2 0 2 3年9月

（第三期）

张家港市第五期社会救助关爱项目项目简报

一、项目动态

Ø 数据览析

Ø 评估监测

二、项目简讯

Ø 综合服务项目

独享暖阳——失独长者社会关爱支持服务项目以爱为邻——独居困境长者社会关爱服务项目为爱减负——因病致贫家庭照护喘息服务项目美好假期——低收入家庭文化生活改善服务项目扬帆计划——低收入家庭青年就业促进项目健康有约——低收入重疾家庭身心健康促进项目芬芳同行——低收入重疾女性生命焕新互助项目Ø 志愿服务项目

益剪行动——行动不便困境长者生活类服务项目为爱护航——血液透析困境群体就医帮扶项目邻里守望——独居困境低收入对象邻里关爱项目健康益友——低收入家庭新冠疫情健康指导项目耳目益新——视听障碍人群文化体验行动项目七彩羽翼——残障人群精神文化建设服务项目爱的专递——慢性病困境群体代配药服务项目爱心膳递——低收入行动不便人群送餐服务项目Ø 个案服务项目

椅路相伴——行动障碍人士社区融入服务心晴有家——精神类疾病家庭照护增能服务授渔行动——低收入边缘人群就业增能服务幸福敲门——失智失能群体阳光服务项目

9 月，1 4 家社会组织对 4 7 个关爱项目有序开展服 务，走访摸排3 2 9户，个 案服务3 2 2 人次，入户个 性 化服务4 9 人次，开展小 组 服务1 4 次，服务人次162人次，志愿服务491人次，累计受益对象共1353人次。

9月，华夏社工走访排摸社区推荐对象3

人，在走访过程过程详细了解了服务对象的基

本情况和需求，通过与服务对象的交流，与服

务对象建立了良好的信任关系，并在此基础上，

发现服务对象目前存在的问题和困境，掌握服

务对象的实际需求，评估服务对象情况，从而

为最终服务对象名单的确定提供依据。分析失

独长者的实际情况，筛选了1名个案服务对象，

制定服务计划。

承接组织：市华夏乐龄服务中心

实施地域：锦丰镇

承接组织：市永联惠民服务中心实施地域：德积街道9月，惠民社工开展了6次“幸福花开”兴趣小组活动，社工带领服务对象一起感受沟通与互助带来的愉悦和乐趣，促进组员之间交流与协作。通过参加小组活动为服务对象培养兴趣爱好，增进交流提升他们对生活的期待感，让服务对象之间进行良性的互动，相互理解，相互支持，并逐步完善自己的情感支持网络。另外，惠民社工对开展1 0次个案入户服务，通过个案服务社工为服务对象提供情绪支持、心理疏导等服务。倾听服务对象的心声、了解他们的情感需求，给予关爱和鼓励，帮助他们调整心态，积极面对生活中的困难和挑战。独享暖阳——失独长者社会关爱服务项目

9月，心之舟社工带领志愿者完成本月锦丰镇“以爱为邻”项目的1 5名服务对象入户居家安全排查工作；开展了“你好 左邻右舍”及老年人防诈骗案例讲解两次小组活动；完成8名服务对象的个案服务。9月，民悦社工通过观察了解，结合服务对象的客观

情况和主观意愿，确定了6名个案服务对象，并进行了第

一次个案服务，了解了服务对象的生活状况及需求问题，

对个案服务对象进行了更细致的总结分析，总结他们的问

题，结合实际情况，并与个案服务对象签订了个案管理服

务知情同意书。以爱为邻——独居困难长者社会关爱服务项目承接组织：市乐余镇民悦社会服务中心

实施地域：杨舍镇

承接组织：市大新镇心之舟调解服务站实施地域：锦丰镇

9月，凤心公益社工通过对接各村社区民政条线负责

人了解了走访摸排了1 8名服务对象的基本信息，了解了

服务对象的基本情况及实际需求。在凤凰村开展了居家

安全反诈骗宣传小组活动1次，反响较好。开展个案管理

服务1次，确定了1名个案服务对象，并根据个案服务对

象的基本情况分析了服务对象的实际需求，并与服务对

象共同制定了相应的服务计划。

承接组织：市凤凰镇凤心公益服务社

实施地域：凤凰镇

9月，惠民社工完成走访1 2 7名独居困境长者，为促进邻里互助，在走访老人的同时，社工也对周边邻居与老人的邻里关系进行了摸排。通过摸排邻里志愿者名单，惠民社工组织志愿者开展“邻里友爱互助关怀”志愿者团队组建活动，召集意向人员召开服务动员会，组建志愿者队伍，增强志愿者团队的凝聚力。以爱为邻——独居困难长者社会关爱服务项目承接组织：市永联惠民服务中心实施地域：大新镇

9月，惠民社工带领志愿者服务团队为独居困难长者提供

了上门入户服务，共计服务1 5人；开展了个案服务4人，针

对他们的具体需求提供了个性化的支持。并根据长者们的意

愿和需求，为他们提供了合适的支持和帮助。

此外，惠民社工开展了2次支持性小组活动。在这些活动

中，与长者们进行交流和互动，分享彼此的经验和心得。通

过这些活动，长者们得到了情感上的关怀和支持，也感受到

了团队的温暖和力量。

承接组织：市永联惠民服务中心

实施地域：南丰镇

9月，民悦社工进行了5人次的个案走访，与他们确认了

1 0月份个案走访时间，签订个案管理服务知情同意书；通过

个案走访内容，总结分析他们的基本情况，结合客观情况和主

观意愿，选择后期个案服务开展方式和方法

承接组织：市乐余镇民悦社会服务中心

实施地域：金港街道

9月，心之舟社工带领志愿者完成本月后塍街道“为爱减负”项目的1 5户入户服务；社工完成5户个案服务。承接组织：市耆彩社会工作服务社

实施地域：锦丰镇

承接组织：市大新镇心之舟调解服务站实施地域：后塍街道

9月，耆彩社工开展喘息服务1 7次，入户为服务对象提供

照护，其中包括测量血压、血糖、理发、了解长护险等服务；

开展个案3次，与服务对象面谈，了解服务对象的基本信息，

进行个案预估并分析。美好假期

低收入家庭文化生活改善服务项目

9月，耆彩社工本月开展了“魅力非遗 在你身边”、

“趣味运动会 一起‘嗨’起来！”等丰富的文化活动，让

低收入人群也能同享文体娱乐。在活动中也进一步挖掘个案

对象，并计划与下月起开展个案服务。

承接组织：市耆彩社会工作服务社

实施地域：杨舍镇

9月，金沙洲社工跟进个案服务5户，聚焦服务对象的问题与需求，提供个别化的专业服务。

承接组织：市锦丰镇金沙洲社会工作事务所实施地域：锦丰镇

健康有约

低收入重疾家庭身心健康促进项目为爱减负——因病致贫家庭照护喘息服务项目

9月，启慧社工总共完成了2 2频次个案的服务，社工帮助

服务对象正确认识自我，实现对服务对象的尊重和肯定。同时

对每位案主的个性化需求进行分析，一起制定服务计划，帮助

她们自我调适，充分发挥自己的潜能，善用社会资源，帮助她

们解决问题，提升自我信心和生活质量。

9月，民悦社工进行了5次个案走访，了解了服务对象的基本情况跟需求，跟服务对象建立了初步的信任关系；本月在乐海社区开展了一场社区活动，带领服务对象一起庆中秋，对于行动不便的服务对象进行接送服务。承接组织：市乐余镇民悦社会服务中心实施地域：乐余镇

承接组织：市启慧社会工作服务中心

实施地域：塘桥镇

芬芳同行——低收入重疾女性生命焕新互助项目9月，启慧社工完成了1 3个服务对象的摸排、预估。通过沟通与了解，发现大多服务对象的问题在于患病带来的经济压力以及心理压力，本月计划与服务对象建立初步专业关系，拉近距离。在与服务对象沟通中，回应服务对象的需要。让服务对象对社工产生信心和信任，便于接下来服务工作的开展。

承接组织：市启慧社会工作服务中心

实施地域：凤凰镇

9月，民悦社工通过观察了解，结合服务对象的客观情况和主观意愿，确定了3名个案服务对象，个案服务对象签订了个案管理服务知情同意书;本月还开展了一次中秋主题的社区活动，活动对于行动不便的服务对象进行了接送服务，并邀请健康女性一起，为服务对象搭建了朋辈支持群体网络。

承接组织：市乐余镇民悦社会服务中心

实施地域：常阴沙现代农业示范园区

益剪行动

行动不便困难长者生活类服务项目

9月，华夏乐龄社工招募4位志愿者

成立志愿者团队；筛选服务对象名单以

及入户为3位服务对象提供益剪及洁面服

务。

承接组织：市华夏乐龄服务中心

实施地域：锦丰镇

9月，启明星社工对已走访的服务对象情况进行医疗评估，对于服务对象用药的情况进行分类，归纳，讨论药品代配的可行性与风险点；招募志愿者，做首次志愿者团训。邻里守望——独居困难低收入对象邻里关爱项目9月，耆彩社工完成1 5名服务对象共计4 5人次的入户探访工作，包括陪伴聊天，血压、血糖测量，居家安全检查等。另外本月招募到2名新的邻里志愿者，可以分别为合兴片、登瀛村的服务对象提供服务，志愿者队伍扩大至7人。

承接组织：市耆彩社会工作服务社

实施地域：锦丰镇

9月，凤心社工对4名服务对象进行走访摸排，了解服务对象

的具体独居情况，并从生理、心理、社会生活等多个方面进行综

合评估，分析共同困境及特殊困境人员名单，并对服务对象做出

初步的评估研究。本月通过入户开展安全宣讲、安全排查、陪伴

式日常沟通等内容丰富、形式多样的志愿帮扶活动，从精神、生

活等方面为2 1位服务对象提供日常邻里关爱。

承接组织：市凤凰镇凤心公益服务社

实施地域：凤凰镇

健康益友低收入家庭公共卫生健康指导项目承接组织：市启明星家庭教育服务社实施地域：塘桥镇

承接组织：市耆彩社会工作服务社

实施地域：杨舍镇

承接组织：市锦丰镇金沙洲社会工作事务所实施地域：锦丰镇9月，耆彩社工组织1 1位视听障

碍人群参加文化活动，提升社会活动

的参与度，满足视听人群的文化生活

需要；对1 0位志愿者开展志愿者团建

活动，提升志愿者的服务能力。耳目益新——视听障碍人群文化体验行动项目9月，金沙洲社工根据前期走访摸排确定参与活动的1 0位服务对象，与服务对象结对，提供通电话或上门陪伴1次。带给服务对象精神慰藉，减轻孤独感和寂寞感。

承接组织：市华夏乐龄服务中心

实施地域：锦丰镇

9月，华夏乐龄社工对4位新挖掘的血透患者进行入户走访调研。社工详细了解了服务对象基本情况和需求，包括身体情况、家庭状况、相关社会救助情况等。

承接组织：市乐余镇民悦社会服务中心

实施地域：金港街道

9月，民悦社工通过8月份的走访摸排，项目确定了2位需要帮助的服务对象。本月，机构完成了与服务对象家庭的服务风险告知书签约及4次志愿服务。社工就服务频次、服务内容与服务方式与服务对象达成了一致。

为爱护航——血液透析困难群体就医帮扶项目

爱的专递——慢性病困难群体代配药服务项目9月，启明星社工首批排摸服务对象资料进行

分析，从服务对象体症，相关医疗资料，以及服用

的药品情况进行综合分析，对于服务对象用药的情

况进行分类，归纳，讨论药品代配的可行性与风险

点；招募志愿者，做首次志愿者团训，以志愿者的

居住地进行分组，确保每位服务对象都能对应2名志

愿者进行跟进服务。

9月，惠民社工组织志愿者们开展“送药上门暖人心 守护健康零距离”志愿者团队能力提升活动，对志愿者团队开展培训、团建。大家讨论服务过程中可能遇到的问题，并针对这些问题，志愿者们聚集在一起讨论出现的原因，并积极提供解决方案和应对措施。此次活动培育了志愿者团队提高技能，增强了凝聚力，提高了服务意识。

承接组织：市启明星家庭教育服务社

实施地域：塘桥镇

承接组织：市永联惠民服务中心实施地域：大新镇爱心膳递——低收入行动不便人群送餐服务项目承接组织：市耆彩社会工作服务社

实施地域：锦丰镇

9月，耆彩社工完成6户低收入行动不便人群助餐服务，频次为120次。

承接组织：市永联惠民服务中心

实施地域：乐余镇

9月，惠民社工向10位项目志愿说明项目服务内容，开展志愿者入户沟通技巧及礼仪等培训；入户11位有需求服务对象家中，说明下一步工作及上门送餐时间约定、服务内容等事宜。

9月，心之舟社工根据上个月的走访排摸给1户服务对象确定了改造的内容，一共完成1户服务对象的指标，为服务对象提供浴帘及浴缸安全扶手安装等浴室改造服务。

承接组织：市大新镇心之舟调解服务站

实施地域：杨舍镇

承接组织：市大新镇心之舟调解服务站实施地域：锦丰镇

9月，心之舟社工根据上个月排摸过程中社工根

据服务对象不同的情况和特点，进行充分的沟通后，

明确这个月3户服务对象4次服务。链接资源为服务

对象提供车库改造、安全扶手及移门安装等服务。

9月，惠邻社工走访排摸塘桥镇辖区低保低边户，

与困境群体沟通了解居住环境及存在问题，排摸评估困

难家庭的基本情况、居住环境以及家庭存在的困点难点

等，收集困难家庭改造的意愿和期待。以项目内容以及

服务对象沟通技巧及居住环境评估以及居住安全注意事

项内容开展志愿者团队培训，提升志愿服务能力。

承接组织：市惠邻社会工作服务中心

实施地域：塘桥镇

焕采家园——困难家庭生活环境改善行动项目

七彩羽翼——残障人群精神文化建设服务项目承接组织：市港城公益服务发展中心

实施地域：杨舍镇

9月，港城公益社工通过线上线下走访摸排3位服务对象；通过参

与了残疾人文艺演出展评活动，挖掘出了8名愿意参与到手语舞表演的

残疾人，本月确定好了演出节目的歌曲为《如愿》，为此本月进行了演

出培训，吸引了很多残疾人和志愿者参与，通过挑选出合适才艺表演的

人员后期进行定向训练。

9月，港城公益社工进行了两次小组培训，并在邀请了外聘专家王丽老师进行了专业指导，这几次小组培训使得服务对象进一步熟悉了台词、音乐、站位、舞台动作等；带领服务对象参加了“苏州市第十届社区型残疾人文体活动兴趣团队（小组）展评”活动。

承接组织：市港城公益服务发展中心实施地域：后塍街道9月，惠邻社工开展“艺”起精彩——文艺培训活动2场，其中手语学习活动1场，初识非洲鼓活动1场，共服务20人次；开展“我的梦阳光行”风采展示活动1场，带领永合社区残疾人杨雷参加苏州市第十届社区型残疾人文体活动兴趣团队（小组）展评活动，服务1人次；通过活动的开展，有效帮助残疾人从沉闷、单调的生活中走出来，让残疾人享受生活，释放压力，激发残疾人参与社会生活的热情和潜能。承接组织：市惠邻社会工作服务中心实施地域：南丰镇

9月，华夏社工继续通过线上、线下招募的形

式，招募团队志愿者成员。为推动团队志愿者持续

健康发展，特组织志愿者们开展“凝心聚力 携手

同行”志愿者团建活动，以游戏互动的形式促进团

队团结，充分发挥志愿者精神，为后期残疾人精神

文化建设志愿服务打下基础。

承接组织：市华夏乐龄服务中心

实施地域：德积街道

椅路相伴——行动障碍人士社区融入服务项目9月，耆彩社工为项目12名服务对象提供个案服务17次。服

务内容包括适老化改造跟进，残疾证重新认定，进行各主题的健

康科普，引导案主重新认识自我，对个人身心状态认知清晰等。

承接组织：市耆彩社会工作服务社

实施地域：锦丰镇

9月，启明星社工在第一批15位服务对象走访后，作出的基步评价，组织医疗志愿者针对15位服务对象首次走访后的信息进行讨论，针对服务对象信息制定医疗支持方案。承接组织：市港城公益服务发展中心

实施地域：后塍街道

9月，港城公益社工为项目8名服务对象提供个案服务

11次。进一步了解服务对象需求及其需求。

承接组织：市启明星家庭教育服务社实施地域：塘桥镇

心晴有家——精神类疾病家庭照护增能服务项目9月，心之舟社工完成11名个案服务对象的12次个案服务。承接组织：市大新镇心之舟调解服务站

实施地域：杨舍镇

本月，向日葵社工走访排摸了30位精障人员，与

他们及家属进行了沟通，了解了他们的服药情况、病史、

兴趣爱好、家庭结构、家庭功能、家庭资源、福利保障

等，确定了10位个案服务对象，并根据他们提出的问

题与需求结合社工的观察，经讨论后确定了年度服务计

划。在这个过程中，社工初步与他们建立了信任关系。

承接组织：市乐余镇向日葵社会服务社

实施地域：乐余镇

9月，心之舟社工完成完成14名服务对象的14次个案服务。

承接组织：市大新镇心之舟调解服务站

实施地域：凤凰镇

9月，惠邻社工入户走访个案20户，服务人数11人，服务人次40人。目前，11个个案均已开案，完成个案知情同意书签订，社工初步与案主建立信任关系，本月服务中社工主要从案主基本信息、家庭情况、经济收入、社会支持等方面评估案主需求与问题，为后期服务开展奠定良好基础。承接组织：市惠邻社会工作服务中心实施地域：南丰镇

心晴有家——精神类疾病家庭照护增能服务项目9月，惠民社工根据入户调研结果进行汇

总、分析，最后确定1 0名无危险、能沟通、

需要帮助的精神障碍家庭，开展一对一家庭照

护增能服务。第一次入户与开展个案服务前测、

案主家庭背景了解以及服务计划制定。

承接组织：市永联惠民服务中心

实施地域：常阴沙现代农业示范园区

承接组织：市第一课堂家庭教育指导站实施地域：金港街道9月，第一课堂社工确定个案服务对象1 5人，并在本月月初进行了初次个案走访，对已确定的个案进行了更细致的总结分析，总结他们的问题，结合实际情况，尽可能的帮助他们进行咨询询问解决，与他们确认了1 0月份个案走访时间，签订个案管理服务知情同意书；通过个案走访内容，总结分析他们的基本情况，结合客观情况和主观意愿，选择后期个案服务开展方式和方法。

授渔行动

低收入边缘人群就业增能服务项目

承接组织：市乐余镇民悦社会服务中心实施地域：德积街道

9月，民悦社工本月开展了20人次的个案走访，与服务对象确认了10月份个案走访时间，签订个案管理服务知情同意书；通过个案走访内容，总结分析他们的基本情况，结合客观情况和主观意愿，选择后期个案服务开展方式和方法。

9月，金沙洲社工面向困难群体共完成了13例服务对象的22次个案

服务。其中，4例服务对象已成功结案，转介1例，其余8例服务对象正

在正常介入过程中。

目前，正在介入的8例个案，均已稳步推进制定的就业帮扶计划。

后续将继续密切关注他们的就业动态，提供必要的支持和服务。

9月，心之舟社工完成13名个案服务对象的14次个案服务。

承接组织：市锦丰镇金沙洲社会工作事务所

实施地域：锦丰镇

承接组织：市大新镇心之舟调解服务站

实施地域：大新镇

幸福敲门

失智失能群体阳光服务项目

授渔行动低收入边缘人群就业增能服务项目