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卫生健康的工作指南

科学权威的家庭医生

幸福生活的良师益友

陕西省卫生健康委员会主管

全国发行

国内统一刊号：CN61-0071

邮发代号：51-42

第7期 总第3267期

本期12版

2024年1月23日 星期二

癸卯年腊月十三

订报服务电话：11185 广告服务电话：029-87367688 新闻热线：029-87214923 投稿电子信箱：laonianjiankangbao@163.com 本版责任编辑：卫晓康 版式：杜晓漓

千方百计改善群众看病就医体验

全省卫生健康工作会议在西安召开 安排今年 10 项重点任务

1 月 19 日，全省卫生健康工作会议在

西安召开。会议传达学习了全国卫生健康工

作会议精神，总结全省 2023 年工作，安排

2024 年重点任务，西安、宝鸡、延安、汉中 4

市作典型经验发言，与会代表深入座谈交

流。省卫生健康委党组书记、主任张军林

出席会议并讲话，委党组成员、副主任余

立平主持，委领导刘峰、席海阳、彭飞、薛寒

出席。

2023 年，全省卫生健康系统认真学习

贯彻党的二十大和习近平总书记关于卫生

健康工作重要指示批示、历次来陕考察重要

讲话重要指示精神，坚决落实省委、省政府

部署要求，深入开展主题教育和“三个年”活

动，强化责任担当，勇于攻坚克难，扎实做好

新冠、流感等呼吸道传染病防控救治，统筹

推进深化综合医改、基层服务能力提升、健

康陕西行动、中医药传承创新发展，各项工

作取得新成效。2024 年全省卫生健康系统

要坚持以习近平新时代中国特色社会主义

思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关

于卫生健康工作的重要指示批示和历次来

陕考察重要讲话重要指示精神，认真落实全

国卫生健康工作会议和省委十四届四次、五

次全会暨省委经济工作会议部署要求，坚持

稳中求进总基调，完整、准确、全面贯彻新发

展理念，更加突出医疗卫生机构内涵式发

展，更加突出卫生健康服务系统连续，更好

统筹发展和安全，不断增进人民群众健康获

得感。

一

坚持党建引领，增强政治机关意识，全

面加强党的建设，巩固主题教育成果，驰而

不息改进作风，以强化机关自身建设带动

全系统效能提升。

二

深化综合医改，推进优质医疗资源扩

容，加强紧密型医共体医联体建设和以公

益性为导向的公立医院改革，促进“三医”

协同发展和治理，千方百计改善群众看病

就医体验。

三

提升基层服务能力，建强县级医院，优

化基层医疗卫生机构布局，实施基层医疗

卫生人才队伍建设三年行动计划，全面推

行乡村医疗卫生机构一体化管理，加强县

域医疗卫生资源统筹。

四

推动中医药传承创新发展，实施中医

药强省建设三年行动和基层中医药服务

能力提升工程，壮大中医药人才队伍，积

极促进中医药科技创新转化，推动中药产

业高质量发展，更好推动陕西中医药“走

出去”。

五

加快卫生健康信息化建设，推动智慧健

康总体规划有序落地，深入实施三秦智医

助理暨基层能力提升项目，扎实开展医疗

卫生机构信息互通共享三年攻坚行动，构

建数字化、网络化、智慧化卫生健康信息服

务新模式。

六

健全公共卫生体系，完善疾病预防控制

网络，加强医防融合，强化监测预警，扎实做

好季节性呼吸系统疾病防治工作，实施重大

传染病防治中长期规划。

七

融合推进健康陕西建设行动和爱国卫

生运动，广泛开展健康教育和健康促进活

动，持续巩固提升国家卫生城镇创建成果，

倡导文明健康生活方式，全力打造健康美丽

宜居新环境。

八

加强重点人群健康保障，优化生育支持

政策体系，大力发展普惠托育服务，实施妇幼

健康保障系列行动，健全完善老年健康服务

体系，加强医养结合示范中心建设，深化职

业病危害监测和治理，强化食品安全保障。

九

加强综合支撑保障，坚持规划引领，推

进卫生健康领域法治建设，促进医药领域科

技创新和成果转化，健全完善综合监管工作

机制，深入推进集中整治专项整治，加强行

业系统治理和部门协同治理，维护人民群众

健康权益，营造尊医重卫良好氛围。

十

统筹高质量发展和高水平安全，以“时

时放心不下”的责任感，严格落实“三管三必

须”要求，压紧压实安全生产、消防安全责

任，坚决防范安全生产事故，全力维护行业

安全稳定。

会议强调，做好今年工作关键在落实，

全省卫生健康系统要提高站位抓落实、担当

作为抓落实、提升能力抓落实、统筹调度抓

落实、清正廉洁抓落实，牢记嘱托、感恩奋

进，勇立潮头、追赶超越，为在中国式现代化

建设中谱写陕西新篇、争做西部示范筑牢卫

生健康根基。

省直相关部门同志受邀参加会议。各设

区市、杨凌示范区、韩城市卫生健康委（局）

主要负责同志，驻委纪检监察组负责同志，

委直委管单位主要负责同志，委机关副处级

以上领导干部，省中医药管理局、省保健局

正处级以上领导干部参加会议。（卫晓康）

本报讯（通讯员 孙小可）1 月

18 日，陕西省人民医院开展腊八节

免费赠粥活动。核桃、莲子、红枣、葡

萄干……14 样精挑细选的食材加

上 5 小时的小火慢熬，不一会儿，卖

相极佳的腊八粥就吸引了许多患

者家属及职工，档口前排起了长

队。寒冬腊月，一碗碗热气腾腾的

腊八粥让省医院的食堂变得格外

热闹，年节的喜乐之情也逐渐在人

群中弥漫开来。“今天腊八，家里人

住院，还想着去买碗腊八粥，结果

中午到食堂买饭的时候看到有专

门的档口提供免费的，感觉医院非

常有心，人文服务做得还挺到位

的。”拿到粥的张女士笑着对医院表

示了感谢。省人民医院总务处介绍，

“俗话说，过了腊八就是年，我们开

展这个活动的初衷就是希望我们的

一碗粥能给患者朋友们带去一点温

暖，祝福他们早日康复。”

1 月 18 日 袁

宝鸡市渭滨区经

二路街道渭工路

社区的志愿者在

社区书记的带领

下为社区低保家

庭尧 高龄老人尧环

卫工人免费发放

腊八粥遥将社区的

爱意与暖意通过

一碗碗热粥传递

到大家的心间遥

渊朱 乐冤

聚 焦

本报讯 （通讯员 王玮）1 月

11日，延安市医改办组织召开延安

市公立医院改革与高质量发展示

范项目暨紧密型县域医共体建设

工作培训会。

培训会上，上海交通大学中国

医院发展研究院执行院长沈洁围绕

“以人民健康为中心扎实推进公立

医院改革与高质量发展示范项目”、

浙江省湖州市卫健委副主任马建根

围绕“以健康为中心的区域整合型

医疗卫生体系”等内容进行专题授

课。宝塔区、宜川县、洛川县及延安大

学附属医院分别围绕综合医改、紧密

型县域医共体、市级区域医疗中心、

示范项目谋划等进行交流发言。

会议强调，公立医院改革与高质

量发展示范项目是党中央、国务院

和省委、省政府交办的重要任务，是

破解深化医改重点难点堵点问题和

解决人民群众看病就医急难愁盼

问题的重要探索，要充分认识示范

项目的重大意义，准确把握示范项

目的重点内容，加快推进 2023 年

项目建设，科学谋划、积极申报

2024 年项目，加强项目组织领导

及全过程管理，力争为全省、全国

公立医院改革与高质量发展探索

延安经验、提供延安样板、贡献延

安智慧。会议要求，各县（市、区）、

各单位要进一步提高政治站位，不

等不靠、主动作为，按照国家卫健

委、中央编办等 10 部门印发的

《关于全面推进紧密型县域医疗

卫生共同体建设的指导意见》要

求，借助示范项目契机，对现有医

共体进行重新布局和优化整合，

2024 年 6 月底前要取得实质性进

展，率先在全省范围作出示范。

延安市推进公立医院改革与高质量发展

2 本版编辑

2024年

：竹

1

喧

月

电子信箱：

23日

sl

星

bzh

期二

bd@163.com 综合报道

本报讯 （通讯员 吴宽宏 实

习生 马娇）1 月 19 日，2024 年

“迎新年贺新春”陕西省老年人体

育健身精品项目展示活动在陕西

网球中心圆满落幕。

本次展演活动汇聚了来自全

省 11 个地区，共计 300 余人的 20

支代表队共同参与其中。作为陕

西省老年人体育协会的一项重要

活动，本次展示涵盖了多种体育

项目，包括但不限于健身球操、健

身秧歌、花绳操、手杖操、太极拳、

广场舞、柔力球等。这些项目不仅

底蕴深厚，且具有广泛的社会群

众基础，充分展现陕西省老年人

在长期锻炼和健身实践中所积累

的丰富经验和卓越成果。

参加展演的老年人有的是长

期坚持体育锻炼的爱好者，有的是刚

刚开始接触体育健身的新手。虽然年

龄不同、水平各异，但他们都怀着一

颗热爱体育、追求健康的心。在赛场

上，他们展现了自己的风采和实力，

赢得了观众的阵阵掌声和喝彩。

本次活动的成功举办，不仅展

示了陕西省老年人体育事业蓬勃

发展和卓越成果，也为全省老年

人体育健身事业发展进一步提供

了有益的借鉴和参考。未来，陕

西省将继续加大对老年人体育

事业的投入，不断推出更多适合

老年人的体育健身项目和活动，让

更多的老年人享受到体育健身带

来的健康和快乐。

经过精彩的现场展演，荣获最

佳展示奖一等奖的是来自西安市

老体协健身秧歌项目展演，荣获最

佳展示奖二等奖的是来自商洛市

老体协广场舞项目展演，荣获最

佳展示奖三等奖的是来自咸阳市

老体协太极拳项目展演。

我省老年人体育健身精品项目

展示活动圆满落幕

本报讯 （记者 段雨晨）近日，

榆林市妇联家风家教宣讲走进市

卫生健康委，开展“家庭教育与立

德树人”专题讲座，卫生健康委机

关全体妇女干部职工及市直卫健

系统妇女代表参加了此次宣讲活

动。讲座邀请了榆林师范高级讲

师、榆林市家庭教育工作先进个

人丁树文。丁老师结合古今名人

成功的家风家训故事，以及自己

教育子女的实践经验，通过生动

的案例和深入浅出的讲解，引导广

大干部以积极的心态面对解决孩

子在成长过程中的新情况新问题，

传承良好的家风家教，给孩子们营

造健康向上的成长环境。

榆林市卫生健康委

举办家风家教宣讲活动

本报讯 （通讯员 卫晓康）近

日，国家卫生健康委、全国老龄办发

布了《关于命名 2023 年全国示范

性老年友好型社区的通知》。其中，

我省 37 个社区入选。《通知》要求，

各地要广泛宣传推广全国示范性

老年友好型社区的典型经验，充分

发挥示范引领作用，推动广大城乡

社区不断改善老年人生活环境，提

高为老服务水平，推进老年友好社

会建设，切实提升老年人的获得感、

幸福感和安全感。

（微信扫二维码查看陕西省 2023 年

全国示范性老年友好型社区名单）

我省 37 个社区被命名为“2023

年全国示范性老年友好型社区”

省人民医院开展腊八节

免费赠粥活动

健健康康迎新年

春节将至，很多市民都在关注

快递什么时候停运，运费有没有上

涨。1 月 20 日，记者从顺丰、京东、

德邦、申通等快递公司获悉，均提供

“春节不打烊”服务，快递不停运，部

分快递会收取高峰期资源调节费。

顺丰此前在官网发布 2024 年

春节期间服务公告称，因节日期间

资源调配受限，快件时效或将受到

不同程度影响。2 月 10 日—17 日

期间，将对寄递服务加收资源调节

费。记者从京东快递、德邦物流、申

通快递了解到在 2 月 10 日—17

日期间，除偏远地区外，均可正常

提供揽收与派件服务。需要注意的

是，春节期间虽然快递不停运，但

是受到多方面因素影响，快递时效

无法保证。因此建议市民，如果有

快递需求，请提早安排。 （魏 彤）

西安市气象台 21 日 10 时 15

分发布寒潮蓝色预警信号：受强冷

空气影响，预计 21 日晚至 23 日，

西安城区最低温度将下降 8℃左

右。22 日和 23 日早晨城区及北部

区县最低气温降至 -7℃左右，南部

山区最低气温降至 -18～-10°C。

据预报，西安 23 日：晴间多云，

-7～0℃；24 日：阴天间多云，-7～

3℃；25 日：晴天转多云，-6～5℃；26

日：晴间多云，-6～7℃；27 日：晴天

转多云，-6～8℃；28 日：多云转晴

天，-5～8℃。23 日：陕北、关中东

部、陕南东部多云，关中西部、陕南西

部阴天。宝鸡南部、陕南西部有小雪

或雨夹雪。24 日：陕北、关中多云转

晴天，陕南阴天转多云。25 日：全省

多云转阴天，秦巴山区有小雪。26

日：全省阴天转晴天。（陶 颖）

记者从国家卫生健康委了解

到，国家卫生健康委办公厅、全国爱

卫办、民政部办公厅等 8 个部门日

前联合印发《关于全面开展健康家

庭建设的通知》，全面部署健康家庭

建设工作，以健康家庭构筑健康中

国牢固根基。

健康家庭是指家庭成员履行自

身健康第一责任，掌握必备的健康知

识和技能，践行文明健康绿色环保生

活方式，传承优良家风家教，家庭环

境卫生健康，家庭成员身体、心理和

社会生活处于良好状态的家庭。

健康家庭建设的基本条件包

括：家庭主要成员在本村（社区）居

住满 1 年；家庭成员与当地村（社

区）卫生服务机构实行责任医师签

约制度，接受家庭签约医生的诊疗

和家庭健康指导员健康生活方式的

指导等；家庭成员健康状况良好。

通知从提升家庭健康素养、营

造健康家庭环境、培育优良家庭文

化、健全健康家庭工作机制等 4 个

方面部署了包括开展健康家庭知识

普及、倡导文明健康绿色环保生活

方式、健全重点人群健康保障等 11

项重点任务。

其中提出，开展科学育儿理念

和知识宣传，开展老年人认知障碍

预防和早期干预知识普及。对家庭

成员开展失能失智老年人照护培

训，倡导家庭制定健康管理规划，培

养健康家庭明白人。建立健全生育

支持政策体系，大力发展普惠托育

服务体系，显著减轻家庭生育养育

教育负担，推动建设生育友好型社

会。加强全生命周期生殖健康服务，

开展青春健康教育活动，提高青少

年健康水平和家长亲子沟通技巧。

根据通知，到 2025 年，全国居

民健康素养水平不低于 25%；到

2030 年，全国居民健康素养水平不

低于 30%。与此同时，每个村（社区）

配备 1 至 2 名家庭健康指导员，到

2025 年末，覆盖 90%以上的村（社

区），基本实现全覆盖；到 2030 年

末，覆盖 100%的村（社区）。

（据新华社）

新闻广角 本版编辑：华微娜 电子信箱：xwguangjiao@163.com

2024年1月23日 星期二 3

习近平在“国家工程师奖”首次评选表彰之际作出重要指示强调

坚定科技报国为民造福理想

加快实现高水平科技自立自强服务高质量发展

在“国家工程师奖”首次评选表

彰之际，中共中央总书记、国家主席、

中央军委主席习近平作出重要指示，

向受表彰的“国家卓越工程师”和“国

家卓越工程师团队”致以热烈祝贺。

习近平指出，工程师是推动工程

科技造福人类、创造未来的重要力

量，是国家战略人才力量的重要组成

部分。这次受表彰的个人和团队是我

国广大工程技术人员的优秀代表，是

广大工程师的榜样。

习近平强调，面向未来，要进一

步加大工程技术人才自主培养力度，

不断提高工程师的社会地位，为他们

成才建功创造条件，营造见贤思齐、

埋头苦干、攻坚克难、创新争先的浓

厚氛围，加快建设规模宏大的卓越工

程师队伍。希望全国广大工程技术人

员坚定科技报国、为民造福理想，勇

于突破关键核心技术，锻造精品工

程，推动发展新质生产力，加快实现

高水平科技自立自强，服务高质量发

展，为以中国式现代化全面推进强国

建设、民族复兴伟业作出更大贡献。

“国家工程师奖”表彰大会 19

日在京召开。中共中央政治局常委、

党和国家功勋荣誉表彰工作委员会

主任蔡奇出席表彰大会并讲话。中共

中央政治局常委、国务院副总理丁薛

祥出席表彰大会并传达习近平重要

指示。

蔡奇在讲话中指出，习近平总书

记专门作出重要指示，向受表彰的个

人和团队致以热烈祝贺，对广大工程

技术人员提出殷切希望，充分体现了

以习近平同志为核心的党中央对工

程技术事业的高度重视、对工程技术

人员的亲切关怀。要围绕习总书记关

于推动工程科技发展的重要论述，深

入学习领会、坚决贯彻落实。

蔡奇强调，培养造就大批德才兼

备的工程师，是国家和民族长远发展

大计。要深入实施科教兴国战略、人

才强国战略、创新驱动发展战略，以

改革创新精神做好新时代工程技术

人才工作。要着力完善自主培养体

系，着力深化体制机制改革，着力推

动开放交流，着力营造良好创新环

境，充分调动工程技术人员积极性主

动性创造性。

（据新华社）

西安市气象台发布寒潮蓝色预警

多家快递公司春节不打烊

我国全面开展健康家庭建设

到2025年，全国居民健康素养水平不低于25%

医案

常识

4

2024

本版编辑

年

：杜

1

晓漓

月23

电子

日

信箱

星期二

：sxlnjkbyl@126.com 医疗在线

1 月 9 日，一位古稀老人为

安康市人民医院神经内科送去了

写有“尚德术精，患者福音，悉心备

至，无愧天使”的锦旗，感谢医护人

员精心的治疗和温馨的服务。

据悉，这位古稀老人的老伴

因患胆结石，前几天在当地做了

腹腔镜下胆囊切除术，手术后第

三天发现一侧肢体偏瘫，随即联

系安康市人民医院紧急转往该

院。医院提前启动急诊绿色通道，

患者入院后经过检查发现其右侧

大脑半球大面积脑梗死、右侧颈

内动脉闭塞，病情紧急，如不及时

治疗会造成瘫痪甚至是生命危

险。进一步完善相关检查，制定可

行的治疗计划，介入团队立即为

患者实施动脉球囊扩张 + 颈动脉

支架植入术。精湛的技术、密切地

配合，最终手术非常成功。

术后第三天患者出现谵妄这

一临床急症，其胡言乱语、烦躁不

安，给护理工作带来了极大的挑

战。医护人员不厌其烦地对其进

行开导，精心护理，谨慎用药，密

切监测生命体征，做好各项辅助

治疗，同时，对患者家属的疑问及

担忧给予耐心解答。

经过两周的精心治疗和悉心

护理，患者病情逐渐好转，并顺利

出院，患者家属对治疗效果十分

满意，更是对医护人员尽心尽意、

耐心细致的工作态度感激不已。

医院神经内科负责人说，锦

旗代表患者及家属对医务人员的

赞许，更是鼓励和信任。一面锦旗

在医护人员心中是无比珍贵的，

同时也是一种鞭策，它将激励医

院每一位医务工作者一如既往地

为患者提供更加专业、优质的医

疗服务。

（吴宽宏 黄君毅）

古稀老人赠锦旗 医护服务暖人心

51 岁的陈女士不幸患上流感，

在家硬扛了 10 多天后，感觉撑不

住了，才去医院就诊，不料突然倒地

昏迷。检查发现，陈女士肺部感染

多种病毒，已经发展成重症肺炎，肺

功能基本丧失，呼吸衰竭，随时有生

命危险。

原来，陈女士因患有糖尿病多

年，免疫力偏低，得流感后硬扛，大

大增加了致病真菌的感染风险，最

终导致“白肺”。

感冒是常见的呼吸道疾病，一

般病情都不是十分严重，即使不治

疗，也会在一周或者 10 天之内自

愈。但是，大约有不到十万分之一

的概率，感冒会发展成肺炎，发生肺

炎多数是由于在感染感冒病毒的基

础上，又合并了细菌感染。

发生肺炎时，病人的感冒症状

会明显加重，同时出现咳痰、气短、

精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等症状。

而流感患者，如果不尽早治疗，也可

能会出现，如肺炎、心肌炎或神经系

统并发症的表现。尤其免疫功能减

低的人群，如老年、幼儿、孕妇、肥胖

及其他慢性疾病的人，最容易发生

这种情况，需格外注意，尽早就诊。

流感和感冒，有何区别

流感和感冒都属于上呼吸道

感染。

病因不同：流感是由流感病毒

引起，其中甲、乙型病毒最常见。

症状不同：流感主要包括：发热

（体温可高达 39-40℃）、头痛、咳

嗽、流涕、喷嚏、肌肉酸痛、呕吐、腹

泻等。

相比较而言，流感病毒的传染

性和致病力要强大得多。而甲流与

乙流相比，甲流症状会更重、传染性

更强、患者持续发热时间更久。但个

体之间的症状还是有区别的，因此建

议患者进行检测并及时进行治疗。

治疗方法不同：流感患者除对

症治疗以外，还需要使用奥司他韦

等抗病毒药物。

感冒没有特效药，一般仅需对

症治疗，无需进行抗病毒治疗。

不管是流感还是感冒，如果出

现相应症状，应避免自行用药，需及

时就医，避免疾病迁延不愈。

危害性不同：流感一般发病 3

至 4 天后体温逐渐消退，全身症状

好转，但老年人、儿童、慢性病患者、

孕妇、肥胖等高危人群可合并肺炎、

中耳炎、心肌炎等并发症，可发展为

重症甚至死亡。

感冒并发症少见，一般 5 至 7

天痊愈。

出现这些症状，拖不得

1.感冒三天以上，吃药后症状

不缓解反而加重，包括咳嗽、咳痰、

痰中带血等；

2.老人和孩子，出现高热、意识淡

漠、总想睡觉、吃不下东西、喝不了

水、呼吸急促、氧饱和小于 95%等；

3.青壮年出现胸闷心慌气急、

乏力尿少伴脸肿，需要警惕病毒性

心肌炎等。 （雷 晓）

识：什么是面瘫后遗症？

面瘫后遗症指在发病过程中因

失治、误治、神经受损程度重及合并

其他内科基础疾病等诸因素影响疾

病治疗效果，所遗留的面部功能不能

完全恢复（包括额纹变浅或消失、眼

睑闭合不全，鼻唇沟消失、口角下垂

等症状）、面肌痉挛、鳄泪征、口眼联

动、倒错等现象。在做特定的表情时，

存在如病侧闭目、抬眉时，不自觉的

面颊部、嘴角、下颏部及颈阔肌等其

中某一部位或多部位同时伴随收

缩，或嘴角上抬无力、下嘴唇的不对

称运动等情况，说明已经出现了面瘫

后遗症。

治：面瘫后遗症怎么治？

传统医学中以针灸为主的综合

特色疗法治疗周围性面瘫历史悠久，

基于“皮部 - 经筋”、“宛陈则除之”等

理论依据，临床上选择针刺、电针、梅

花针、温针灸、穴位埋线、中药汤剂、

拔罐等综合疗法为主，而达活血祛

瘀、补益气血之效，则瘀去血复，血气

旺盛，筋脉肌肉得以濡养。

防：面瘫后遗症怎么防？

省中医医院专家提出“三早、三

治”，即早发现、早诊断、早治疗和规

范治、合理治、勿过治。急性面瘫发病

急骤，一旦出现相应的临床症状后应

尽早就医，早诊、早治，采用中西医结

合方法，以缩短治疗周期。目前对于

面瘫的专家共识指南里面，中西医治

疗方案较为统一，一定要规范治疗，

不可过度偏信“神方、偏方”。此外，还

有一点尤为重要，即“勿过治”，要学

会“加减并用”，即疾病初期及恢复期

要做“加”法，而后遗症期要学会“减”

法，即因人、因症制定个体化方案。

（李欣怡）

面瘫后遗症之

“识、治、防”

女子流感硬扛 10 天 双肺全白差点要命

西安大兴医院提醒：这些症状拖不得

——安康市人民医院成功救治右侧大脑大面积脑梗死生命垂危古稀患者

今年 70 多岁的李阿姨 (化

名）怎么都没想到，一枚枣核差点

把她送上手术台。

李阿姨喝了一碗红枣大米粥，

逐渐出现腹痛，并逐步加重，就诊

于西安市红会医院北院区的消化

内科。医生为其完善腹部 CT 检查

提示，横结肠可见一枚枣核样异

物，考虑疼痛可能与枣核有关，此

时王阿姨才想起来可能是几天前

喝粥时误吞了枣核。

消化内科医生安排王阿姨进

行急诊结肠镜检查。检查中可见

一枚长约 5cm 枣核横行坎顿在

横结肠，两头尖端均已深深地刺

入肠壁，医生分析后判断枣核已

经造成王阿姨肠壁穿孔。

医生与患者及家属充分沟通

病情：目前枣核已造成肠道穿孔，

需进行外科手术治疗，考虑到李

阿姨尚无发热、腹肌紧张等严重

腹膜炎表现，推测目前腹腔感染

较为局限，可尝试内镜下取出枣

核并封闭破口。

李阿姨当即同意内镜下治

疗。经过小心地调整松解，医生顺

利将枣核取出，并在破口处充分

吸出白色脓液并冲洗后，予以钛

夹夹闭破口。术后李阿姨腹痛立

即消失，经积极药物治疗后已好

转出院。

消化内科主任韩霜介绍，枣

核是最常见的消化道异物，因其

两头均为锐利的尖端，一旦误服，

极有可能坎顿并刺破消化道，更

有甚者刺入主动脉导致死亡，既

往已有此类病例发生，属于非常

危险的消化道异物。

韩霜提醒：进食红枣粥、甑糕

等可能含有枣核的食物时，注意

提前取出枣核，细嚼慢咽，防止误

吞，一旦误吞及时就医，初期枣核

位于上消化道，胃镜即可取出，一

旦枣核进入小肠，取出难度及危

险系数将大大提高。切忌吞服馒

头等土办法自行处置，以免加重

病情。

（张思靖）

枣核破肠险开刀

西安市红会医院内镜治疗疼痛消失

被汪（喵）星人抓咬

一定要打狂犬疫苗吗？

陕西省疾病预防控制局 主办

第200期

本版编辑：刘婷婷 电子信箱：slnbtt@163.com 疾病防控 2024年1月23日 星期二 5

寒冷冬季 老年人运动有讲究

家（邻）有汪（喵）星人的小伙伴们看过来啦，你们是否有被它们舔、

咬、抓过的经历？知道什么情况下可能面临得狂犬病的高风险吗？被它们

抓咬到什么程度需要去接种狂犬疫苗？

近期，我省部分地区迎来了鹅毛大雪，大地

银装素裹，景色美丽动人，但天冷路滑，稍有不

慎就会滑倒摔伤。对于大多数人而言，跌倒本身

可能并不是一件大事，但只要有老人的家庭就

会想到，老人跌倒，并不是一件小事！老年人由

于骨质疏松、视力下降等原因，相较于年轻人更

容易跌倒，而老年人 90%以上的骨折由跌倒引

起。跌倒骨折会给老年人带来很大创伤，除病痛

折磨和行动不便外，还极有可能引发合并损伤，

甚至可能威胁生命。

那么，雨雪天老年人如何预防跌倒呢？

1.雨雪天气，老年人尽量不要外出，如果必

须外出也要家人陪伴同行，穿防滑鞋，并注意防

寒保暖。出行时多借助公共汽车等交通工具，减

少步行。

2.走路时需要全脚掌着地，保持类似于“踏

步”的步态，走路步幅尽量小，不要着急迈大步，

张开双手，保持身体平衡。

3.可借助出行辅助设备，手杖往往对预防老

年人跌倒起着关键作用。手杖使用前，要仔细检

查，测试手杖是否由于多年使用而存在断裂风

险，同时，应给手杖底部加装防滑拐头，有条件的

老人也可以直接选用防滑手杖。

4.如果不可避免摔倒时，可用手撑地，用手

撑地往往损伤的是腕关节，最多可能导致尺骨或

挠骨远端骨折，不需要卧床，预后以及康复的效

果也较好，对老年患者的伤害及治疗难度要小很

多。摔倒后切记要沉着冷静，如果是手部撑地，并

无大碍，可以自行慢慢起身找就近医院治疗；若

髋部或腰臀部受伤，伴有明显的疼痛，切忌强行

支撑，不要随意乱动，应尽可能保持原有体位，向

周边人求助或拨打急救电话等

待救助。 （来源：陕西疾控）

老年人雨雪天防跌倒

做个健康“不倒翁”

慢病预防

规律的身体活动是健康生活必不可少的组成部分，对于老年人来说也是如此。身体活动有助于改善老年

人的心肺和血管功能，保持肌肉力量，延缓肌肉和骨量的流失，改善认知功能，降低跌倒风险，调节心理平衡。

而且，身体活动还有助于增强机体的免疫力，也就是抵御病原微生物侵袭及抵抗多种疾病的能力。提升

免疫力，在呼吸道传染病多发的冬季也十分重要。然而，老年人运动、尤其是在寒冷的冬季，是有讲究的。

健康提醒 防疫课堂

什么是狂犬病？

狂犬病又名恐水症，是由

狂犬病病毒引起的急性人兽

共患传染病，主要由携带狂犬

病病毒的犬、猫等动物咬伤或

抓伤所致。狂犬病有一定的潜

伏期，潜伏期差异很大，从一

个月至数月甚至数年不等。一

般来说，伤口距离神经中枢越

近、进入伤口的病毒越多，潜

伏期越短。狂犬病一旦发病，

病死率几乎达 100%。

那我们还敢养宠物吗？不

用恐慌，狂犬病目前虽然还没

有特效药，但有疫苗预防，被

宠物抓咬后，根据不同情况，

尽快前往医院在医生的指导

下科学接种，就可大大降低发

病的风险。

如何判断是否需要接种

狂犬疫苗？

根据 接 触 方 式 和 暴 露

程度，狂犬病暴露分为三个

等级：

Ⅰ级暴露

接触或喂养动物，或者完

好的皮肤被舔舐。清洗暴露部

位，无需进行医学处置。

Ⅱ级暴露

裸露的皮肤被轻咬，或者

无明显出血的轻微抓伤、擦

伤。应处置伤口并接种狂犬病

疫苗。

Ⅲ级暴露

单处或多处贯穿性皮肤

咬伤、抓伤，或者破损皮肤被

舔舐，开放性伤口、黏膜被唾

液、组织污染，或者直接接触

蝙蝠。

被宠物抓咬后如何处置？

Ⅱ级、Ⅲ级暴露后伤口处

置的原则是彻底冲洗伤口，而

且处置越早越好，最简单的方

法就是用肥皂水和流动的清

水交替冲洗伤口 15 分钟，然

后尽快前往就近的医院进行

专业、规范的清创、消毒处理

并在医生指导下尽快（一般推

荐 24 小时内）接种狂犬病疫

苗和被动免疫制剂。在这里我

们要注意狂犬病疫苗要全程

接种，并非只打一针即可，要

按最新的免疫程序（5 针法或

4 针法）接种。

怎么才能预防狂犬病呢？

对于宠物主人而言，宠物

来到你家后一定记得带着它

们去宠物医院注射兽用狂犬

病疫苗，这样既能保证爱宠

的健康，也可大大降低跟它

密切接触的人罹患狂犬病的

风险哦 ~ 还有出门遛狗的时

候一定要牵狗绳，这样就能保

证路人的安全。

我们在大街上如果遇到

犬猫这些小动物，尤其是流浪

动物，一定要与它们保持距

离，不要引逗它们，以防被其

抓咬引起不必要的伤害。

（西安疾控）

适度量力，贵在坚持

老年人开展身体活动应注意

量力而行。要从身体能耐受的活动

开始，低起点、慢进阶，循序渐进。

对于体质好的老年人，可以适当增

加身体活动。若行动不便，则提倡

“宁走不站，宁站不坐”。

准备充分，警惕不适

老年人开展身体活动前要做

好热身或准备活动，活动后要做好

整理和拉伸练习。

在活动的过程中，要关注身体

状态，出现胸痛、胸闷、头晕、心悸、

异常的呼吸困难或疲劳、关节肌肉

明显疼痛等不适，应立即降低强度

或停止活动，必要时及时就医。

有需要的老年人在活动时应

有人看护，避免意外伤害的发生。

寒冷冬季，安全第一

在寒冷的冬季，老年人更需注

意，任何形式的身体活动都要以安

全为先。

室外低温会使血管收缩，引起

血压升高，脑供血不足，增加心脑血

管疾病的发生风险。温度下降还可

引起关节和韧带僵硬，造成肌肉拉

伤或关节损伤。

冬季老年人最好不要选择晨

练，而应选择温度升高时再外出。运

动量不宜剧烈、不宜过量。

衣物要宽松、适宜，可随身携带

可以增减的衣物，适时增减。随身

携带急救药物，运动过程最好有人

陪伴。

关注天气预报，若遇雨雪天气

或气温骤降，应谨慎外出，可选择室

内活动。

另外，老年人的活动方式要巧

做选择——

不同运动练习要兼顾。

在身体条件允许时，老年人应

达到的身体活动推荐量与成年人

相同，即每周 150～300 分钟中等

强度有氧运动，每周 2 次肌肉力量

练习。

老年人还应坚持平衡能力、灵

活性和柔韧性练习。若身体条件不

允许，则应尽可能地增加各种力所

能及的身体活动。

居家运动也多样。

在冬季，老年人还可以选择居

家活动，室内运动不受天气等外

部条件的限制，可以相对固定地

进行。

根据身体条件选择活动方式，

如室内散步、健身操、八段锦、打太

极、跳舞、瑜伽、俯卧撑等，还可以借

助哑铃、弹力带等器械的帮助开展

锻炼。

所以，老年人在日常生活中应

在安全的前提下尽量“少静多动”，

灵活选择活动地点和活动方式，通

过规律的身体活动促进身心健康。

（来源：中国公共卫生）

要控糖，

粗粮您吃对了吗？

6 百姓健康专刊 健 康 陕 西 警惕胰腺癌，留意这呼吸道感染不仅累及呼吸系统，还会

对人体整体的健康状态产生不良影响。合

理膳食和均衡营养是人体提升免疫力的重

要手段，对促进呼吸道感染患者的康复也

十分关键。

宜摄入富含蛋白质的食物

蛋白质是构成机体组织和器官的重要

成分。足够的蛋白质，有助于免疫细胞的修

复和快速增值。

建议摄入富含优质蛋白的食物，比如精

瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶、大豆制品等，以提高

人体的免疫力，帮助身体恢复。

推荐蔬菜瘦肉粥、鸡蛋蔬菜面汤、菜肉

小馄饨等易消化且食物种类多样、富含营养

的食物，既能改善患者食欲，又保证了蛋白

质和能量供给。

宜摄入富含维生素的食物

维生素是调节机体代谢所需要的重要

元素。

维生素 A

有促进免疫球蛋白合成，提高人体抗感

染能力等功能。

多存在于动物性食物中，如动物肝脏、

鱼卵、全奶、禽蛋等。

维生素 C

有抗氧化作用，保护免疫细胞免受氧化

损伤，促进抗体形成。

多存在于新鲜蔬果中，如茼蒿、白菜、菠

菜、红枣、草莓、柑橘等。

维生素 D

人体重要的免疫调节剂，体内包括免

疫细胞在内的大部分细胞都含有维生素 D

受体。

普通食物中很难获取，相对多存在于含

胰腺癌在临床治疗中有“三高三低”的

特点：发病率高，复发率高，死亡率高；早期

诊断率低，手术切除率低，药物有效率低。胰

腺癌患者就诊时大多处于中晚期，手术切除

率不足 20%，而未经任何治疗的胰腺癌患

者平均生存期仅 3～6 个月，因此胰腺癌被

称为“癌中之王”。

必须重视高危因素

胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知

胰腺癌的危险因素主要包括以下几个。

非遗传性因素：吸烟，肥胖，体质量指数

（BMI）≥30 者胰腺癌的发病率显著增加。

饮食结构不合理，饱和脂肪酸和 / 或肉类摄

入过多者胰腺癌的发病率显著增加。糖尿

病，尤其是新发糖尿病。慢性胰腺炎，反复炎

症刺激胰腺细胞癌变。职业暴露，如长期接

触石棉、杀虫剂、燃料、石油等。存在非遗传

性高危因素的人群要及时调整生活习惯，重

在预防。

遗传性因素：研究发现，10％～20％的

胰腺癌患者有家族史，因此有直系亲属患胰

腺癌史者，要提高警惕。

早诊早治可改善预后

由于中晚期胰腺癌患者远期预后差，

所以早期诊断、早期治疗是改善患者预后

的关键。存在高危因素的人群，需要定期

检查，警惕胰腺癌的发生，重在预防和早

期发现。

胰腺由于深居腹膜后，被其他脏器所包

围，胰腺癌早期并没有典型的临床症状，只

是单纯表现为腹胀、食欲下降、消化不良、腹

部隐痛等消化道症状。而随着疾病的发展，

该病逐渐出现的临床症状主要包括：黄疸

（胰头区胰腺癌侵犯压迫胆总管所致）、腹

痛（肿瘤堵塞胰管或侵犯腹腔神经丛所致）

和体重减轻（食欲下降及肿瘤消耗所致），

但这些症状也并没有特异性，而且容易和

胃肠道疾病或胆道系统疾病相混淆。因此，

对于存在高危因素的人群，如果出现不明原

因或无法解释的上述症状时，应警惕胰腺癌

的可能。

常规体检的人群可每年定期筛查超声

及肿瘤标志物，其中 CA19-9 是比较敏感

的指标，被用于监测疾病的发生和进展，其

很多人认为粗粮升血糖较慢，适当吃粗粮有利

于控制血糖。然而，粗粮是个大家族，并不是所有粗

粮都能控糖，选不对或吃不对粗粮时，它们升糖的速

度可能比大米、白面等细粮还要快。本期，我们将带

大家了解如何健康吃粗粮。

选对粗粮种类

粗粮、细粮等主食的主要成分是淀粉，淀粉主要

包括支链淀粉和直链淀粉两种。燕麦、红豆等粗粮中

直链淀粉含量多，直链淀粉排列很紧密，在体内不容

易被分解，对血糖的影响相对较小。而糯性谷物中支

链淀粉含量多，支链淀粉分支多，结构相对松散，容

易被消化分解，升糖速度更快。如果血糖控制不佳，

一定要避开支链淀粉含量较多、吃起来口感较糯的

谷物，如糯米、小黄米、糯玉米、黑糯米等。

以小黄米为例，小黄米又称糯小米，很多人喜欢

在晚餐时喝点小黄米粥，实际上，黄米粥比白米粥升

糖速度更快。

如果您需要控制血糖，一定不要大量喝小黄米

粥，更不能早餐或晚餐只喝粥。如果想喝粥，您可以

先吃些干的主食再喝粥。粥不能熬太烂，同餐要搭配

富含蛋白质和膳食纤维的食材，比如牛奶、大豆制

品、杂豆、蔬菜等，还要注意把主食放在最后吃，这样

可以更好地控制血糖。

选对食用方式

很多人喜欢把粗粮打成粉，然后用水冲成糊喝，

觉得方便又营养。但是，这会让食物的血糖生成指数

（GI）升高，GI＜55 为低，55＜GI＜70 为中，GI＞70

为高。比如红豆，正常蒸煮的情况下，红豆的 GI 仅为

23，但如果打成粉冲糊吃，GI 则变成了 72，可见红

豆虽然是低 GI 食物，红豆糊却是高 GI 食物。所以，

需要控糖的人群一定要选对粗粮的食用方式。如果

您喜欢吃粗粮糊又需要控制血糖，可以优先选择打

粉后升糖指数仍然比较低的粗粮，比如绿豆、扁豆

等，尽量避免将红豆、薏米、黑米等打粉冲糊。

不能只吃粗粮

粗粮虽好，但一次吃太多容易感到不适，比如腹

胀、腹痛、消化不良、反酸、打嗝等。大家在食用时最

好做到粗细搭配。从控糖的角度来说，粗粮和细粮最

好控制在 1∶1 或者是 1∶2。肠胃功能比较好的人，

主食可以搭配一半粗粮、一半细粮。肠胃功能较差的

人，主食可以选择粗粮占 30%，细粮占 70%。

另外，建议大家将粗粮均匀地分配到一日三餐

里，不要全部集中在某一餐里。有些人晚上吃粗粮后

难消化，睡觉时可能会出现反酸，这种情况晚上可以

少吃或者不吃粗粮。

用牛奶冲粗粮糊更有益

豆浆和牛奶里含蛋白质、脂肪、钙等多种营养物

质，用它们冲粗粮糊，可以在一定程度上延缓升糖速

度，而且口感更好，营养价值更高。冲的时候，可以用

一平勺粗粮粉兑 150 毫升热牛奶或豆浆，可优先选

牛奶。 （来源：健康中国）

传 染 病防控

7

责任编辑：樊红艳 美术编辑：杜晓漓 健 康生活 电子信箱:sxlnjk2020@163.com 2024年1月23日 星期二

第 51 期

承办

陕西省卫生健康委员会 主办

陕 西 省 健 康 教 育中心

陕西省老年健康服务中心

传播现代健康理念

提高公民健康素养

请您关注陕西百姓健康公众号

这四个预警信号

脂肪高的海鱼、动物肝脏、蛋黄等食物中。

医生提示

晒太阳是人体获取维生素 D 的重要途

径。紫外线照射可以使皮肤中的一种物质转

换成维生素 D。每天保证 20 至 30 分钟的日

光照射，基本能满足机体维生素 D 的需要。

宜粗细搭配食用高能量食物

主食是提供主要能量和部分营养素的

重要食物来源。

每日主食需要包含全谷物、杂豆类及薯

类等，有利于为人体提供碳水化合物，补充

膳食纤维、蛋白质和维生素。

建议在蒸米饭时放上一把粗粮（如糙

米、燕麦米、荞麦米等）和杂豆类（芸豆、绿豆

等）或者薯类（土豆和红薯等）。

宜摄入充足的水分

在呼吸道感染期间，充足饮水可以促

进机体新陈代谢，帮助降温、稀释痰液。

成年男性每天饮水 1700 毫升，女性

每天饮水 1500 毫升，患病期间可以适当增

加饮水量。

喝水要遵循少量、多次、慢饮的原则，

不要等口渴了才喝水。

建议选择白开水，不喝各类含糖的饮

料，不用饮料、果汁等送服药物。

忌食用油腻食物

饮食油腻易导致痰液黏稠，加剧咳嗽，

且痰液不易被咳出，不利于疾病恢复。

尽量不吃脂肪含量高的食物，如肥肉

或内脏、肉皮，以及炸鸡、薯条等油炸食品。

可适量吃含脂肪低的瘦肉。

忌食用辛辣食物

辛辣等刺激性食物可能会加重呼吸道

黏膜的损伤。

避免摄入辛辣食物如辣椒、胡椒、生姜、

大蒜、花椒、芥末等。

忌食用高糖食物

含糖量高的食物，可能会引发代谢紊

乱，使白细胞的杀菌作用受到抑制。

避免摄入高糖类食物，如冰淇淋、含糖

饮料、烘焙甜点、巧克力等。

忌饮用含咖啡因的饮料

咖啡因会干扰药物代谢，与许多药物产

生不良反应。

除咖啡外，茶、可乐等饮料中也含有咖

啡因，需要引起注意。 （人民网）

敏感性和特异性达 80%以上。当超声检查

发现异常或肿瘤标志物异常升高时，要进一

步完善增强影像学检查明确诊断，如仍然诊

断困难时，可考虑行超声内镜和穿刺活检明

确诊断。存在高危因素的人群应缩短至每半

年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强

影像学检查。

根据肿瘤分期选治疗方法

临床上，医生主要针对胰腺癌患者就诊

时的肿瘤分期，采用不同的治疗方案。胰腺

癌的临床常用治疗方案包括手术切除、化

疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗和对症姑息治

疗等。但是由于缺乏有效的放化疗及靶向治

疗方案，目前胰腺癌的临床治疗仍然是以外

科手术为主，化疗及放疗为辅，结合介入、靶

向、免疫、中医药等其他治疗措施的综合治

疗，并遵循个体化治疗原则。

由于初诊时胰腺癌手术切除率不足

20%，因此依据肿瘤局部情况的可切除性评

估是制定首选治疗方案的主要依据。

胰腺癌依据肿瘤可切除性评估分为：可

切除胰腺癌、交界可切除胰腺癌、局部进展

期胰腺癌和转移性胰腺癌。可切除胰腺癌患

者应首选手术切除，术后辅以综合治疗。交

界可切除胰腺癌患者应首选新辅助治疗序

贯手术切除，术后辅以综合治疗。局部进展

期胰腺癌患者应选择转化治疗方案以期后

续手术切除。转移性胰腺癌患者应选择非手

术治疗方案。

出现以下预警信号，大家要重视。

1.消化不良

出现食欲差、有饱胀感、恶心等症状，要

及时就医。当体重下降超过 10%时，更要引

起重视。

2.血糖有变化

既往无糖尿病家族史，突然出现血糖从

正常变高，或者突然变得不稳定，一定要引

起警惕。

3.腰背痛

尤其是以左侧为主的腰背疼痛，疼痛持

续加重，有束带感，夜间更为严重，白天可能

因活动带来的注意力转移而有所减轻。做仰

卧、伸懒腰等脊柱伸展动作时疼痛加剧，做

俯卧、蹲位、弯腰等脊柱弯曲动作时，疼痛可

在一定程度上缓解。

4.皮肤黄染

尿液首先变黄，逐渐加重为酱油色，随

之眼睛和皮肤在几天内迅速变黄，大便发白

呈陶土色。 （来源：健康中国）

进入冬季，有一些家长总会发现孩子感冒已经过去

很久，白天好好的，一到夜里睡觉就会时不时咳嗽几声，

有时也会咳嗽得睡不着，十分影响孩子睡眠质量。天津市

中研附院儿科诊疗中心邢冰冰医师提醒，夜间咳嗽持续

时间长会影响孩子生长发育，要引起家长重视。

邢冰冰表示，与感冒后期咳嗽不同，这些孩子多是上

气道综合征也可叫做“鼻后滴漏（流）”引起的咳嗽。这种

咳嗽原因主要在于鼻子，鼻腔的分泌物也就是鼻涕，向后

流至咽部，刺激咽部从而产生咳嗽。如果仔细询问有这

种情况的宝宝，他们会说“嗓子痒痒”“嗓子里有咸味”，

仔细观察的话，白天他们虽然不咳嗽，但是时不时会有

清嗓子的动作，尤其是在大笑或者剧烈运动后，有的孩

子夜里会打呼噜，甚至张口呼吸。大部分孩子没有明显

的从鼻孔向外流鼻涕症状，所以家长会觉得孩子没鼻

涕，怎么会产生这种症状，但是仔细观察孩子鼻孔往往

会发现鼻黏膜肿胀，里面有比较多的鼻涕痂。所以上气

道综合征的咳嗽病根在鼻子，按照气管炎治疗肯定是没

有好的效果，大部分有这种问题的宝宝还存在过敏性鼻

炎的问题，所以治疗重点在治疗鼻炎，减少鼻腔分泌物的

产生，才能事半功倍。

邢冰冰说，上气道综合征的夜咳有时出现在感冒过

去很久之后，有的根本没有明显感冒症状，白天孩子吃得

挺好，玩得挺欢，跟没事一样，一躺下睡觉，或者睡到半

夜，有的是早上起来就开始剧烈咳嗽，听着有一点痰但是

不会太多，吃了很多治咳嗽化痰的西药中药效果都不明

显，这种时候需要考虑上气道综合征的可能。症状不重

的宝宝，可以先从注意清理居住环境，避免过度潮湿或

灰尘过多，睡觉的地方不要有花草及毛绒玩具，床单被

褥勤晒洗，减少过敏原的刺激。不要过度进食肉类及甜

食，尤其是晚餐，以免痰湿产生鼻腔分泌物进一步增多。

已经有明显症状的宝宝则要及时就诊，按照病情规律服

用抗组胺药物及治疗鼻炎的相关药物，可以使用生理盐

水清洗鼻腔，也可以减轻鼻炎症状。

（来源：天津日报）

鼻炎宝宝易患

上气道综合征

8 本

20

版

24

编辑

年

：刘婷

1月

婷 电子

23

信

日

箱：s

星

lnb

期二

xdsq@163.com 人物风采

“患者以命相托，

我们必须倾心以对”

“医生是百姓健康的守护神，得

有不怕苦、不怕累、不怕吃亏”的精

神。1991 年，张勇从西安医科大学

毕业，30 年来一直埋头从事医疗、

科研和教学工作。“救死扶伤重德，

治学研术重勤”，他十分注重自身业

务学习，多少个夜晚，他在灯下认真

阅读国内外先进医学文献，并结合

临床实践，先后发表了多篇高质量

的学术论文。在担任妇幼院内科主

任以来，他秉承全过程全生命周期

服务理念，遵循综合性内科临床特

点，按照“大专科、小综合、中西医

结合”思路，全面加强科室医护人

员业务学习和“三基”培训，积极探

索新技术，开展了气管镜、胃镜、肠

镜、肺功能、幽门螺杆菌检测、

TCD、动态心电、动态血压等检查

与治疗新业务，科室疾病的诊治水

平全面提升。“患者以命相托，我们

必须倾心以对”，每天清晨，他带领

科室医务人员大查房，一边认真了

解病人病情，以便拿出最好的治疗

方案，同时“手把手”指导年轻医

生，对典型病例进行分析诊断。在

他的带领下，锻造了一支业务强、

医风正、服务优的内科团队。

“选择了医生这个职业，就选择

了奉献”，作为一名内科医生，张勇

深深懂得敬业精神对一个医生来说

多么重要。在工作中，他总是把最

苦、最累的工作留给自己，超负荷超

长时间工作成为常态，只要病人需

要，不分白天黑夜，他总是第一时

间赶到现场。这么多年，他的手机

从来都是 24 小时待机，正常的节

假日对他来说就是奢望。遇有危重

病人住院，他一夜一夜的守护，直

到病人转危为安。在一次危重患者

抢救中，怀着职业执着和对生命的

敬畏，经过张勇近半个小时持续的

胸外按压、多次电除颤等抢救措施

施救后，患者终于恢复了自主心

跳、血压回升，成功挽救了患者宝

贵的生命，而他的后背早已被汗水

浸湿，虽然累得筋疲力尽，脸上却露

出开心的笑容。

“这是医生的本分，

是我们应该做的！”

与时间赛跑、与死神较量，这样

的场景在内科常常上演。此前，在深

冬的一个夜晚，下着小雪，科室突然

接到一个求救电话：“有一孤寡老

人，长年慢性病，突然病情加重了”，

因为老人无儿无女，加上新冠疫情

影响，邻里没人愿意把老人送到医

院。得知情况后，张勇立刻安排医

护赶往老人住处，同时开通绿色救

治通道。接诊后，经检查老人生命

体征很微弱，情况十分危急！张勇

立刻启动应急预案，联系多科室进

行紧急抢救，最终老人转危为安！

在随后的住院治疗中，张勇和医护

团队精心制定方案，像儿女一样悉

心照顾老人。出院那天，老人含着

眼泪紧握张勇的双手连声感谢：

“没有你们，哪有我的

今天，你们真像活菩

萨一样”。面对老人发

自肺腑的感谢，张勇

真诚地说：“这是医生

的本分，是我们应该

做的！”，然后，他一再

叮咛老人按时服药、

定期体检。像这样的

抢救活动，在张勇的

行 医 生 涯 中 习 以 为

常，他和他的医护团

队一次次紧急救治危

重患者，把一个个病人从死亡线上

拉回，创造了一个又一个生命奇迹！

2023 年秋冬季，甲乙流、腺病

毒、新冠肺炎等呼吸道疾病高发，连

续几月，内科门诊、病区患者爆满、

高负荷运转，张勇带领大家坚守岗

位、连续奋战，很多医护人员带病坚

守岗位，“轻伤不下火线”，用情用心

为群众健康构筑了坚强保障。

“有德有爱，方能为医”

“清白做人，干净从医”，张勇的

座右铭是他做人做事的原则。三十

年来，他没有接受一个患者及家属

的红包，更没有拿过医药代表一分

钱，亲朋好友找上门，他一推了之：

“我只看病，不管药”。有的患者为了

答谢张勇精心诊治，不论是送红包

还是宴请，他都婉言谢绝。在培养年

轻同志时，他总是一方面一丝不苟

传授医术，一方面言传身教塑造医

德，他说：“有德有爱，方能为医”。医

术精湛、医德高尚，这是同事和患者

对张勇的一致评价。

情系苍生守健康，躬耕杏林写

春秋。在妇幼健康这个平凡的岗位

上，张勇用自己精湛的医术和高尚

的医德，用自己朴实无华、甘于奉献

的精神，脚踏实地、一步一个脚印地

书写着一名医生对医疗事业的忠

诚、淡泊与奉献！

（王航英）

躬耕杏林济苍生

要要记兴平市妇幼保健院内科主任张勇

有一个信念让他选择坚定；有一份操守让他选择奉献；有一股力量

让他钟情杏林……

三十多年风雨兼程，三十多年痴心不改。怀着一颗救死扶伤的医者仁

心，三十年来，他视病人如亲人，日复一日、默默奉献在医疗一线，从不计

较个人得失，用自己精湛的医术挽救了无数危重患者的生命，赢得了患者

的广泛赞誉和好评。他就是兴平市妇幼保健院内科主任、省康复医学会心

肺康复专业委员会常委、省医师学会血液科医师分会委员张勇。

在西安儿童医院，有一个医生

和患儿家长都十分熟悉的名字：常

向阳。她是陕西西安慈善心羽家园

创始人，是贫困患儿家长眼中的“常

姐”，也是患儿口中的“常妈。”

给医院里的人弄个地方

2017 年夏天的一个夜晚，常向

阳在西安儿童医院血液科手术室门

口，看到一名在地上睡觉的老大娘。

大娘孙子患白血病，治疗费已是不

堪重负，更没钱住旅馆，只能在地上

铺个毯子将就着睡。

“大娘瘦小瘦小的，一头白发，

说：‘西安的蒸馍真贵呀’。”这句话，

深深触动了常向阳。心痛之余，她心

里瞬间有了一个坚定的想法：“给医

院里的人弄个地方。”

父亲听了她的想法，问：“想好

了吗？给人希望容易，但希望一旦破

灭，给人的伤害就更大。”常向阳

回答得很坚定：想好了，绝不会关

门。

父亲和母亲商量：“以后除了吃

药，把钱都留给娃花。”

就这样，在父母的支持下，在西

安儿童医院对面的居民小区里，常

向阳用自己打工挣来的钱租了一间

200 多平米的房子，从洗发水牙膏

擦脸油，到米面油肉蛋奶，对贫困家

庭的患儿和家长全部免费提供。就

这样，慈善心羽家园在常向阳火一

般的热情期待中，成立了。

愿孩子的童年记忆没有“我”

六年来，慈善心羽家园像一间

充满爱的流动小屋，迎来又送走了

一批又一批家长和孩子，他们来时

陌生和惶恐，走时充满不舍和感

动。每一个孩子常向阳都熟记于

心，厚厚的日记本她记了好几本。但

她说，不想被孩子记住，因为她想

让孩子们回忆起童年的时候，都

是快乐。

“我们这些血液肿瘤的孩子，隔

月都要做骨穿，全部都是不打麻药，

都是硬挨，受的疼痛一辈子都忘不

了。”说到这里，常向阳忍不住流下

眼泪。于她而言，每一个孩子都像自

己的骨肉，伤在孩子身上，疼在自己

心里。

常向阳很坚强。不论经济多困

难、病情多严重的孩子来，她都不会

流泪。一天深夜，两个家长求助到心

羽家园。“孩子在重症监护室，家长

不吃不喝好几天。”生气又心疼的常

向阳没有安慰，反而批评家长不负

责任，她命令家长：“要相信医生相

信科学，相信孩子能治好。现在唯一

的任务就是：好好吃饭，好好睡觉。”

说话的时候，屋里其他患儿的家长，

已经做好了一碗热气腾腾的西红柿

鸡蛋打卤面，端给两位新来的家长。

常向阳说，很多家长刚住进来

的时候，眼里无光，过几天就精神焕

发。“要给家长和孩子信心、力量。永

远不能失去对生活的信心。”她的坚

强，也无声地传递给了患儿家长。

爱如春风，柔软无声

在常向阳心里，军人出身、曾干

过扶贫工作的父亲，是影响自己一

生的人。一件童年往事，直到现在她

依然记忆犹新。

小时候，常向阳跟父亲去秦岭

一户人家扶贫，临走时，父亲悄悄在

那户人家的枕头底下放了 10 元

钱。“帮助人不一定要让人知道。”父

亲这句话让常向阳记忆深刻。“我爸

在世的时候，一个礼拜会来三四趟，

一会儿提点这一会提点那，喂孩子

吃饭陪孩子玩。夏天没到提醒检查

空调，冬天没到提醒检查锅炉。”常

向阳印象中，父亲总是乐善好施、润

物无声，像春风一样柔和。

多年来，常向阳的爱心之举吸

引了 1000 多名志同道合的志愿

者，从医生、教师、警察，到大学生、

患儿家长，他们组建起“心羽志愿服

务队”，以己所长，给孩子们最及时

的关心，最温暖的爱。（原 茵）

如春风温柔，如太阳热烈

要要记陕西西安慈善心羽家园创始人常向阳

身边好人

最美医护

兴平市妇幼保健院内科主任 张勇

张勇及团队在社区进行义诊

维权之窗 本版编辑：张乐利 电子信箱：slbrensheng@163.com

2024年1月23日 星期二 9

“谢谢两位法官，这段时间给

你们添麻烦了！”近日，两位古稀老

人来到西安市长安区人民法院，将

写有“细听百姓所反映问题，依法

解决群众难事”和“执法公正，心系

百姓”字样的锦旗，分别送给立案

庭信访室姚化鹏法官和执行局宗

鹏程法官手中，感谢他们为自己解

决了生活中的一大难题。

原来，几年前，两位老人的小

儿子突然过世。根据继承法规定，

儿媳和老人应取得儿子存款及公

积金、职工养老保险个人账户中的

余额相关份额。处理完儿子的后事

后，老人要取出自己继承的财产，

但儿媳不愿出面配合，老人遂将儿

媳起诉至长安区人民法院。法院审

理后，判决儿媳应协助两位老人办

理提取事项。但案件判决生效后，

儿媳依然不出面予以配合，于是老

人申请强制执行。由于儿媳并未实

际取得两位老人所申请的相关继

承款项，因而也不具有执行义务，

强制执行申请只能搁浅。

老两口对于本该由他们所继

承的款项却不能兑现无法理解，于

是再次要求立案，并到法院信访办

公室反映了案件情况。

信访办公室姚化鹏法官在了

解案件情况后，积极与两位老人进

行沟通，详细解释说明了暂时还不

能强制执行的原因。但同时也考虑

到两位老人年龄较大，况且又经历

了老年丧子失去亲人的痛苦，眼下

又无稳定生活经济来源，于是便主

动与负责办理执行案件的执行法

官宗鹏程取得了联系。

两位法官讨论后一致认为，这

起案件虽说暂时还不具备强制执

行的条件，但老两口的生活的确困

难。于是，宗鹏程法官改变了办案

方向，与其儿媳妇进行沟通联系。

在通话中，对方多次情绪崩溃，她

表示自己青春丧偶也很痛苦，不愿

再接触与去世丈夫有关的事情。宗

鹏程法官耐心地劝说对方：“我很

理解你的难处，但咱还年轻，而两

位老人失去了儿子，他们的生活更

不好过，这笔钱对咱年轻人来说可

能不算啥，但对两位老人来说非常

重要……”经过一再沟通劝说，其

儿媳妇最终同意出面协助公婆，将

上述相关款项成功提取出来，促使

案件得以成功化解。

老人在赠送锦旗时说：“那时

候是真不知道咋办了，就想着试一

试，来信访处反映了一下情况，没

有想到还真管用！”

姚化鹏法官告诉记者：“按程

序来讲，老两口的强制执行申请确

实不成立，但他们的诉求却是真

实存在的，如果我们机械办案再

次驳回他们的申请，案子表面看

是了了，但问题没有解决，这样只

会让老百姓对我们失望，对法律失

去信心。”

宗鹏程法官说：“我们其实也

只是基于案件多做了些思想沟通

工作，但对于两位古稀老人来说却

是解决了自己急难愁盼的事。”

近年来，长安区法院始终坚持

以人民为中心，不断延伸司法职

能，聚焦群众“急难愁盼”，依法能

动履职，积极打造有温度、有力度、

有速度的司法服务体系。下一步，

法院还将加快推进审判执行工作

高质量发展，把主题教育落到实

处。（吴宽宏 本报记者 张乐利）

——西安市长安区人民法院信访与执行跨部门合作办群众急难愁盼事

老夫妻赠送锦旗 感谢法官解难题

近日，江苏省苏州市中级人民

法院审结了一起确认劳动关系纠

纷，对一月嫂在客户家中摔倒受伤

后起诉月子中心要求确认劳动关

系的诉求，依法判决驳回。

年逾五十的王大姐多年从事

月嫂、育婴师工作，由经营月子中

心的公司接单后将其外派至客户

家中工作。2022 年 4 月，王大姐进

行月子护理服务时在客户家中摔

倒受伤，经诊断为右侧桡骨远端骨

折。为获得工伤赔偿，她提出仲裁

请求确认与公司存在劳动关系。因

其已超法定退休年龄，不具有劳动

争议仲裁的主体资格，于是诉至法

院解决。

经查，月嫂服务一般每

单 26 天。王大姐经客户面

试后，客户、王大姐本人和

上述公司三方均满意了，即

可做该外派单。客户向公司

支付 1.3 万元每单，公司在

王大姐结束该外派单后一

周左右向其支付 1 万元每

单。没有接单期间，王大姐

自由安排时间，无需至公司

出勤，公司亦不向其支付费

用。对于公司外派的月子

单，王大姐有选择接受或拒

绝的权利。证据显示，公司

从 2018 年 7 月起向王大姐

支付报酬，其中在 2019 年 1 月至

6 月、2019 年 7 月至 2020 年 12

月期间，有超过 12 个月无费用发

放记录。庭审中，王大姐陈述这期

间曾以个人名义提供月嫂外接单

服务。

法院审理后认为，劳动关系的

特征包含三个维度，即人格从属

性、经济从属性、组织从属性。对于

未订立书面劳动合同且双方对法

律关系存在争议的，应根据用工事

实和劳动管理程度综合考虑。

首先，人格从属性表现为劳动

者在向用人单位提供劳动时不能

自由安排自身行为，其行为受用人

单位的指挥与控制。本案中，王大

姐无需受公司劳动规章制度的约

束，公司对其亦不进行奖惩，对于

是否接单、何时接单、接单内容，王

大姐均有自由选择的权利，在没有

接单时无需出勤、时间自由安排，

所以二者之间不存在管理与被管

理的关系。

其次，从经济从属性来看，本

案中，王大姐与公司约定分成方

式，收入来源为其提供月嫂的服

务，对是否接单有自由选择权利，

这与劳动关系中用人单位直接获

取劳动者的劳动成果并按照统一

标准向劳动者支付报酬的收入分

配方式有本质区别，所以二者之间

并无明显经济从属性。

再者，组织从属性表现为劳动

者是否被纳入用人单位的组织体

系当中，并以用人单位名义对外提

供服务。本案中，王大姐虽存在以

公司名义提供月嫂服务的情形，但

在 2019 年、2020 年期间，其亦存

在未从公司处接单且以个人名义

提供月嫂外接单服务的情形，双方

之间并无明显组织从属性。

综上，法院认为，因月子中心

所属公司与月嫂王大姐之间不具

备劳动关系的从属性特征，双方不

存在较强程度的劳动管理，最终判

决认定双方不存在劳动关系。

（蒋逸舟 艾家静）

月嫂在客户家摔倒，算不算工伤？

法院：月嫂与月子中心所属公司不具备从属性特征，不存在劳动关系

一些不法人员假冒电信企业

的业务人员混入小区，以“低价优

惠”为诱饵，登门推销电话卡、防盗

器等，老年人屡屡上当。

骗术一：注册密码做手脚

襄樊市王大娘：去年 7 月 30

日，两名中年男子来敲门，自称是

中国电信的业务员，还出示了工作

证及盖有“湖北省长途数据业务专

用章”的收据，向我推销长途 IP 电

话卡。我孙子在外地读书，儿子经

常买这种电话卡，我见他们卖的价

钱便宜，就动了心。他们帮我将卡

号和密码注册在电话上，还替我查

明 100 元钱已经进了账。哪知道第

二天一打就没钱了。

骗术揭秘：骗子在假装帮忙注

册卡号和密码时，已经将卡号和密

码窃取，购卡者如果不及时更改密

码，骗子就会很快将卡上的金额转

移走。

骗术二：胸卡、收据是道具

襄樊市马大爷：去年 8 月 8 日

下午，两名自称是铁通公司业务员

的年轻女孩敲开我家门。她们说附

近居民很多都反映家里电话被盗

打，所以她们主动上门来看看。还

说为了防盗打，让我交 100 元钱，

给我家电话设一个密码。我当时有

些怀疑，但看到她们胸卡上照片、

姓名、员工号都有，而且还给我开

了两张收据，还留了一个查询电话

号，我就打消了疑虑，交了钱。后来

按照她留的号码根本打不通，这才

明白是上当了。

骗术揭秘：有些骗子用胸卡、

收据等欺骗性很强的道具来迷惑

被骗者，其实都是假的，缺乏专业

识别知识的市民决不可轻信。至于

“为防盗打设密码”之说，更是纯属

谎言。

骗术三：子虚乌有防盗器

襄樊市南街社区义务巡逻员：

去年 6 月 29 日，我们在小区巡逻

时，发现 3 名男子进出楼道十分可

疑。就跟了过去，发现他们正在劝

一家住户安装电话防盗器。我们把

这几个人送到社区，还报了警。最

后证实他们真是骗子，而且已经骗

了 3 户居民。

骗术揭秘：所谓的电话防盗

器、节费器等都是子虚乌有的东

西，电信部门根本没有这些业务。

电信部门如果开办新业务都会做

一定的宣传，不可能鬼鬼祟祟地在

小区里转悠兜售。 （麦保红）

提防“电话骗子”

10 本版编辑

2024年

：张

1

乐利

月

电子

23

信箱

日

：

星

slb

期二

rensheng@163.com 百味人生

寒假来临，老师们都在准备

着一学期的评语。评语，在学生成

长中扮演着关键的角色，既是对

学生的综合评价，也是班主任与

家长沟通的重要纽带。

中学时，我的老师在评语栏

为我写道：“宝藏女孩，你的认真、

执着，将会为你开创出一条通往

成功的路。”这句温暖的评语，就

如同在雪中送去的一把柴，瞬间

点燃了我对学习的激情，也正是

这句话，温暖了我整个中学时代。

后来，每当遇到困难时，我总是会

想到老师的认可与期许。

走上工作岗位后，我成了一

名班主任，我时刻告诉自己：要做

教育的有心人、走心人，抓住每个

教育契机。每学期期末，我都会用

心地书写评语，通过真挚入心的

文字，我想将希望和爱，播种在孩

子们的心里，让他们也能够像我当

年一样，感受到温暖和力量。

班长朵朵是一位活泼开朗、聪

明管理能力特别强的孩子，因此寒

假期末评语我写下了：“学习小标

兵，老师的好帮手……你是老师见

过的非常尽职的班长，无论什么事

情，都能处理得井井有条。一朵花

开一点红，朵朵花开一片红，希望

在你的感染下，让我们的班级之花

朵朵盛开！”

对小梁同学，我是又爱又恨，

聪明的大脑在学习上总是另辟蹊

径，因此我给他的评语写道：“你从

一开始就给老师的印象是一个聪

明可爱的孩子，在学习方面，你的

成绩有起伏现象，但是呈上升趋

势，老师相信你的潜力无限！不要

放弃，继续努力，尤其要多读勤练，

练好字迹，充实自己！”

我和小梁的相处更像是朋友，

在点滴的小事中，我能发现他的闪

光点和不足之处。用真挚的语言、

充满爱心的态度，肯定成绩，指出

问题，鼓励他奋发向前。

辰辰同学是一个调皮的孩子，

在他的评语中写道：“学业的精深

在于勤奋，荒废则在于贪玩。你是

一个很聪明的孩子，这远远不够

哦，课堂上你总会时不时地走神，

如果能更加专心就好了。老师希望

你能改掉自己的坏习惯！”这样的

评语亲切温暖，道出了学生的闪光

点，又鼓励学生扬长抑短，家长看

了，无疑也会很好地配合老师帮助

孩子克服缺点。

教育是润物细无声的过程，我

们所做的只是种下了一颗种子，希

望它在未来的日子里，慢慢地生

根、发芽、开花、结果……（付 娟）

藏在评语里的温暖

88 岁高龄的奶奶在今年二月

份摔断了腿，从此生活不能自理。

我几经周折，才把她送进了当地一

家医养结合的医院，一切日常生活

由护工照料。

到了星期天，我提着尿不湿、尿

垫和水果去看望。奶奶看见我，总嚷

着要回家，有时还连哭带喊。奶奶在

农村生活了一辈子，自由惯了，现在

冷不丁让她天天只能在一张小床上

吃喝拉撒，每天面对陌生的医生护

工病友，她不习惯，她想家。

我顾不得坐下，马上安慰她：

“你回家了，谁来照顾你，晚上摔下

来怎么办？这冬暖夏凉，有阿姨服

侍，还有好几百个也在这里住。你

看，很多人还不如你，一动都不能

动，吃饭都要喂。”我说完，奶奶笑

了，我也松了口气。

下次去时，她又嚷着回家。我沉

默了下说：“你看村上的雪娥，比你

小几岁，中风在家，子女白天上班去

了，没人照顾。才三个月，就去世

了。”奶奶眨了眨眼睛，沉默了。

下次再去，奶奶依然如故。我也

无奈地说：“你要回家，我就得辞职

专门照顾你，可没了工作就没有收

入，咱们两个人怎么生活呀？”奶奶

不说话，一个侧身躺下。

“家与医院的选择”似乎成了难

以解开的话题和争论的焦点。护工

阿姨每次见到我，总抱怨“她不听

话，总是闹腾”。我听了，也表示无

奈。回去的路上，心情很沉重，原以

为放到养护院是个不错的选择。

很多时候，我们会觉得老人是

大人，又不是小孩，为什么总是不听

劝，想怎么样就怎么样。后来和这里

的老人聊天，我忽然有些明白了，老

人走向人生最后的旅程，是从语言

的萎缩开始的。老了以后，活动空间

小了，接触的人少了，话也就变少

了，来来回回就这么几句话，如同孩

子刚学说话，只会说“爸爸妈妈”，而

且反复说。孩子反复说，慢慢就长

大；老人不停唠叨，就走向终点。

都说人老了像小孩子，面对老

人我们要耐心一些，把她真正当作

一个“孩子”。这样，他们的各种倔强

也就可以理解了。一旦理解了，我们

的内心也就坦然了。（姚孝平）

老人如孩童

2023 年给我留下了两个保温

杯。一个白色的银质杯子，是家属

买的。另一个红色的，是老岳母走

后我留下的。

去年的元旦，那时，疫情刚放

开，对做过器官移植不久、免疫力

极低的我来说，简直就是灾难。在

一位医生学生的帮助下，费了很大

力气才在医院走廊里找了个床位。

那时的心情，犹如世界末日。

出院后，就急奔菜市场，融入

其中，就像孤雁融入雁群，心里不

再空落落的。原来，万家灯火，熙熙

攘攘才是幸福本来的样子。

过了两天，陪夫人到金店买一

点东西留作纪念，夫人看到银质的

保温杯，就挪不动脚了。“买一个

吧，银子排毒呀，对身体好！”夫人

低声说道。

于是，我有了 2023 的第一个

杯子。它晶莹剔透，洁白温润，镌刻

着“平安幸福”四字，让我们心生暖

意，有了对未来温暖的期望。

我出院后不久，就到腊月底

了，老岳母又住院了。

岳母卧病多年，肺功能完全丧

失，整天吸氧，近两年又叠加尿毒

症，一周三次透析，三天两头住院，

我们的心一直提着。大年三十晚

上，跟医生商量后，把老人接回家

吃个团圆饭，第二天再送去。

除夕夜，吃完年夜饭，老母亲

卧在沙发上。我和儿子跪在沙发前

给她磕了三个响头，祝老母亲万寿

无疆。爬起来后，偷偷抹眼泪——

不知道明年还能不能磕头？岳母拿

出准备好的红包，一人一个。

半夜了，儿子睡了，老岳母也

睡着了。我和家属把给老母亲的红

包悄悄塞在她枕头下——红包辟

邪，祈求老母亲躲过这一劫。

出了正月，老母亲还是走了。

办完事，整理遗物，我留下一个红

色的保温杯。这是当初家属给老母

亲买的，说红色喜庆。

偶尔，学生问我：“老师，你咋

用红杯子呀？”是的，一个中年男

人，用红杯子确实招眼。我会说起

它的故事——红色喜庆，天下老人

哪个不希望小辈健康喜庆呢？

两个杯子，红色的在办公室，

银色的在家里。2023 年千难万险

都挺了过来，2024 肯定会晶莹温

润，健康喜庆。 （张 岩）

2023年的两个保温杯

有一段时间，我看婆婆哪都不

顺眼，所以总挑她的毛病。抱怨她

地没拖干净，嫌弃她煮的饭菜不好

吃，责备她总是给儿子买一些垃圾

食品，讨厌她说话声音太大……

那时，我几乎把所有的负面情

绪都撒到婆婆身上。直到有天，婆

婆大出血，被查出得了癌症。爱人

的哥哥和妹妹，立即从老家赶来。

带婆婆去最好的医院看病，请省内

最权威的医生给婆婆做手术。

手术后，大哥辞了工作，全职

照顾婆婆，还拿出原本养老的积蓄

给她买各种营养品。他说婆婆年轻

的时候过得太苦，一直没享过福，

现在到了自己尽孝心的时候了。甚

至，刚上班的侄儿，用第一个月的

工资，给婆婆买了一个智能手机，

教她无聊的时候刷刷视频，看抖

音。他说自己是婆婆一手带大的，

挣的钱就应该给婆婆花。

这时，我也想起婆婆曾经对我

的好。一年冬天，有天突然降温。婆

婆拿着我的一件厚外套，在学校里

挨个教室找我。

我有严重的偏头痛，有次疼得

我躺在沙发上撕心裂肺。而那天爱

人正好出差不在家，婆婆看到了，

她立即烧水，用热帕子给我敷，因

为总是从滚烫的水里拧帕子，等我

头痛有所缓解的时候，婆婆的一双

手已经被水烫得通红。

我坐月子的时候，为了让我睡

一个安稳觉，婆婆总是把吵夜的儿

子抱到她屋里，在屋子轻轻来地来

回走。婆婆跟我生活的 15 年里，

太多这样本该让我感动的生活细

节，而我竟然一直视而不见。

于是，下班回家喊：“妈，我回

来了。”那刻，我看到婆婆的眼眶红

了，而我也是。我和婆婆在彼此的

眼里，看到了母女之间才有的最温

柔的亲情。 （刘 英）

悠悠岁月，婆媳真情

2023 年 7 月 29 日下午，易俗社

文化街区的露天戏楼，正在举办一

台秦腔个人专场演出。这场演出行

当多样，演出剧目丰富，有《白逼宫》

《黄鹤楼》《打柴劝弟》《苏武牧羊》等，

共十几个秦腔片段。因为剧目多，间

隔时间短，幕后为他赶换服装的，不

仅有他的师兄弟，连他的老师、秦腔

国家级传承人康少易、卫赞成也亲

自在后台督阵。

然而，这场演出的主角并非专

业演员，而是一位业余秦腔爱好者，

中医博士陈金锋。

陈金锋出生于 1978 年，陕西柞

水人，中医世家陈氏第五代唯一传

人，雷忠义国医大师学术思想继承

人。他毕业于宝鸡市中医学校，后通

过陕西省成人自学考试，取得中医

大专毕业证书。2003 年以后，先后考

取西安交通大学临床医学专业本

科、天津中医药大学研究生，最终获

取中医博士学位。2013 年，以其学业

方向和特殊岗位招考，经过三关考

试，正式到陕西省中医医院工作。第

二年，陕西省第五批老中医带徒弟

招考，他如愿以偿地正式成为雷忠

义大师的传承人。现为陕西省中医

医院心内科副主任医师，硕士生导

师。多年来，他工作认真，刻苦钻研，

成就显著，2019 年被陕西省政协导

报评为“优秀中医传承人”，2020 年

荣获名医百科本年度“全国好医生”

称号。他一直努力地在做我国中医

的传承和发展工作。

陈金锋除了自己的专业中医之

外，还有多方面的爱好，如戏曲、文

学、武术、书画等，这些都丰富了他的

人生实践与生活趣味。特别是秦腔，

他情有独钟，不仅喜欢清唱，彩唱，还

喜欢披挂上阵演出，直接体味在舞

台上演唱时的快感。他开始学唱秦

腔，是跟秦腔名家李小锋的磁带学

的。他喜欢小生的唱腔挺拔嘹亮，觉

得自己的声音更接近小生，就跟着

李小锋的磁带学唱小生戏。他曾两

次参加《秦之声》举办的“秦腔大叫

板”，但仅进入复赛，就落马而回。尽

管多次失败，但他始终并未气馁，对

秦腔的热爱初衷不改。

在陈金锋的人生道路上，学唱

秦腔遇到了几位高人，使他的演唱

水平得以不断提升。他的第一位师

父是贠宗翰，国家级第一批秦腔传

承人。他最早买了贠宗翰的《血泪

仇》磁带，被其悦耳的唱腔所吸引，成

了贠宗翰的忠实听众。后来专注于

收集贠宗翰的各种磁带，又在网络

上下载其各种音像、文字资料，并做

成六个软件。他在西安参加《秦之声》

比赛时，曾有机会见到贠宗翰，但因

种种原因擦肩而过。2010 年，陈金锋

放寒假时回到西安，经陕西省高校

秦腔研究会秘书长周国栋引荐，终

于在贠宗翰家里见到了贠老师。从

陈金锋想见贠老师（1994），到今天真

的见到了贠老师，整整十六年的时

间，才了却了他盼望已久的心愿。

第二年，贠宗翰荣获秦腔终身

成就奖，他电话通知陈金锋，让他参

加陕西电视台举办的戏迷见面会，

他立即坐火车从上海返回西安。在

戏迷见面会上，他清唱了贠老师的

拿手戏《血泪仇》。会后，他将准备好

的贠宗翰的 48 个音像资料送给老

师。陈金锋的工作还未定之前，经常

到贠老师家里去。他们夫妇热情地

招待他，经常给他说戏，对他的工作

也很关心，他感觉就像在自己家里

一样。此时，他提出拜师的请求，没想

到贠老师爽快地答应了，还举行了

简单的拜师仪式。即席给他传授了

《赵氏孤儿》中的“挂画”。

拜师后的几年，师父经常给他

说戏，教唱《打镇台》《放饭》《血泪

仇》，还专门给他排了第一个折戏《苏

武牧羊》。后来师父因病住院，还让弟

子武永安、崔火炎给他继续

排练。高校戏曲研究会在

省艺校演出时，安排陈金锋

演出《苏武牧羊》，当天师父

把他叫到病房，嘴里念锣鼓

经让他走，边看边指导。晚

上演出，师父还安排弟子给

他化妆、包头、穿衣，现场指

导。整个演出较成功，陈金

锋专门电话告知师父。易

俗社百年庆典时，高校戏曲

研究会在易俗小剧场专场

演出，将《苏武牧羊》作为压

轴戏，师父亲临现场观看演

出，感到很满意。

陈金锋的第二位师父

是李小锋，他是戏曲表演梅

花奖获得者，中国戏曲学院

首位秦腔研究生。陈金锋

开始学戏，就是源于李小锋

的录音磁带，有段时间他跟

着李小锋的磁带专辑反复学唱，学

会了《夜逃》《祝福》《打柴劝弟》等戏。

然而他真正认识李小锋，也是多年

以后的事。2012 年，陕西省剧协举办

红梅大赛，陈金锋以《打柴劝弟》报名

参赛，开始由老艺术家吴德给他指

导，青年演员穆小鹏具体排导。在此

期间，还是经过周国栋的引荐，陈金

锋有幸认识了李小锋老师，并对这

个戏给以加工点拨。未料在参赛的

当天上午，陈金锋的“二音子”上不

去，师父贠宗翰立即叫来拉板胡师

傅，给他矫正发音。晚上演出前，又

让师娘与弟子在后台为他化妆、穿

服装等，保证了正常演出。最终他获

得业余组一等奖第一名，其中包含

了他的两个师父以及其他艺术家的

心血。

陈金锋成为李小锋团队的一

员，则是他参加省电视台“秦声飞扬”

大赛。2012 年，“秦声飞扬”大赛长达

两年多时间，经过了十来次轮回。陈

金锋参赛的剧目，如《西湖遗

恨》《夜逃》《白逼宫》等，都得

到过李老师的指导。特别是

在 100 进 60 时，他幸运地被

选入李小锋团队。这样，他

最后演出的两轮《悔路》和

《打柴劝弟》，李老师更是给

与热情而细心的精加工，最

终荣获前十名一等奖。从此

陈金锋多次参与李小锋团队

的活动，如 2016 年，中央电

视台戏曲频道“一鸣惊人”举

办秦腔名师名票组团赛，他

以名票的身份被选入李小锋

老师团队，上演了秦腔《悔

路》，领衔主演了 《打柴劝

弟》，合演了《花亭相会》，首

次在央视的舞台上得以亮

相。终于在 2023 年 6 月，陈

金锋荣幸地加入李小锋弟子

团队，并正式拜师入门。

陈金锋的不懈努力，获得了耀

眼的果实。除过红梅大奖、秦声飞扬

等获大奖，还荣获西安市文化局“石

榴花”大赛金奖、河南电视台“全国戏

迷大秀场”一等奖，多次参加中央电

视台“一鸣惊人”节目和全国首届戏

曲大会等。特别在 2022 年，他参加了

“感动中国梅花杯全国戏曲网络大

赛”和“出彩中国梨花杯全国网络大

赛”，荣获最佳人气奖，参赛节目《打

柴劝弟》《悔路》《苏武牧羊》获得金

奖。2023 年，他三次应邀在北京星光

影视园录制了 15 个秦腔剧目共 17

个唱段，如小生戏《花亭相会》《白逼

宫》《花园卖水》《打柴劝弟》，雉尾戏

《小宴》《黄鹤楼》，靠甲戏《别窑》《黄

鹤楼》，还有须生戏《打镇台》《挂画》

等。这对一个业余秦腔爱好者来说，

是很难得的。

梨 园 票 友

陈金锋：爱唱秦腔的中医博士

茵 苏育生

大秦之声 本版编辑：雨梦 电子信箱：slbmw2013＠163.com

2024年1月23日 星期二 11

贠宗翰给陈金锋说戏

陈金锋演出后与李小锋合影 陈金锋演出《打柴劝弟》剧照

年假一直拖到年底，天寒地冻

的，去哪里？

原本想去海南，有朋友一直在

那边撺掇。而海南的确暖和，对血

压有益。可内子前些年去过，不愿

回头游。只好舍其次，选择了云南。

毕竟云南四季如春嘛。

未起程前，昆明那边的旅行社

就一再叮咛：要带棉衣，以备不时

之需。于是乎，薄的，厚的，带了满

满一箱子。

昆明印象

2023 年 12 月 25 日携内子从

西安咸阳机场登机，2 个小时抵达

昆明长水机场。昆明的旅行社早已

在机场外等候。寒暄一番，即登大

巴，驶向市区下榻处。

晓得昆明，却缘于曹靖华先

生。曹先生是翻译家，也是散文家。

70 年代初，陕西人民出版社出了

他一册散文集《春城飞花》，写的便

是昆明与云南的风情，笔调甚是浓

艳，也极抒情，如诗一般，我十分喜

欢，当即就购了一册珍藏。至今犹

记得那书的封面：两只小燕子在空

中斜飞，柔软的柳条在春风中摇

摆，右下角微微露出盛开的桃花。

整幅画面花红柳绿极富动感，使人

不由想起“春城无处不飞花”的唐

诗佳句来，而又紧扣着散文集的主

旨。因而，这昆明，这云南，便给我

留下了极佳的印象。

大约去的时节不巧，正赶上昆

明的隆冬，浑然不觉春的气息，倒

生出了浅冬或深秋的印象。从西安

出发时，最高温度 12 度，而抵昆明

后最低 8 度，显见比西安暖一些，

但还是冷。来时加厚的绒裤，一直

不敢脱，加绒上衣也换作厚羽绒棉

衣，并且戴上了护头的鸭舌帽。唯

这鸭舌帽小，头却大，戴上去十分

滑稽，以致内子戏称：如此冠戴，颇

似工贼！昆明城的风，并非吹面不

寒，且有几分刺骨。再看看车外的

风景吧！道旁的法桐，一如西安，叶

子尽落，而银杏一派金黄，有的亦

撒了一地金叶子；而道边草坪的

草，大半已枯黄。昆明城三面环山，

南边濒临滇池。山跟城很亲近，也

不甚高，却极秀，成为城市风景的

一部分。浅山上多树，蓊蓊郁郁的，

疑似柏，气象有几分肃然。缘何昆

明人独独钟情于柏？终不得解。此

后去了滇池，在海埂公园，又见此

树，问一环卫工人，方知此树名叫

桉树。十九世纪末从澳大利亚引种

入滇，云南全境至今已有 4 亿余

株，是滇省分布较广的树种。桉树

树冠多呈伞形，树身高大笔直，树

皮通常呈灰绿色，粗糙且多鳞片，

树叶呈深绿色，叶形似剑。桉树的

经济价值极高。它的树叶可通过

蒸馏提取桉油，广泛用作医药用

油、工业用油和香料。我们常见的

外用药“风油精”“白花油”“万花

油”都是以桉油为主要原料制成

的。桉树还是良好的绿化树种。海

埂公园便有一株人称“中国第一

桉树”的桉树王，树龄已有 120 多

岁，身高 30 余米，树径 1.88 米，

拄地擎天，苍翠浓郁，极具审美价

值。而三面山上的这些桉树，成堆，

成行，成林，它不仅是昆明用之不

竭的经济林，而且是昆明的忠实守

护者。使得这座历史古久的西南重

镇，在它的映衬下，愈显得清幽而

壮观。

昆明此时虽不是春季，却有春

季的花，最亮眼的便是冬樱花。公

路旁，大街边，都可以看到这种花，

花团锦簇的，把半个天都染成了粉

红色。而西安，冬季是看不到樱花

的。只有到了春季在青龙寺才能看

到万樱怒放的盛景。大巴车师傅告

诉我，如今正是冬樱花开的时节，

圆通山的冬樱大面积盛放。待冬樱

花谢后不久，园内的云南樱花好像

赶趟儿一样相继开放，“圆通樱潮”

能持续数月。——这确乎有一些

冬天里的春天的况味！

我们下榻的酒店，叫亿豪城堡

温德姆至尊酒店，名字的确洋气。

但入住的我们，却并非“至尊”，倒

是这酒店的确有一些“至尊”的派

头。这是一座欧式风格的建筑，外

观为高大巍峨的古典城堡式门面，

大厅站为戴盔披甲、手执剑盾的铜

雕武士，壁上装饰有大型浮雕油

画，店里还有大片的草坪，莫奈油

画般的花园。乍一进来，仿佛撞进

了中世纪的欧洲城堡，满眼的异域

风情！这里无疑成了欧美人来昆明

旅游理想的打卡点。由此也可以看

出昆明旅游业格局的宏大！

按照旅行社的行程安排，此日

是自由活动。用罢中饭后，我与内

子便租了辆网约车，直奔滇池。

滇池在昆明西南，距温德姆酒

店约 20 来公里路程。滇池之名，颇

为讲究。据考，滇池古称滇南泽。一

说滇池周围居住着“滇”部落，以部

落而得名；一说滇池“下游浅狭，如

倒流”，“滇者，颠也”，故以地理而

得名。滇池位于昆明西山脚下，流

域南北走向，烟波浩渺，有“五百里

滇池”之美称。

车子直接开到滇池最热闹的

景点——海埂大坝。我和内子刚一

下车，便被扑面而来的人的欢呼声

和鸟的欢叫声惊呆了。忙不迭登上

大坝，只见满空满池疾飞着大批红

嘴海鸥，它们亢奋地扇着银色的双

翅，张开红嘴巴不停地啊啊怪叫，

成群、成团、成阵地压向坝上围观

的人群，抢食了人们施舍的棋子

豆、面包屑之后，便马不停蹄，又嗷

嗷叫着射入上下翻飞的鸟阵，好似

参与一种盛大检阅一般。

如此人鸟狂欢之情景，实属平

生仅见。

内子也欢喜得不得了，忙将包

里带的小面包，撕成碎屑，放在掌

心，伸长手臂，迎上前去。说来也

怪，这些红嘴鸥好像通人性一般，

虽然来时气势汹汹，可那小小的红

嘴嘴触至人掌时，却温柔得了得！

你还没做好心里准备，它便轻轻叼

起食物，簌的一声又飞走了。内子

憋红了脸，只候那鸟来啄食，不想

它居然如此善解人意，只掌心里微

觉一点痒意，就过去了，实在是妙

不可言！

每年冬季，为躲避北方的奇

寒，一群群红嘴鸭，万里迢迢从遥

远的西伯利亚贝加尔湖飞来，落栖

在昆明城中的盘龙江、翠湖、滇池

等水域，成为冬日昆明一道奇异的

景观。

红嘴鸥，并非嘴全是红的，而

是红嘴黑尖，红爪，白羽，银翅，体态

极漂亮，也极轻捷。时而浮于滇水，

时而翔于碧空，时而栖于大坝栏杆

上，一排排，歪着小脑袋，与人觅食，

与人合影，与人戏嘻。这种人鸟同欢

的情景，可以使你忘却世间的一切

烦恼，瞬时回归儿时的童趣。

海埂大坝，俨然是一个花花世

界。有弹吉他的，有吹葫芦丝的，有

跳舞的，也有在坝上来来回回转

悠，兜售鸟食的。还有穿着孙悟空

行头，戴着猴面具，走着猴步儿，笑

嘻嘻拉客合影的。另为一些戴着鲜

花环、穿着五颜六色服饰的少数民

族青年男女，在人群中穿梭，载歌

载舞的。林林总总，恰似一幅流动

的清明上河图。

坝下之水，甚碧，闪着粼粼青

光，似有寒意。

一望无际处，有点点渔帆，如

诗在目；五彩游轮，缓缓驶来。

长堤公园里，佳木名卉甚多。

这里有高大的桉树，繁茂的香樟，

粉红的樱，金黄的菊，壮硕的棕榈，

翠绿的竹树……一派南国冬日的

勃勃生机。

沿大坝南行，对面西山，云雾

半遮，幻若蓬莱仙境。鸥群自山腰

御风飞下，盘旋于滇池上空，白羽飘

飘。近者，大似燕山雪花，片片起舞；

远者，似漫天白絮，纷纷扬扬……坝

南滇池，浪谲波诡，深不可测，叠浪

拍岸，水溅逾丈，势如猛虎，声似奔

雷，令人心悸胆颤！空中有缆车，可

俯赏滇池全貌。自北南望，浩浩汤

汤，渺无际涯，五百里滇池，壮且奇

矣！而水之碧，鸟之灵，树之奇，山

之仙，实乃昆明之四宝也！

晚上，回到酒店，回想起白日

海埂大坝上人鸟相亲的情景，对这

昆明又有了一些新的印象：它不仅

是一座历史名城，亦是一座充满亲

温之气的祥和之城。

第 7 期

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12 本版编辑：李高田 电子信箱：slbwsb2013@163.com 文史博览

入滇记

2024年1月23日 星期二

李高田

九州风情