clinical practice

Statement. American Journal of Preventive Cardiology, 2 March

2022

【2】殷鹏，齐金蕾，刘韫宁，等.2055~2017 年中国疾病负担研究报告.中

国循环杂志,2019,34:1145-1154.